王延明
- 作品数：70 被引量：208H指数：7
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- 高龄高危肺癌患者外科治疗(附41例报告)
- 1998年
- 目的:为了探讨高龄高危肺癌患者的外科治疗经验.方法和结果:作者对1989年6月～1997年5月手术切除的41例高龄高危肺癌患者进行分析,由于强化围术期管理和正确处理并发症,取得了满意的治疗效果,全组无住院死亡.作者强调积极术前准备,创造有利手术条件,选择合理手术方法,加强术后心功能保护及呼吸道管理,特别是环甲膜穿刺注药刺激咳嗽排痰,气管镜检查吸痰、抗菌素药液支气管灌洗及酌情合理使用呼吸机等.结论:上述措施均为扩大手术适应范围安全度过手术难关创造了十分有利的条件.
- 王延明臧玉林陈志霞张国平李险波
- 关键词：高龄高危肺癌患者外科治疗环甲膜穿刺围术期管理支气管灌洗
- 胃癌组织中多药耐药相关蛋白基因表达的临床意义被引量：4
- 2002年
- 目的 探讨胃癌mrp基因表达与其病理学的关系。方法 应用RT PCR方法 ,对 1 997年 1月— 2 0 0 1年 9月间手术切除的 83例胃癌组织、癌旁及 72枚淋巴结中的mrp基因表达情况进行检测分析。结果 胃癌组织中mrp阳性率( 4 5 8% )及表达水平 ( 0 .5 1± 0 .30 )高于癌旁组织 ( 1 5 7% ,0 .32± 0 .1 5 ;P <0 .0 1 ) ;肿瘤浸润浆膜、低分化癌、TNMⅢ、Ⅳ期和N2 病例的mrp表达水平 ( 0 .4 6± 0 .2 8,0 .4 7± 0 .2 7,0 .4 5± 0 .2 9,0 .4 3± 0 .2 5 ;P <0 .0 5 )高于肿瘤侵犯粘膜层、高中分化癌、TNMⅠ、Ⅱ期和N0 者 ( 0 .35± 0 .1 9,0 .34± 0 .2 0 ,0 .36± 0 .2 1 ,0 .33± 0 .1 8;P <0 .0 5 )。结论 胃癌组织中mrp表达增高 ;mrp表达与胃癌病灶大小无关 ;其表达水平与肿瘤浸润深度、分化程度、TNM分期及淋巴转移有关 。
- 王延明王爱民王文杰郑兴学高同方李永忠
- 关键词：胃癌基因表达多药耐药相关蛋白基因逆转录-多聚酶链反应MRP基因
- 双横结肠畸形并粪石性肠梗阻一例
- 2008年
- 王延明李云松张忠明
- 关键词：肠梗阻结肠结肠切除术
- Ⅲa期肺癌侵犯胸壁46例手术治疗体会
- 2000年
- 王延明高萍臧玉林崔岩李险波
- 关键词：肺癌外科手术
- 大肠癌术后肠梗阻36例手术治疗分析被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨大肠癌根治术后肠梗阻的致病因素及治疗特点。方法:总结分析我院手术治疗的36例大肠癌根治术后肠梗阻患者的临床资料。结果:大肠癌术后腹腔炎症、粘连、腹内疝、吻合口瘘、狭窄及放射性损伤等因素引起的非肿瘤性肠梗阻较为多见(肿瘤性肠梗阻多为肿瘤复发、转移所致)。结论:引起非肿瘤性肠梗阻的病因较多,发病早,症状重,应及时手术探查,根据术中情况选择术式;肿瘤性肠梗阻发病较晚,进展缓慢,主要选择姑息手术缓解症状。
- 王延明岳海岭茆成祥陈伟丽刘宙
- 关键词：大肠癌肠梗阻
- 外伤性纵隔气肿的外科治疗探讨(附36例报告)被引量：1
- 2000年
- 目的探讨外伤性纵隔气肿的临床特点和外科治疗经验。方法分析36例外伤性纵隔气肿患者的病程经过，总结其临床分类，对机体影响和外科治疗措施的选择。结果外伤性纵隔气肿可根据患者呼吸困难的严重程度和纵隔气肿扩散情况分为张力性和非张力性两种，按照有无气胸存在又可分为有气胸的纵隔气肿和无气胸的纵隔气肿，其张力性纵隔气肿可严重影响患者呼吸循环功能。结论张力性纵隔气肿要积极减压治疗，采取前上纵隔切开置管引流排气，患者症状缓解快，排气充分，是一种良好的治疗方法，对于有气胸的纵隔气肿，首先行胸腔闭式引流，然后视纵隔气肿消退与否采取纵隔引流排气。
- 王延明王桂平陈志霞臧玉林张国平宋守宏李险波
- 关键词：纵隔气肿外科手术病例报告
- 腹腔镜直肠癌根治术65例被引量：7
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜直肠癌根治术的临床疗效。方法回顾分析2009年7月至2013年3月开展的65例腹腔镜直肠癌根治术和70例开腹直肠癌根治术临床资料，比较两组术中及术后相关指标。应用SPSS16．0软件进行统计学分析，计量资料采用中位数（最小值-最大值）[M（Min—Max）]表示，采用U检验；率的比较采用χ^2检验和Log．rank检验，检验水准0=0．05。结果腹腔镜组手术时间明显长于开腹组手术时间，腹腔镜组出血量明显少于开腹组，120．4（51～285．6）ml比400．5（260．3—890．3）ml，差异有统计学意义（U值=9．357，P=0．009）。两组淋巴结清扫数目差异无统计学意义（P〉0．05）。腹腔镜组术后排气时间、进食时间、尿管留置时间及住院时间均优于开腹组，差异有统计学意义（P=0．045、0．042、0．043、0．043）；术后并发症：腹腔镜组切口感染、脂肪液化明显少于开腹组（P=0．047）；两组吻合口漏发生率差异元统计学意义（P〉0．05）；腹腔镜组术后切口感染、切口疝等并发症少于开腹组（P〈0．05）。结论腹腔镜直肠癌根治术较开腹手术时间较长，但其疗效可靠，手术安全可行，具有微创优势，术中出血少，术后恢复快，住院时间短，并发症少，是治疗结直肠癌重要的手术方法，具有广阔的发展前景。
- 张四新王延明岳海岭刘双立茆成祥刘宙
- 关键词：直肠肿瘤腹腔镜检查开腹手术结直肠外科手术
- 肺癌MDR1基因表达与临床病理特征的关系被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨MDR1基因表达与肺癌病理特征的关系。方法 应用逆转录 多聚酶链反应 (RT PCR)技术对原发性肺癌 ,癌旁组织及淋巴结中MDR1基因的表达进行检测分析。结果 肺癌组织及癌旁组织中MDR1阳性率分别为 54%和 10 % ,两者比较差异显著 (P <0 .0 0 1) ;转移淋巴结组织MDR1阳性率为53% ,而非转移淋巴结组织未见MDR1阳性表达 ;各病理类型中不同分化程度肿瘤的MDR1阳性分布不同 ,高分化腺癌的MDR1阳性率较高 ( 73% )。术前化疗病例的MDR1阳性率 ( 78% )高于未化疗者 ( 4 7% )。随诊发现 ,MDR1阳性者肿瘤复发、转移的发生率 ( 50 % )高于MDR1阴性者 ( 13% )。结论 肺癌组织中MDR1基因表达增高 ,术前化疗可能起诱导作用 ;MDR1的过度表达与其肿瘤大小 ,临床分型 ,TNM分期无明显关系 (P>0 .0 5) ;转移淋巴结中的MDR1基因表达与其对应癌组织具有一致性。
- 王延明王爱民陈志霞李卫杰
- 关键词：肺癌MDR1基因基因表达病理特征
- 肺癌患者明胶酶A基因表达的研究被引量：2
- 2001年
- 目的 了解肺癌患者明胶酶A基因表达的情况。方法 19例肺癌患者术中取癌组织及正常肺组织 ;提取组织总RNA ;用共扩增逆转录定量PCR方法测定其基因表达水平。结果 肺癌组织明胶酶A(MMP2 )的基因表达明显高于正常肺组织 ;肺癌组织MMP2 基因表达水平与肿瘤大小 ,肿瘤组织类型无关。结论 明胶酶A在肺癌的浸润中可能起重要作用。
- 王爱民王延明李卫杰张彦林
- 关键词：肺癌明胶酶A基因表达
- 经皮经肝胆囊穿刺置管药物冲洗引流治疗老年急性化脓性胆囊炎被引量：33
- 2003年
- 目的 总结经皮经肝囊穿刺置管药物冲洗引流治疗老年急性化脓性胆囊炎的治疗经验。方法 采用F8PTRO套管针穿刺 ,经肝经路 ;经腹腔经路。结果 对 186例病人采用本方法治疗均获得穿刺成功 ,无出血、胆汁漏胆汁性腹膜炎等合并症。药物冲洗 1周 ,胆囊炎症即完全控制。本组有 4例 2d内脱管给予重新置管 ,12例 3d后脱管 ,因胆囊炎症基本控制未再置管 ,7例合并黄疸的病人胆囊炎症控制后黄疸亦随之消退 ,7例做了择期胆囊切除、胆总管切开取石 ,3例因合并有胆总管结石出现中毒性休克 ,自动出院 ,1例死于心衰。结论 经皮经肝胆囊穿刺置管药物冲洗引流是治疗老年急性化脓性胆囊炎的一种安全、微创、有效方法。
- 郑兴学王冰魏洪斌王延明高同芳杨竹斌
- 关键词：老年急性化脓性胆囊炎拔管
