王志晨
- 作品数：5 被引量：3H指数：1
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- 心脏外科体外循环围手术期抗生素的合理应用被引量：1
- 2015年
- 目的:观察心脏外科体外循环围手术期抗生素的合理应用情况。方法:回顾本院心脏血管外科收治的50例行心脏手术患者的临床资料,分析患者体外循环围手术期间抗生素的使用情况,如抗生素种类、使用时机、使用方式、连续使用时间、联用情况和使用效果等。结果:抗生素用药方式主要为静脉滴注、静脉注射、肌肉注射和口服,种类为青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、林可霉素类、氨基糖苷类、碳青霉烯类,合理用药率和不合理用药率、1期愈合和延期愈合患者的比重差异有统计学意义,P<0.05。结论:本院心脏血管外科体外循环围手术期抗生素的应用存在应用时机不当、使用时间过长、联用不合理等问题,需加强管理。
- 王志晨
- 关键词：抗生素心脏外科体外循环围术期
- 零平衡超滤辅助治疗对经心脏瓣膜置换术患者肺功能及血清炎性因子水平的影响被引量：1
- 2021年
- 目的探究零平衡超滤辅助治疗对经心脏瓣膜置换术患者肺功能及其血清白介素-6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选取吉林市中心医院2019年3月至2020年2月收治的72例心脏瓣膜疾病患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各36例。两组患者均实施体外循环心脏瓣膜置换术,术中对照组患者实施常规超滤,观察组患者实施零平衡超滤。比较两组患者术后48 h临床疗效;比较术前及术后即刻、术后24 h、术后48 h两组患者肺泡动脉血氧分压差(A-aDO)、肺动脉压(PAMP)与血清IL-6、IL-10、hs-CRP水平。结果观察组患者临床总有效率显著高于对照组;与术前比,术后即刻至48 h两组患者A-aDO均逐渐升高,但观察组显著低于对照组,两组患者PAMP均逐渐下降,且观察组显著低于对照组;与术前比,术后即刻至48 h两组患者血清IL-6、IL-10、hs-CRP水平均先上升后下降,且观察组患者在术后24 h、术后48 h均显著低于对照组(均P<0.05)。结论零平衡超滤辅助治疗经心脏瓣膜置换术患者,可有效缓解其临床症状,提高治疗疗效,抑制炎症反应,保护肺功能。
- 邱峰王志晨刘宇帅
- 关键词：零平衡超滤体外循环心脏瓣膜置换术肺功能炎性因子
- 体外循环围手术期出血的药物防治与研究被引量：1
- 2012年
- 目的：对体外循环手术过程中药物防治围手术期出血的情况进行探讨研究,为临床治疗提供依据.方法：从我院随机选取2008年2月至2011年2月行体外循环术的患者192例,将他们平均分成3组,每组64例,对照组患者手术过程中不采取任何药物防治,氨甲环酸组在手术麻醉后给药,抑肽酶组给与抑肽酶防治,对手术过程中的、术后出血量、输血量和不良反应情况进行统计对比.结果：通过三组的对比发现,两个药物防治组的出血量、输血量要明显少于对照组（p〈0.05）,不良反应率也要显著优于对照组;氨甲环酸组术中出血量为487.2±268.3ml,抑肽酶组的术中出血量伟481.1±268.4ml,术中和术后出血、输血量不存在显著差异,不良反应率的比较也无明显差异（p〉0.05）.结论：通过试验我们认为氨甲环酸和抑肽酶是体外循环术中防治出血的有效药物,两者的防治效果明显,大大减少了不良反应率的发生,值得临床推广应用.
- 王志晨
- 关键词：体外循环围手术期抑肽酶氨甲环酸出血
- 右腋下直切口在体外循环心脏直视手术中的应用
- 2015年
- 目的：探析右腋下直切口在体外循环心脏直视手术的临床应用.方法：予以均于2013年1月至2014年12月在我院就诊的38例患者右腋下直切口行体外循环心脏直视手术.皮肤切口位置选为腋后线腋窝下缘斜向前下至腋中线第5肋间的距离,切口长度约为4－8cm,于第4肋骨上缘行肋间肌切开术,沿第4肋间进胸.分析本组患者的临床治疗,其中有13例子患者患有房间隔缺损,有15例患者患有室间隔缺损,有5例患者患有房间隔缺损合并室间隔缺损,有2例患有部分型心内膜垫缺损,有3例患有部分型肺静脉畸形引流.结果：手术时间为（2.5±0.8）h,心肌阻断时间为（25.5±5.7）min,引流量为（100.6±45.3）ml,给予患者术后呼吸机辅助呼吸的平均时间为5.5h.其中手术治疗过程中有25例（65.8％）患者不需要输血,术后住院平均时间为8.5d.结论：对患者右腋下直切口行体外循环心脏直视手术能够缩短手术时间,降低输血率,术后并发症少,切口隐蔽美观,符合患者对美观的需求,值得在临床中运用和推广.
- 王志晨
- 关键词：右腋下直切口体外循环心脏直视手术临床疗效
