王建欣
- 作品数:39 被引量:167H指数:8
- 供职机构:河北医科大学第一医院更多>>
- 发文基金:河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅医学科学研究重点课题北京市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生理学更多>>
- 儿童青少年糖尿病临床循证指南质量AGREEⅡ评价情况被引量:5
- 2019年
- 目的评价儿童青少年糖尿病临床循证指南质量,比较各指南药物治疗差异,为临床医师及药师提供用药参考。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase及医脉通官网、GIN、AAP、NGC、NICE等网站,检索时限为建库至2018年12月。纳入儿童青少年糖尿病临床循证指南,应用指南研究与评价(AGREEⅡ)对指南质量进行评价,对药物治疗推荐意见进行比较。结果纳入指南4篇,分别为美国AAP、国际ISPAD、马来西亚MaHTAS、英国NICE,4篇指南总体质量相对较高,其中MaHTAS与NICE指南质量评级为A级,而AAP及ISPAD指南质量评级为B级。各领域中“清晰性”与“范围与目的”得分较高,而“严谨性”与“应用性”得分相对较低,各指南药物推荐意见基本一致。结论纳入指南质量相对较高,我国目前尚缺乏儿童糖尿病临床循证指南,建议采用循证制订的方法,制订符合我国国情的循证指南,为我国广大糖尿病患儿治疗提供依据。
- 丁翔宇王建欣张古英刘艳辉
- 关键词:糖尿病儿童青少年
- 叶酸代谢基因检测在甲氨蝶呤治疗白血病中的临床意义被引量:1
- 2022年
- 目的探讨叶酸代谢基因检测在甲氨蝶呤(MTX)治疗急性髓系白血病(AML)中的临床意义。方法治疗药物监测(TDM)药师参与1例经鞘内注射MTX治疗后出现头晕、头痛、呕吐等神经系统毒副作用的AML患者的治疗过程,根据叶酸代谢基因MTHFR C677T(rs1801133)检测结果(突变纯合型)和MTX血药浓度监测结果(<0.05μmol/L),结合患者临床表现,建议停用MTX,予亚叶酸钙静脉滴注进行解救,并考虑使用阿扎胞苷进行后续治疗。结果医生采纳TDM药师建议,患者经2次解救治疗后上述症状明显缓解,顺利出院。结论对于符合用药指征、接受鞘内注射MTX治疗的AML患者,可于用药前进行药物代谢遗传学检测和MTX药物浓度监测,以有助于医生及药师评估用药治疗方案的可行性,降低医疗风险。
- 宋微微黄月华王兰唐婧毛乾泰王建欣艾超
- 关键词:甲氨蝶呤血药浓度监测
- 精神科住院患者医嘱中CYP450介导的药物相互作用风险分析被引量:2
- 2020年
- 目的调查河北医科大学第一医院精神科住院患者存在细胞色素P450酶(CYP450)介导的药物相互作用的住院医嘱,分析潜在具有临床意义的药物相互作用,为临床用药提供参考。方法对河北医科大学第一医院2018年7月1日—12月31日精神科住院患者所有运行病历的用药情况进行统计分析,筛选联用≥2种药物的医嘱,记录联合用药中含有CYP450酶底物、抑制剂或诱导剂的情况。以代谢酶学理论为指导,以药品说明书、相关文献报道为基础,评价医嘱中潜在的代谢性药物相互作用,并统计临床发生实际药物相互作用的病例。结果共查阅1658份病历,其中存在代谢性药物相互作用的病历227份,占13.7%,涉及的CYP酶的亚型主要有CYP2D6(n=176,77.5%)、CYP3A4(n=105,46.3%)、CYP2C19(n=24,10.6%)和CYP2C9(n=5,2.2%)。临床发生实际药物相互作用的病历6份,占2.6%。结论河北医科大学第一医院精神科住院患者病历中存在潜在的代谢性药物相互作用较多。为提高用药的疗效与安全,临床上应尽量避免联用已有文献报道的存在不良相互作用的药物,选择没有相互作用或相互作用较少的同类药物。
- 王婧李彦明王建欣杨继章
- 关键词:细胞色素P450酶CYP450精神科药物相互作用
- 奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的成本-效果分析被引量:12
- 2020年
- 目的评价奥氮平与阿立哌唑治疗精神分裂症的成本-效果。方法从支付者的角度出发,回顾性研究河北医科大学第一医院2018年6月至2019年6月收治精神分裂症患者的临床病历及药师药历数据,构建Markov模型,计算直接医疗成本、简明精神病评定量表(BPRS)评分减少量及增量成本-效果比(ICER),并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果奥氮平治疗方案和阿立哌唑治疗方案的不良反应发生率无明显差异(P> 0.05),两组治疗方案的直接医疗成本分别为20 739.94元和18 137.23元,差异无统计学意义(P> 0.05);BPRS评分分别减少19.35分和14.46分,ICER为532.25元/分;单因素敏感性分析和概率敏感性分析支持成本-效果分析结果的稳健性。结论奥氮平治疗方案的疗效优于阿立哌唑治疗方案,但成本相对较高。当支付意愿(WTP)> 800元时,对于采用奥氮平治疗精神分裂症较采用阿立哌唑治疗经济学优势更良好。
- 邱硕程黄志伟安青青王建欣杨继章
- 关键词:奥氮平阿立哌唑精神分裂症成本-效果
- 注射用盐酸头孢甲肟与更昔洛韦的配伍稳定性考察被引量:3
- 2015年
- 目的:考察注射用盐酸头孢甲肟与注射用更昔洛韦在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖注射液中的配伍稳定性。方法:在室温下观察注射用盐酸头孢甲肟与注射用更昔洛韦配伍后的外观及p H值变化,并采用高效液相色谱法测定两药的含量变化。结果:两药配伍后在6 h内外观及p H值均无明显变化,更昔洛韦含量均大于98%,但头孢甲肟含量下降至75.33%。结论:注射用盐酸头孢甲肟不能与注射用更昔洛韦在0.9%氯化钠注射液和5%葡萄糖中配伍使用。
- 王建欣黄志云郭俊利杨继章
- 关键词:头孢甲肟更昔洛韦高效液相色谱法配伍稳定性
- 一例结核性脑炎患者抗结核治疗的药学监护
- 王建欣
- HPLC法考察注射用盐酸头孢甲肟与利巴韦林注射剂的配伍稳定性被引量:1
- 2014年
- 目的考察注射用盐酸头孢甲肟与利巴韦林注射剂在氯化钠注射剂或5%葡萄糖注射剂中的配伍稳定性。方法模拟临床常用浓度,将注射用盐酸头孢甲肟用氯化钠注射剂或5%葡萄糖注射剂溶解并稀释至500 m L后再注入利巴韦林注射剂5支,在室温(25±1)℃下放置0、0.5、1、2、4、6 h后取配伍液,然后进行配伍剂外观的观察,p H值的测量和2药含量的HPLC法的测定。结果注射用盐酸头孢甲肟与利巴韦林注射剂在氯化钠注射剂或5%葡萄糖注射剂中配伍后在6 h内外观及p H值均无明显变化,头孢甲肟、利巴韦林含量均>97%。结论室温条件下,注射用盐酸头孢甲肟与利巴韦林注射剂在氯化钠注射剂或5%葡萄糖中配伍稳定。
- 王建欣李敏杨继章杨媛
- 关键词:头孢甲肟利巴韦林高效液相色谱法配伍稳定性
- 一例癫痫合并肺部感染患者药学服务案例分析
- 目的通过对癫痫合并肺部感染患者的药学监护,探讨临床药师在临床治疗中发挥作用。方法介绍临床药师在1例癫痫合并肺部感染患者的治疗过程中监护患者用药全过程:患者,女性,42岁,因'反复抽搐伴精神异常1月余,发热7d'入院,T ...
- 司文秀杨继章王建欣
- 注射用盐酸头孢甲肟与5种输液的配伍稳定性被引量:4
- 2015年
- 目的考察注射用盐酸头孢甲肟与果糖注射液、转化糖注射液、转化糖电解质注射液、木糖醇注射液和木糖醇氯化钠注射液配伍的稳定性。方法模拟临床用药浓度,在室温(25±1)℃下放置6 h,观察配伍液外观、微粒数量及p H变化,并用高效液相色谱法测定配伍液中头孢甲肟的含量变化。结果头孢甲肟与5种输液配伍后在6 h内外观、p H和含量均无显著变化,微粒数量符合要求。结论 5种输液与头孢甲肟配伍稳定,均可作为头孢甲肟的溶媒使用。
- 王建欣于静刘瑞琴杨继章王茹
- 关键词:头孢甲肟转化糖注射液转化糖电解质注射液木糖醇注射液配伍稳定性
- 豨莶草对抗蒽环类药物致大鼠急性心、肝及肾损伤的作用及其机制
- 于静王建欣苏悦苏素文王婧谢克让杨继章张芳英付淑莲
- 课题经过三年的实验研究,通过测定并比较动物模型各组心电图、血清中反应心肝肾功能的酶类和抗氧化酶的含量、心肝肾病理组织学得出结论:豨莶草提取物可对抗阿霉素所致大鼠急性心肝肾损伤,其可能机制是通过抗氧化损伤作用而对阿霉素所致...
- 关键词:
- 关键词:豨莶草病理组织学中药