王楠
- 作品数：13 被引量：141H指数：7
- 供职机构：山东大学齐鲁医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 基于医院等级评审标准数据的综合医院感染管理影响因素分析被引量：10
- 2020年
- 目的通过对34家综合医院基本情况及医院感染条款评审数据进行现状描述和综合分析,讨论其合格率的影响因素。方法依据《三级综合医院评审标准(2011年版)》对34家综合医院进行评价,评价结果数据结合"医院基本情况统计表"数据进行汇总分析。结果本次调查的34家医院的医院感染管理相关条款(68项)总体合格率为82.31%,其中医院感染持续改进条款(18项)合格率为90.03%,医院手卫生管理条款(2项)合格率为76.47%,消毒供应中心管理相关条款(7项)合格率为92.67%;医护比(OR=26.30,P=0.019)、医师日均担负住院床日数(OR=20.83,P=0.028)、床位周转次数(OR=47.84,P=0.032)为医院感染管理相关条款合格率的独立影响因素。结论合理统筹、科学化护理人员管理模式,通过调动护理人员工作积极性释放工作效能,增加有效医护比,优化床位资源利用以及改善医生工作负荷量是提高医院感染管理现状的有效手段。
- 王楠明敏馨赵娜王圣友陈晓红王吉善韩辉王莹孙辉麻国强张艳丽
- 关键词：医院感染医院等级评审
- 集中管理模式下质量控制指标对消毒供应质量持续改进的效果评价被引量：25
- 2018年
- 目的探究集中管理模式下,质控指标用于消毒供应中心质量管理中的效果评价,为完善改进质控指标提供参考。方法选取山东省消毒供应质控中心2016年2-12月和2017年2-12月主要质控指标数据进行回顾性分析。结果待灭菌器械清洗合格率、无菌物品合格率2017年较2016年均提高,湿包发生率有所下降,比较结果具有统计学意义;待灭菌包包装不合格80%以上的原因为包内器械数量种类及功能错误、包装完好性差与闭合完好性差、标识完整性差;不良事件以无菌物品发错科室为主,占比近65%。结论集中管理模式下,复用诊疗器械的清洗、灭菌和供应质量在质控指标监督下有所提高,评价指标的应用在一定程度上促进了质量持续改进。
- 董辉王楠高海燕韩辉
- 关键词：消毒供应集中管理质控指标
- 不同等级医院消毒供应中心工作负荷研究被引量：22
- 2019年
- 目的了解山东省消毒供应中心(CSSCD)人员工作负荷与器械工作负荷。方法采用分层随机抽样的方法,在山东省17地市调查51所医院(三级甲等、三级乙等、二级甲等医院各17所),最终38所医院纳入研究(三级甲等16所,三级乙等11所,二级甲等11所),并调取2017年1～11月山东省消毒供应质量控制中心网络数据库信息(主要包括灭菌包重量、数量,灭菌器类型、数量及每月灭菌锅次数等)进行标准化工作负荷分析。结果山东省CSSCD人员负荷平均为1 160. 14 kg/(人×月),其中,三级甲等医院为1 288. 89 kg/(人×月),三级乙等医院为1 038. 06 kg/(人×月),二级甲等为612. 29 kg/(人×月),不同等级医院的人员负荷比较,差异有统计学意义(P <0. 01)。压力蒸汽灭菌器平均工作负荷为871. 79锅次/月,其中,三级甲等医院为1 200. 59锅次/月,三级乙等为614. 52锅次/月,二级甲等为603. 52锅次/月,不同等级医院比较,差异有统计学意义(P <0. 01)。低温等离子灭菌器平均工作负荷为617. 19锅次/月,其中,三级甲等医院为727. 45锅次/月,三级乙等为533. 58锅次/月,二级甲等医院为357. 86锅次/月。不同等级医院在灭菌包合格率方面的差异有统计学意义(P <0. 01),三级甲等医院灭菌包合格率最高,二级甲等医院次之,三级乙等医院最低。结论山东省CSSCD工作负荷处于偏高水平,三级甲等医院较其他级别医院工作负荷高,CSSD人力资源分配仍不平衡,应进一步优化资源配置,加强CSSD人员配置及自动化程度,促进消毒供应中心的持续发展,保证消毒灭菌质量。
- 罗强王楠孙强韩辉
- 关键词：消毒供应中心CSSD人力资源压力蒸汽灭菌器
- 社会办独立血液透析中心和医院血液透析中心的对比分析被引量：2
- 2021年
- 目的对比社会办独立血液透析中心和医院血液透析中心的患者特点和差异。方法对563份血透患者问卷数据从患者基本情况、透析行为、透析成本等维度进行对比分析。结果两类机构血透患者的职业类型有统计学差异。医院透析患者的收入水平、透析次均医疗费用、次均自费金额、年均透析总费用、往返交通费用和由于长期接受血透治疗而产生的特定营养品花费、家人因陪同透析而产生的误工成本、往返透析机构花费的交通时间、透析前等待时间等均高于独立血透中心患者。结论独立血透中心在丰富区域血透医疗资源和提高服务便捷性上发挥了重要作用,并且能与医院透析中心初步形成功能定位互补的区域分级血透体系。
- 明敏馨王楠孙辉
- 关键词：血液透析社会办医
- 胰十二指肠切除术手术部位感染危险因素及耐药性分析
- 2024年
- 探讨开腹胰十二指肠切除术(OPD)发生手术部位感染的危险因素及病原菌耐药情况,指导手术部位感染防控及抗菌药物合理应用。收集2019年1月至2022年12月675例在我院接受OPD患者的临床资料,采用病例对照分析方法,回顾性调查42例感染者和42例未感染者,采用单因素和多因素的非条件Logistic回归进行危险因素分析。BMI≥24(OR=3.745,95%CI:1.164~12.045)、手术时长>75百分位数(335 min,OR=4.588,95%CI:1.109~18.988)两个因素是发生手术部位感染的独立危险因素(P<0.05)。手术部位感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,对碳青霉烯类敏感性高达100%,对头孢类耐药率均在50.00%以下;主要革兰氏阳性菌对利奈唑胺、万古霉素、达托霉素敏感性达到100%;真菌对各类抗菌药物敏感性达到100%。BMI≥24、手术时长>75百分位数(335 min)等两个因素为OPD术后发生手术部位感染的独立危险因素,应据此制定有效预防控制措施;如发生感染,应根据病原特点及药敏试验结果针对性地使用抗菌药物。
- 孟葳王楠徐建威李伟苏欣单慧翠董艳艳
- 关键词：胰十二指肠切除术手术部位感染药敏试验
- 接受规范化培训的住院医师科研态度和行为现状的调查研究被引量：18
- 2019年
- 目的 调查接受规范化培训住院医师(以下简称在培住院医师)的科研态度和科研行为现状,为培养兼具诊疗能力和科研素养的临床医疗工作者提供参考.方法 本研究采用问卷调查方法.2018年12月,选取在北京大学第三医院内科系统47名在培住院医师为研究对象,向其发放调查问卷,了解其科研态度和科研行为.结果 53.2%(25/47)的在培住院医师表示愿意进行科研,在培住院医师认为其医学科研知识主要来源排在第一位的是自我学习,占比38.3%(18/47);在1周内阅读医学相关科研文献的平均时间排在第一位的是在3小时以内,占比80.9%(38/47).29.8%(14/47)和21.3%(10/47)的在培住院医师认为统计学分析和课题及研究方向选择是其缺乏的主要医学科研方法.12.8%(6/47)的在培住院医师不能在临床工作中提出科学问题,10.6%(5/47)的在培住院医师不能整理分析文献,25.5%(12/47)的住院医师不能选择合适研究方法解决所发现的问题,19.1%(9/47)的在培住院医师未撰写过研究论文.结论 在培住院医师科研态度不够积极;有一定的自主学习意识,但仍然缺乏科研方法相关知识;在提出科学问题、整理分析文献、解决问题和撰写论文等方面的学习和实践存在不足.大学附属医院应当积极探索形成符合医院特色和住院医师成长规律的科研能力培养方案和体系.
- 杨进何培欣姜雪路然王楠王海宁
- 关键词：住院医师影响因素
- 山东省公立三级医院消毒供应中心设施建设现状调查分析被引量：18
- 2019年
- 目的了解山东省公立三级医院消毒供应中心(CSSD)设施建设情况,为加强公立三级医院CSSD的质量管理提供参考。方法采用自行设计的问卷对山东省108所公立三级医院CSSD基本情况展开调查。结果床位与CSSD建筑面积比≥1:0.7的医院占41.7%,29.6%的CSSD设置在地下室或半地下室,9.3%的CSSD靠近污染源。超声清洗设备、医用普通干燥柜、压力蒸汽灭菌器以及检查包装设备配置率均在90%以上;绝缘监测仪配置率为26.9%;信息系统配置率为59.3%。结论山东省公立三级医院CSSD的建筑布局及设备设施配备仍然存在不均衡、偏低的问题,应根据行业标准完善薄弱环节,以保障医疗器械临床使用的安全性。
- 孔宛如孙强王楠韩辉
- 关键词：消毒供应中心压力蒸汽灭菌
- 新型冠状病毒肺炎传播期间医务人员防护用品穿脱便捷记忆口诀被引量：1
- 2020年
- 本文针对不同区域医务人员防护用品穿脱流程图编写便捷记忆口诀,并将其广泛应用于新冠肺炎医务人员个人防护培训中,便于不同工作区域医务人员在新冠肺炎期间进行诊疗时快速记忆及熟练掌握该工作区域适用的防护用品穿脱流程,有针对性地帮助医务人员做好个人防护,切实保障医务人员安全。
- 侯珺王书会王少燕秦雪刘萌杜金阁李秀存王楠孟葳韩辉
- 医院外科医生手术部位医院感染知识知晓情况调查被引量：5
- 2019年
- 目的了解某省部分三级医院外科医生手术部位感染知识知晓情况及其与外科手术部位感染(surgical sitei infection,SSI)的关系。方法2017年9月-2017年10月采用自行设计问卷对83家三级医院的1 500名医生进行"手术部位医院感染知识知晓情况问卷"网络问卷调查,对调查结果进行整理和统计分析。结果本次调查外科医生对手术部位医院感染知识总体知晓率77.27%。不同学历中硕士知晓率79.71%,高于本科及以下、博士学历的知晓率74.44%、74.90%(χ^2=51.608,P<0.001);不同职称中副主任及以上职称外科医生知晓率78.94%,高于住院医师的76.34%及主治医师的77.28%(χ^2=7.277,P=0.026);不同工龄中>10年工龄医生知晓率最高为78.05%;近三个月出现SSI组医生知识知晓得分(7.04±1.65)分,高于未出现SSI组得分(6.73±1.82)分(t=3.223,P=0.001)。结论应进一步加强工龄较短外科医生院感知识培训,增强围手术期院感防控意识,促进外科医生对SSI的主动学习和主动发现。
- 王楠陈斌杜金阁王书会韩辉
- 关键词：外科医生手术部位医院感染知识知晓
- 原发性肾小球肾炎与妊娠的研究进展
- 2022年
- 随着原发性肾小球肾炎发病率的增加和女性高龄妊娠,妊娠期肾脏疾病的管理成为肾内科和妇产科医师共同的难题。因为妊娠期肾脏生理需求的增加,患有原发性肾小球肾炎的妇女在妊娠期间面临若干挑战:药物的潜在致畸性、先兆子痫和早产等并发症的风险增加、肾脏疾病的进展等。如何评估原发性肾小球肾炎患者的妊娠时机并对妊娠过程进行监测和管理是临床医生和患者共同关心的问题。本文总结了近年来有关原发性肾小球肾炎合并妊娠的最新研究进展:原发性肾小球肾炎患者妊娠结局的危险因素、妊娠对原发性肾小球肾炎患者肾脏进展的影响、不同类型原发性肾小球肾炎合并妊娠的研究结果及肾脏病相关药物妊娠期的应用。
- 王楠杨涛郝秋发江蓓胡昭
- 关键词：原发性肾小球肾炎妊娠IGA肾病膜性肾病
