目的观察对比帕利哌酮缓释片与利培酮片对女性首发精神分裂症患者糖脂代谢影响。方法将85例在德阳市精神卫生中心治疗的女性首发精神分裂症患者随机分为观察组42例和对照组43例,分别给予帕利哌酮缓释片和利培酮片单药治疗2个月。治疗前后测量体质量指数(BMI)、腰围、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDLC)、低密度脂蛋白(LDLC)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG),采用阳性和阴性症状量表(PANSS)进行疗效评价。结果治疗前两组PANSS总分及各因子分(阳性症状、阴性症状和精神病性分)及治疗后两组PANSS总分及各因子分分别比较,差异均无统计学意义。与治疗前相比,治疗后两组PANSS总分[观察组(47.94±13.64)分,对照组(49.07±12.56)分]及各因子分均显著低于治疗前PANSS总分[观察组(86.31±9.21)分,对照组(85.95±9.77)分]及各因子分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者糖、脂各指标比较,差异无统计学意义。治疗后对照组TG、TC、LDLC、BMI和腰围上升,HDLC降低,与治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组BMI和腰围与治疗前比较明显变大,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后TG、TC、LDLC、BMI和腰围均显著低于对照组,HDLC显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组FPG、2h PG、SBP和DBP比较,差异无统计学意义。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论帕利哌酮缓释片和利培酮对女性首发精神分裂症患者具有相同的疗效,但是帕利哌酮缓释片对女性患者血脂、BMI和腰围的影响较小,要优于利培酮片。
