王坚
- 作品数：24 被引量：35H指数：4
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- 发文基金：国家自然科学基金云南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 云南省血液透析登记报告被引量：4
- 2008年
- 目的了解我省血液净化的开展情况及维持性血液透析患者的一般透析情况以及病因死因构成。方法按照统计项目收集各透析单位的透析登记,对于行血液透析的慢性肾衰竭(CRF)患者的透析情况进行统计,然后进行分析。结果慢性肾炎43%,糖尿病肾病18%,高血压肾损害7%,红斑狼疮5%,痛风性肾病3%,多囊肾3.5%,慢性间质性肾炎14%,梗阻性肾病2.4%,其它病因4.1%。除外放弃治疗患者后各种致死病因分别为:心脏疾患47%,脑血管意外20%,全身衰竭15%,多脏器功能衰竭11%,恶性肿瘤2%,不明原因5%。结论CRF病因构成以慢性肾炎、糖尿病、高血压、红斑狼疮为四大主要原因。死因则主要为心脑疾患,同时由于经济原因退出透析而死亡的病例也占相当大的比率,高于心脑疾患。
- 袁红伶王坚周晓萍张金黎
- 关键词：慢性肾衰竭血液透析死亡率
- 国产重组人红细胞生成素对肾性贫血的疗效观察
- 1999年
- 沈颖马宝栋王坚
- 关键词：肾性贫血药物疗法EPO促红细胞生成素
- 维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群及Fas／Fasl的表达临床意义被引量：1
- 2010年
- 目的临床观察慢性肾衰维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群及Fas／Fasl的表达及透析前后的变化及透析膜对其的影响，从分子生物学角度进一步探讨慢性肾衰维持性血液透析患者免疫性损伤及其发病机理以及血液透析对其的影响。方法采用流式细胞仪（FCM）对35例慢性肾衰维持性血液透析患者外周血T淋巴细胞亚群CD3，CD4，CD8，CD3＋／HLA—DR-，CD4＋／HLA—DR-，Fas／Fasl进行检测，同时观察患者血清免疫球蛋白，补体C3，补体C4，血肌酐，血尿素氮的变化，35例患者随机选用不同的透析器分为聚砜膜组及醋酸纤维膜组，临床流式细胞仪观察两组患者之间及透析前后T淋巴细胞亚群及Fas／Fasl的变化，行相关性分析。结果35例维持性血液透析患者存在T淋巴细胞亚群失衡，体现在外周血CD3无明显变化，CD4，CD3＋／HLA—DR-，CD4＋／HLA—DR-均低于正常，Fas／Fasl处于低表达，Fas／Fasl低表达与CD4呈正相关，血液透析后T淋巴细胞亚群及Fas／Fasl无明显改变，聚砜膜组及醋酸纤维膜组之间无显著差异。结论慢性肾衰维持性血液透析患者存在T淋巴细胞免疫功能低下及Fas／Fasl低表达，临床证实慢性肾衰维持性血液透析患者免疫介导在其发病机理中的重要作用，不同的透析膜对患者T淋巴细胞亚群及Fas／Fasl的影响无显著差异，血液透析在改善患者免疫功能方面是有限的。
- 沈颖袁红伶李丰良张金黎王坚
- 关键词：血液透析T淋巴细胞亚群
- 三种进路深静脉插管血液透析比较
- 2000年
- 王坚马宝栋
- 关键词：血液透析深静脉插管
- 静脉注射蔗糖铁对肾性贫血患者骨髓象及铁代谢的临床察
- 2008年
- 目的观察应用蔗糖铁治疗肾性贫血对患者的骨髓象在治疗前后的变化，探讨蔗糖铁对肾性贫血患者骨髓和铁代谢的影响。方法对22例肾性贫血患者每周2次，每次100mg，蔗糖铁于血液透析对由动脉端输入，总量1000mg。全部病例都合并使用红细胞生成素（EPO）治疗，剂量为120～150U.kg^-1．周，皮下或静脉应用，观察治疗前后贫血纠正情况，骨髓红系各指标，铁代射指标的变化，探讨蔗糖铁治疗的效果，结果22例患者治疗5周后血色素（Hb）明显上升（P〈0．01），红系骨髓象增生活跃程度比治疗前明显增强（P〈0.01），且增幅高于红系血象各指标，血清铁、铁蛋白、转铁蛋白饱和度均升高（P〈0．01）。结论静脉注射蔗糖铁能保证EPO的铁需求，增强疗效。
- 袁红伶周晓萍王坚张金黎
- 关键词：蔗糖铁肾性贫血骨髓象
- 左旋卡尼汀治疗对维持性血透病人左心窒肥厚的影响被引量：1
- 2008年
- 目的:研究静脉注射左旋卡尼汀对维持性血透病人左心窒肥厚的影响。方法:将50例尿毒症患者随机分为两组。治疗组24例于血透后予以左旋卡尼汀2.0g静脉推注共6月;对照组26例不用,其它治疗两组相同。观察左室舒张末期内径LVDd、左室收缩末期内径LVDs、左房内径LAD、室间隔厚度IVST和左室后壁厚度PWT变化。结果:治疗前两组各项指标均无差异,但均明显高于正常值或处于正常值高限,治疗组3月后各项指标较治疗前有所降低,其中左室收缩末期内径LVDs显著下降(P<0.05),治疗6月后各项指标均明显下降(P<0.01),而对照组治疗3月、6月后上述指标无明显改变。结论:左旋卡尼汀能改善维持性血透患者的左心室肥厚。此作用可能与其加强心肌收缩力,改善心脏功能有关。
- 袁红伶王坚周晓萍张金黎谢瑜
- 关键词：左旋卡尼汀血液透析左心室肥厚
- 慢性肾脏病NF-κB p65和炎性因子与动脉硬化的关系及HDF治疗对其影响
- 2024年
- 目的 探讨慢性肾脏病(CKD)患者体内核因子(NF)-κB p65和相关炎性因子水平与并发动脉硬化之间的关系及进行血液滤过透析(HDF)治疗对其产生影响。方法 随机选取肾功能正常的CKD1期患者(N组)40例N组,血液净化中心维持性血液透析(HD)CKD5D期患者80例,分别测定血清NF-κB p65和人单核细胞趋化蛋白(MCP)-1水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,同时B超测定患者颈动脉内-中膜厚度(IMT),以判断是否并发动脉硬化;之后CKD5D期患者随机分为在线(OL)HDF组及HD组,分别以OL HDF及HD进行治疗,治疗3个月后两组复测以上指标进行比较并再次进行颈动脉超声检查测定IMT。结果 与N组相比,HD组、HDF组治疗前血清IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、MCP-1、NF-κB p65水平均明显增高(P<0.01);NF-κB p65蛋白表达明显增高,发生动脉硬化比例也明显增高(P<0.05)。经3个月治疗后,HD组血清IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、MCP-1、NF-κB水平,NF-κB p65蛋白表达均无明显变化(P>0.05),仍明显高于N组,但HDF组上述指标较治疗前相比明显改善(P<0.05),NF-κB p65蛋白表达受抑制。3个月后HD组动脉硬化发生率明显增高(P<0.05),而HDF组减少,但无统计学差异(P>0.05)。结论 HDF治疗下调NF-κB p65蛋白表达,能明显减轻慢性肾衰患者的微炎症状态,减少动脉硬化的发生率,是维持性HD患者的必要治疗。
- 王坚谢瑜陈丽娟
- 关键词：血液净化慢性肾衰微炎症状态
- 傣药雅盼对单侧输尿管梗阻大鼠TGF-β1/Smads信号转导通路的影响被引量：3
- 2017年
- 目的观察傣药雅盼对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠转化生长因子(TGF)-β1/Smads信号转导通路的影响,从而探讨该药对肾间质纤维化抑制作用的可能机制。方法 120只雄性大鼠行单侧输尿管结扎建立UUO大鼠模型,生理盐水灌胃或给药28d后收集血清检测尿素氮(BUN)、肌酐(Scr),处死大鼠,取其肾组织行HE染色和Masson染色,免疫组织化学法检测TGF-β1、Smad2、Smad7在肾组织的表达;反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测mRNA的表达;Western blot检测蛋白表达。结果傣药雅盼各剂量组能降低大鼠BUN、Scr水平,并减轻肾小管-间质炎性细胞及肾间质纤维化程度,同时使TGF-β1、Smad2mRNA和蛋白表达上调(P<0.05),而Smad7 mRNA和蛋白表达下调(P<0.05)。结论傣药雅盼各浓度组均可以在一定程度抑制Smad2mRNA的表达,上调Smad7mRNA的表达,通过干预TGF-β1/Smads信号转导通路抑制了TGF-β1在肾组织的表达从而对UUO大鼠肾间质纤维化。
- 王坚袁红伶
- 关键词：肾间质纤维化转化生长因子-Β1单侧输尿管梗阻
- 促红细胞生成素治疗肾性贫血的近期疗效
- 2005年
- 罗惠民王坚赵石张金黎
- 关键词：慢性肾衰竭贫血促红细胞生成素
- 双腔在线血滤透治疗慢性肾衰竭的临床观察被引量：7
- 2019年
- 目的探讨双腔在线血液透析滤过(PHF)治疗慢性肾衰竭患者的临床效果。方法选取本中心维持性血液透析患者120例,随机分为3组,分别以三种血液净化技术即PHF、在线血液滤过透析(OL-HDF)、血液透析(HD)进行治疗,同时分别测定入组时、治疗3个月后各组微炎症状态[肿瘤坏死因子(TNF)-α,白细胞介素(IL)-6]、营养状态[血清白蛋白(ALB),前白蛋白(PAB),血红蛋白(HGB),体重指数(BMI)]及全段甲状旁腺素(iPHT),β2-微球蛋白(MG),并比较三组间差异。结果治疗后及3个月后OL-HDF组及PHF组清除β2-MG及iPTH明显优于HD组,而PHF组对β2-MG及iPTH的清除效果明显优于OL-HDF组(P<0.05)。经过3个月治疗后,OL-HDF组(除PLB、PAB外)及PHF组ALB、PAB、血红蛋白及BMI均明显高于HD组,TNF-ɑ、IL-6明显低于HD组。结论 PHF治疗能快速有效清除维持性透析患者中大分子尿毒症毒素,明显减轻慢性肾衰患者的微炎症状态改善其营养状态,并提高其生存质量,疗效优于传统治疗。
- 王坚袁红伶
- 关键词：慢性肾衰微炎症状态营养状态
