王俊斌
- 作品数:28 被引量:170H指数:7
- 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目安徽省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 三阴性乳腺癌90例临床特征及生存情况分析被引量:7
- 2015年
- 目的:分析90例三阴性乳腺癌(TNBC)患者的临床资料,探讨其临床病理特征及影响预后的因素。方法:收集284例经病理科证实的乳腺癌患者的完整临床资料,应用统计学软件回顾性分析TNBC患者的临床病理特征、生存情况及肿瘤复发转移的方式。结果:284例乳腺癌患者中90例为TNBC,随访时间13-84个月。TNBC确诊时年龄比非TNBC(n-TNBC)患者小(P〈0.01),TNBC患者确诊时肿瘤长径较n-TNBC患者肿瘤大(P〈0.01)。手术时出现腋窝淋巴结转移率较高(P〈0.01);TNBC中复发或转移82例,比n-TNBC患者更容易出现局部复发或远处转移(P〈0.01)。TNBC比n-TNBC患者更容易发生肝、肺和脑转移(P〈0.01)。TNBC组5年无病生存率和总生存率分别为3.3%和71.1%,n-TNBC组分别为4.6%和84.5%。单因素分析显示年龄、家族史、组织学分级、肿块大小、淋巴结转移数、辅助放疗及辅助内分泌治疗情况是影响TNBC与n-TNBC患者复发转移及预后的相关因素。多因素分析表明患者诊断为乳腺癌时年龄、组织学分级、肿瘤大小、腋窝淋巴结转移数均是影响TNBC患者复发转移及预后的独立影响因素。结论:与n-TNBC患者比较,TNBC发病年龄较轻,确诊时淋巴结转移率较高,术后复发转移率较高,多见于肺、肝和脑及5年总生存及无病生存率较低。
- 张露郑荣生汪子书王俊斌杨燕
- 关键词:乳腺肿瘤预后
- MDT模式下PBL教学在肿瘤学规培中的效果分析被引量:10
- 2022年
- 目的:探讨多学科讨论(MDT)模式下以问题为基础启发式教学模式(PBL)在肿瘤学规培中的效果。方法:选取某院64名肿瘤学规培研究生为研究对象,按规培学号随机分为实验组(n=33)和对照组(n=31),对照组采用PBL规培带教,实验组采用(肺癌、结直肠癌、乳腺癌)MDT模式下PBL教学。肿瘤外科、肿瘤内科及放疗科分别规培一个月。3个月规培结束后,比较2组学员的教学满意度、理论考试成绩、病例分析和综合治疗方案制定的能力,统计2组教学效果差异。结果:实验组学员考试总成绩为(86.45±4.06)分,高于对照组的(78.93±5.55)分,其中指南知识、病例分析考试成绩分别为(26.55±1.83)分、(26.88±1.93)分,均高于对照组的(22.87±3.01)分、(23.35±2.29)分,差异有统计学意义(P<0.05),而2组学员基础理论成绩比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组学员对教学的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组学员间学习、工作负担比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:MDT模式下PBL教学能大幅度提升学员考试总成绩和自主学习的积极性,提高学员制定肿瘤综合治疗方案和对最新指南、进展的掌握运用能力,且不增加学员的学习、工作负担,显著提高规培学员的教学满意度,在未来医学教育有极大的应用空间,值得临床推广。
- 郑家雷莫缓缓方向王俊斌
- 关键词:肿瘤学住院医师规范化培训PBL教学法
- 外周血淋巴细胞亚群在非小细胞肺癌中的表达及意义被引量:3
- 2023年
- 目的探讨不同病理类型及临床分期的非小细胞肺癌患者外周血中淋巴细胞亚群的动态变化及意义,对比非小细胞肺癌患者与健康人群的免疫状态。方法采用流式细胞术对蚌埠医学院第一附属医院2020年5月-2023年2月呼吸内科和肿瘤内科住院的非小细胞肺癌患者外周血淋巴细胞亚群进行检测,其中肺鳞状细胞癌55例、肺腺癌49例,另筛选同期健康体检中心25例健康成人作为对照。结果非小细胞肺癌组的CD3^(+)细胞、CD4^(+)细胞比例分别为(67.43±9.01)%、(37.34±9.15)%,CD4^(+)/CD8^(+)值为1.57±0.80,低于对照组,NK细胞比例为(21.22±8.06)%,相比对照组明显增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。肺鳞状细胞癌与肺腺癌相比,各组数据差异均无统计学意义。Ⅲ~Ⅳ期CD3^(+)细胞、CD4^(+)细胞比例分别为(66.33±9.52)%、(36.01±9.44)%,低于Ⅰ~Ⅱ期,NK细胞比例为(22.81±8.43)%,相比Ⅰ~Ⅱ期明显增高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在非小细胞肺癌的发生过程中患者免疫功能受到抑制,并且随着病情的进展这种抑制作用进一步加重,检测非小细胞肺癌患者外周血中T淋巴细胞亚群、B细胞和NK细胞的占比对了解机体免疫状况、评估病情及指导治疗具有一定的临床意义。
- 赵皓齐学远王俊斌张小凤陶露余晾
- 关键词:非小细胞肺癌淋巴细胞亚群流式细胞术NK细胞
- 乌苯美司联合化疗对晚期肺癌患者临床疗效和免疫功能的影响被引量:11
- 2015年
- 目的评价乌苯美司联合紫杉醇和顺铂(TP)方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床疗效和免疫功能。方法经病理学证实为Ⅲb~Ⅳ期初治NSCLC 59例患者随机分成2组,治疗组30例,采用TP方案化疗基础上加服6个月乌苯美司;对照组29例,采用TP方案单纯化疗,所有患者至少完成2个周期化疗,观察患者近期疗效、免疫功能和不良反应。结果治疗组较对照组外周血中CD3+、CD4+T淋巴细胞数量和NK细胞活性高,以及CD4+/CD8+比值显著增高,有统计学意义(P〈0.05);KPS评分和体质量变化的稳定率治疗组较对照组高,有统计学差异(P〈0.05);2组客观疗效(CR+PR)分别为46.7%和41.4%,无统计学差异(P〉0.05);中位无进展生存期(PFS)分别为6.5月和5.2月,有统计学差异(P〈0.05);Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少发生率治疗组较对照组显著下降,有统计学意义(P〈0.05)。结论乌苯美司联合化疗可提高晚期NSCLC患者机体免疫功能、改善生活质量、减轻化疗毒性反应,可作为化疗的辅助性用药。
- 王俊斌郑荣生杨燕赵皓曾会会
- 关键词:乌苯美司非小细胞肺癌化疗免疫功能
- 基于生物信息学分析POSTN基因在胃癌中的表达及免疫意义
- 2023年
- 目的:探讨骨膜蛋白(POSTN)在胃癌免疫和预后中的价值。方法:利用生物信息学方法分析POSTN在胃癌中的表达及其与胃癌患者生存预后的关系。比较TCGA胃癌队列中癌组织和正常组织中的免疫细胞分布。从TISIDB数据库提取POSTN相关免疫调节剂,并通过GO和KEGG通路富集分析POSTN相关免疫事件。基于POSTN相关免疫调节剂,采用Cox回归开发一个多基因风险预测模型,由此产生风险评分。使用受试者工作特征曲线评估模型的预测准确性。构建带有校准曲线的预后诺模图预测个体五年生存率。结果:POSTN在胃癌组织中的表达明显高于非肿瘤组织。POSTN高表达组总生存期比POSTN低表达组缩短。POSTN高表达与多数免疫细胞高免疫浸润水平呈正相关。基于46个POSTN相关免疫调节剂进行的KEGG路径分析显示,NF-κB信号通路和细胞黏附分子参与其中。风险评分可作为胃癌患者预后的独立预测因子。结论:POSTN在胃癌组织中高表达,其表达与胃癌患者总体生存相关。POSTN与肿瘤免疫浸润相关,提示POSTN可能是胃癌的潜在免疫治疗靶点。
- 孟祥宇叶亚运王俊斌
- 关键词:胃癌免疫细胞预后
- 培美曲塞治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效分析被引量:7
- 2013年
- 目的观察培美曲塞单药二线治疗老年晚期非鳞癌NSCLC的疗效及毒性反应;方法经病理学或细胞学确诊的25例老年晚期NSCLC患者,均接受培美曲塞化疗,培美曲塞以500 mg/m2,第一天静脉滴注,21天为一周期,每例患者至少行2周期化疗;结果 CR 0例,PR 5例,SD 12例,PD 8例,有效率(RR)20.0%,临床获益率(CBR)68.0%。主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应;结论培美曲塞治疗老年晚期NSCLC具有一定的疗效,毒性反应轻,耐受性好。
- 王俊斌郑荣生邹维艳张竞竞汪蕊
- 关键词:培美曲塞老年非小细胞肺癌化疗
- 标准化案例导学式教学模式在肿瘤科临床带教中的应用研究被引量:4
- 2021年
- 目的:探究标准化案例导学式教学模式在肿瘤科临床带教中的应用效果。方法:选取在蚌埠医学院第一附属医院肿瘤科实习的60名临床医学系本科生为研究对象,随机分成两组,一组给予平常普通的带教(对照组),一组给予标准化案例导学式模式进行带教(试验组),观察两组学生的理论考试成绩、临床技能考试成绩及对本次教学的看法。结果:进行带教前,两组学生的水平差不多,带教后,试验组学生的理论考试成绩及临床技能考试成绩均优于对照组学生,P<0.05,且试验组学生对此次的新型教学模式比较看好。结论:标准化案例导学式教学模式应用于临床肿瘤科的带教中,可提高学生的临床技能以及综合能力,弥补普通临床带教的不足,提高学习效率,临床可借鉴使用。
- 张露王俊斌
- 关键词:肿瘤科临床带教
- 乳腺癌新辅助内分泌治疗研究进展被引量:2
- 2009年
- 王俊斌郑荣生
- 关键词:乳腺肿瘤内分泌治疗
- 奥沙利铂联合吉西他滨治疗晚期原发性肝癌疗效观察被引量:8
- 2015年
- 目的:评价奥沙利铂联合吉西他滨(GEMOX)方案治疗晚期原发性肝癌(PLC)的疗效与安全性。方法:30例接受GEMOX方案治疗的晚期PLC患者,分别以实体瘤疗效评定标准1.1版和美国国立癌症研究所通用不良事件术语标准4.0版评价其疗效和不良反应。结果:30例患者均可评价近期疗效,其中获得部分缓解2例,疾病稳定22例,疾病进展6例;客观有效率为6.7%,疾病控制率为80.0%。患者的中位至肿瘤进展时间为3.9个月,中位生存时间为9.4个月。25例患者临床症状和Karnofsky功能状态评分均有一定程度改善。不良反应主要为骨髓抑制、脱发、轻中度消化道反应和轻度周围神经毒性,经治疗后均恢复正常。结论:GEMOX方案治疗晚期PLC具有较好的临床疗效,不良反应可以耐受。
- 杨燕王明喜汪子书王俊斌郑荣生
- 关键词:肝肿瘤奥沙利铂吉西他滨
- 吉西他滨联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的临床观察被引量:17
- 2013年
- 目的观察吉西他滨联合顺铂二线治疗晚期三阴性乳腺癌(TNBC)的临床疗效及不良反应。方法 28例对蒽环类或(和)紫杉类耐药的晚期TNBC患者,给予吉西他滨联合顺铂化疗,具体化疗方案:吉西他滨1000 mg/m2,静脉滴注,第1,8天;顺铂20 mg/m2,静脉滴注,第1~4天。21 d为1个周期,化疗2周期以上,然后按WHO标准评价疗效和不良反应。结果 28例患者均可评价疗效,其中CR 1例(3.6%),PR 8例(28.6%),SD 15例(53.6%),PD 4例(14.3%),总有效率(CR+PR)为32.1%。随访12个月,中位生存期为6.4月。治疗主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。Ⅲ~Ⅳ度不良反应分别为中性粒细胞减少(32.1%),血小板减少(28.6%),乏力(21.4%),恶心呕吐(14.3%),贫血(7.1%)。结论吉西他滨联合顺铂方案对晚期TNBC疗效确切,安全性较好。
- 王明喜郑荣生韩正全王俊斌
- 关键词:三阴性乳腺癌吉西他滨顺铂化学治疗