王楠
- 作品数:9 被引量:23H指数:3
- 供职机构:大连大学附属新华医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 低位保肛直肠癌患者采取针对其性康复训练对其术后排便功能及生活质量的影响被引量:3
- 2021年
- 目的探讨低位保肛直肠癌患者采取针对性康复训练对其术后排便功能及生活质量的影响。方法60例进行低位保肛直肠癌手术后的患者,随机分为试验组与对照组,各30例。对照组采取临床常规康复方法干预,试验组在对照组的基础上采取针对性康复训练。比较两组排便功能、直肠低位前切除综合征(LARS)分级、并发症发生情况、简明健康测量量表(SF-36)评分。结果试验组排便次数少于对照组,排便时间短于对照组,排便感觉、肛门控制能力、排便意向评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组LARS分级情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率6.67%低于对照组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗后生理功能、躯体疼痛、生理职能、精神健康、社会功能评分分别为(56.46±1.46)、(61.13±10.16)、(60.67±5.29)、(65.33±0.16)、(61.14±1.83)分,均高于对照组的(45.06±1.49)、(52.12±10.21)、(51.11±5.23)、(43.27±0.21)、(51.59±1.92)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性康复训练对进行低位保肛直肠癌手术后的患者效果显著。
- 于曦金飞魏静文王楠
- 关键词:低位保肛生活质量
- 改良Altemeier术治疗成人直肠脱垂18例疗效观察
- 2023年
- 目的:观察改良经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier)治疗成人完全性直肠脱垂的临床疗效。方法:收集2019年1月至2021年8月,本院18例应用Altemeier术联合肛门环缩术治疗的成人完全性直肠脱垂患者临床资料。观察手术时间、术中出血量、住院时间、并发症情况、便秘和肛门失禁评分等。结果:患者平均手术时间为1.3 h(1.1~2.1 h),术中平均出血量为80 mL(20~200 mL),平均住院时间为7.2 d(5~12 d)。术后Wexner便秘评分及肛门失禁评分均较术前明显降低(P<0.05)。肛管静息压和肛管最大收缩压均较术前明显升高(P<0.05)。随访12~43个月无复发。结论:应用改良Altemeier术治疗成人完全性直肠脱垂,方法安全,术后并发症少,疗效满意。
- 张文俊殷克王楠支宇刘莹孙昱孙哲
- 关键词:直肠脱垂肛门环缩术
- 直肠癌根治术后膀胱功能障碍的尿流动力学研究被引量:5
- 2013年
- 目的探讨直肠癌根治术后膀胱功能障碍的诊断和治疗。方法165例直肠癌根治术后膀胱功能障碍患者行尿流动力学检查,观察的指标包括最大尿流率、残余尿量、排尿量、排尿期逼尿肌收缩压以及最大尿道压,并根据结果给予相应的治疗。结果逼尿肌活动低下者116例,其中109例术后3个月恢复正常排尿,7例未恢复,予以膀胱造瘘;逼尿肌过度活动者42例和括约肌功能不全者7例,经治疗后症状改善。结论直肠癌根治术后膀胱功能障碍的患者行尿流动力学检查以明确病变类型,具有重要的临床价值。
- 赵积晔宗德斌田兵荆孝东李猛李勇王楠
- 关键词:直肠肿瘤尿动力学膀胱功能障碍
- 改良经会阴直肠乙状结肠切除术治疗完全性直肠脱垂的临床疗效被引量:8
- 2019年
- 为探讨改良经会阴直肠乙状结肠切除术治疗完全性直肠脱垂的临床疗效,回顾性研究我院14例应用改良经会阴直肠乙状结肠切除术(Altemeier术联合肛门环缩术)治疗的完全性直肠脱垂患者临床资料。观察手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后控便功能及并发症发生情况。结果显示,本组患者平均手术时间为1.5h(1.2~2.3h),术中平均出血量为95mL(55~200mL),平均术后住院时间为7.6d(5~10d)。无术中误伤腹腔内器官、术后吻合口漏、吻合口狭窄、腹腔感染及肛门狭窄发生。术后吻合口出血2例,均经再次手术缝合止血成功。1例患者出现肛周切口感染,经取出环缩缝合线后治愈。患者术后Wexner肛门失禁评分均较术前明显降低(P <0.05)。随访6~54个月,无1例复发。所有患者均对手术效果满意。结果表明,应用改良经会阴直肠乙状结肠切除术治疗完全性直肠脱垂,方法安全,术后并发症少,近期疗效满意。
- 孙哲张文俊王楠殷克
- 关键词:直肠脱垂临床疗效
- 可诱导T细胞共刺激分子在结肠癌组织中的表达情况及其与远期生存的相关性研究被引量:1
- 2022年
- 目的探讨分析可诱导T细胞共刺激分子(inducible T-cell co-stimulator,ICOS)在结肠癌组织中的表达情况及其与远期生存的相关性。方法选取2018年5月至2019年5月期间在大连大学附属新华医院进行手术切除结肠组织的206例结肠癌患者作为研究对象,取其结肠癌组织及癌旁组织标本,使用荧光定量PCR检测结肠癌组织及癌旁组织中可诱导T细胞共刺激分子表达水平,分析其表达与临床病理特征的关系及远期生存的相关性。结果结肠癌组织中ICOS表达水平(8.73±2.25)显著低于癌旁组织的(18.54±3.26),差异有统计学意义(P<0.05);结肠癌组织中ICOS表达水平与肿瘤直径、远处转移、临床分期、淋巴结转移有关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤部位、分化程度差异无统计学意义(P>0.05);ICOS表达在206例结肠癌组织的中低表达117例,高表达89例;ICOS高表达和低表达与临床病理因素进行Logistic二次回归分析结果显示,ICOS表达与肿瘤大小、临床分期、淋巴结转移、远处转移有关(P<0.05),与年龄、性别、肿瘤位置、分化程度无关(P>0.05);随访截止至2021年9月30日,206例结肠癌患者存活率83.01%(171/206),死亡率16.99%(35/206),中位生存时间为(23.5±3.3)个月。ICOS高表达的89例结肠癌患者的中位生存期为(27.4±3.2)个月,95%CI为2.234~6.147;ICOS低表达的117例结肠癌患者的中位生存期为(16.3±4.3)个月,95%CI为1.458~5.237,ICOS高表达结肠癌患者中位生存期显著高于ICOS低表达者(P<0.05)。结论ICOS在结肠癌组织中呈较低表达,其表达水平与患者远期生存呈正相关关系,其水平可作为结肠癌患者预后生存的重要评估指标。
- 王楠孙哲于曦
- 关键词:结肠癌远期生存
- 大肠癌患者术中植入氟尿嘧啶有效性和安全性的研究
- 2017年
- 目的探讨大肠癌患者术中植入氟尿嘧啶的临床有效性和安全性。方法 60例接受手术的大肠癌患者,采用信封法随机分为试验组与对照组,每组30例。试验组:采用术中植入氟尿嘧啶;对照组:采用空白对照。观察术后两组患者肾功能、白细胞计数和感染发生情况。结果试验组尿素氮、肌酐、白细胞计数水平及感染发生率分别为(4.90±1.34)mmol/L、(64.80±4.71)μmol/L、(5.20±2.01)×109/L、6.7%,与对照组的(4.60±1.41)mmol/L、(63.10±5.12)μmol/L、(5.60±1.85)×109/L、3.3%比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论大肠癌患者术中植入氟尿嘧啶安全可靠,可以应用于临床。
- 王楠金飞于曦
- 关键词:大肠癌有效性
- 吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床疗效分析被引量:3
- 2018年
- 目的探讨吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的效果。方法 80例痔疮患者,按照手术方式不同分为试验组(接受吻合器痔上黏膜环切术治疗,40例)和对照组(接受传统痔疮切除术治疗,40例)。比较两组患者的临床治疗效果。结果试验组的治疗总有效率为95.0%(38/40),显著高于对照组的80.0%(32/40),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论痔疮患者采取吻合器痔上黏膜环切术治疗,可以明显提高患者的临床疗效,提高患者术后生活质量,值得在临床推广。
- 王楠
- 关键词:吻合器痔上黏膜环切术痔疮
- 沉默circAMOTL1对结直肠癌Caco-2细胞生物学行为影响的体外实验研究
- 2023年
- 目的探讨沉默circAMOTL1对结直肠癌细胞生物学行为的影响及其可能机制。方法实时荧光逆转录定量聚合酶链反应(real-time reverse transcription quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测结直肠癌组织与癌旁组织中circAMOTL1、miR-296-5p的表达量。Pearson相关分析探讨结直肠癌组织中circAMOTL1、miR-296-5p表达量的相关性。体外培养人结直肠癌细胞Caco-2,sh-NC、sh-circAMOTL1、miR-NC、miR-296-5p mimic分别转染至Caco-2细胞(sh-NC组、sh-circAMOTL1组、miR-NC组、miR-296-5p mimic组),sh-circAMOTL1与miR-296-5p inhibor共转染至Caco-2细胞(sh-circAMOTL1+miR-296-5p inhibor组)。流式细胞术、Transwell实验、Western blot法分别检测细胞凋亡、迁移及侵袭、Cleaved-caspase 3蛋白表达。双荧光素酶报告实验检测circAMOTL1和miR-296-5p靶向调控作用。结果结直肠癌组织中circAMOTL1表达量高于癌旁组织(2.79±0.30 vs.0.89±0.15,P<0.05),miR-296-5p表达量低于癌旁组织(0.42±0.09 vs.1.12±0.14,P<0.05)。circAMOTL1与miR-296-5p呈负相关(r=-0.8125,P<0.0001)。转染sh-circAMOTL1或miR-296-5p mimic后,迁移及侵袭细胞数减少(P均<0.05),细胞凋亡率、Cleaved-caspase 3蛋白水平升高(P均<0.05)。circAMOTL1可靶向调控miR-296-5p的表达。共转染sh-circAMOTL1和miR-296-5p inhibor后,迁移及侵袭细胞数增多(P均<0.05),细胞凋亡率、Cleaved-caspase 3蛋白水平降低(P均<0.05)。结论沉默circAMOTL1可通过靶向调控miR-296-5p表达而抑制结直肠癌细胞迁移、侵袭及诱导细胞凋亡。
- 于曦王楠金飞支宇
- 关键词:结直肠癌凋亡
- 腹腔镜结肠癌根治术对结肠癌患者免疫功能的影响被引量:3
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜结肠癌根治术对结肠癌患者免疫功能的影响。方法96例结肠癌患者,按信封法随机分为研究组与对照组,每组48例。对照组行开腹结肠癌根治术治疗,研究组行腹腔镜结肠癌根治术治疗。比较两组患者治疗后炎症反应指标[白细胞计数(WBC)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、免疫功能指标[CD4+、CD8+、自然杀伤细胞(NK)]与应激反应指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高迁移率族蛋白B1(HMGB-1)、丁二醇(BG)、胰高血糖素]水平。结果研究组患者的WBC、IL-6、CRP水平均显著低于对照组,而CD4^+、CD8^+、NK水平均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的MCP-1、HMGB-1、BG及胰高血糖素水平分别为(25.0±4.2)μg/L、(8.4±1.6)μg/L、(4.5±0.5)mmol/L、(5.9±0.9)U,均显著低于对照组的(41.6±6.7)μg/L、(15.8±2.4)μg/L、(5.9±0.6)mmol/L、(9.3±1.4)U,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜结肠癌根治术可有效改善结肠癌患者的免疫功能,减轻机体炎症与应激反应。
- 王楠金飞孙哲
- 关键词:腹腔镜结肠癌根治术结肠癌免疫功能