王俊义
- 作品数:71 被引量:218H指数:7
- 供职机构:第四军医大学西京医院更多>>
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- 先天性胆总管囊肿手术治疗的评价
- 1993年
- 报告手术治疗的先天性胆总管囊肿44例,随访32例,随访率73%。结果表明,囊肿切除、肝管空肠Roux—Y 吻合术的疗效优于囊肿空肠Roux—Y 吻合,囊肿十二指肠吻合术的疗效最差。
- 吴国生张贞乾王俊义
- 关键词:外科手术囊肿胆道疾病
- 低卡经肠管饲营养在153例胃癌全胃切除术后的应用
- 1993年
- 总结了153例胃癌全胃切除术后早期经肠管饲营养对患者病程的影响,尽管给予的热卡较低,达不到正氦平衡,但手术死亡率为零,术后并发症为6.5%,吻合口瘘仅为0.7%,该方法简单易行,可以在基层使用,并避免了全静脉营养的某些并发症,但有待于改进鼻饲饮食配方浓度,使之接近或达到正氦平衡。
- 王虹高志清王俊义张贞乾
- 关键词:胃肿瘤外科手术
- 表皮生长因子对全胃肠外营养大鼠小肠和肌肉谷氨酰胺代谢酶的影响被引量:1
- 1997年
- 通过应用大鼠全胃肠外营养(TPN)模型,观察表皮生长因子(EGF)对TPN大鼠小肠和肌肉谷氨酰胺代谢酶活性的影响,结果发现:长期TPN可致小肠粘膜谷氨酰胺酶活性降低,而骨骼肌谷氨酰胺合成酶活性增高;TPN同时加用EGF后,小肠粘膜谷氨酰胺酶活性相应地升高,骨骼肌谷氨酰胺合成酶活性进一步提高。提示EGF可以通过改变TPN大鼠小肠和肌肉的谷氨酰胺代谢酶活性来增强肠道对谷氨酰胺的利用,从而阻止TPN所致的肠粘膜萎缩,保护肠粘膜屏障。
- 张国祥王俊义赖俊浩贾同文罗兰
- 关键词:表皮生长因子胃肠外营养谷氨酰胺酶肌肉
- 残胃复发癌再手术28例报告被引量:3
- 1997年
- 总结残胃复发癌再手术的体会。报告胃癌术后残胃复发癌28例,再手术距首次手术间隔6个月~4年。残胃复发癌得以全切除20例,肿瘤未能切除8例。结果:肿瘤未能切除的8例均在半年内死亡;残胃切除的20例中获随访15例,1年内死亡6例,2年内死亡4例,分别于32、25、18个月内死亡各1例,2例术后半年,健在。强调胃癌术后要定期随访,早期发现复发灶,再手术能改善生活质量,延长生存期,因此仍应作为残胃复发癌的一种治疗手段。
- 王为忠王俊义张少华凌瑞
- 关键词:胃癌复发癌再手术外科手术
- 表皮生长因子增强TPN对放射性肠炎大鼠EGFR及其基因表达的影响被引量:5
- 1997年
- 放射性肠炎应用 TPN时 ,肠粘膜由于缺乏肠道营养刺激而萎缩 ,加重细菌易位。表皮生长因子 ( EGF)可促进胃肠道粘膜上皮细胞的有丝分裂 ,增加蛋白质及 DNA合成 ,调节细胞防御和胃肠道分泌 ,对维持胃肠道的完整性具有重要作用。EGF的许多生物效应尚不十分清楚。本研究旨在观察 EGF增强 TPN对放射性肠炎小肠 EGFR及其基因 ( EGFRm RNA)表达的影响 ,并探讨其与谷氨酰胺代谢及肠粘膜屏障的关系。研究表明 ,治疗放谢性肠粘膜屏障损伤时 ,应用 EGF可使肠粘膜的 EGFR表达显著增加 ,EGFRm RNA表达相应地呈平行性增高 ;同时 ,小肠对谷氨酰胺的摄取率及粘膜内 DNA含量明显增加。其机理为 :EGF增强的 TPN在提供较完善的营养 ,促进粘膜损伤愈合的同时 ,促进 EGFR及 EGFRm RNA的表达 ,使得 EGF可与大量表达的 EGFR结合 ,使蛋白质磷酸化并将产生的放大生长信息传入细胞核内 ,促进摄取和利用细胞代谢所必需的相关物质谷氨酰胺 ,促进 DNA的合成 ,从而促进粘膜的生长、增殖 ,修复辐射损伤的肠粘膜 ,防止长期 TPN所致的肠粘膜萎缩及细菌易位等严重并发症 。
- 董光龙贾同文王为忠王俊义
- 关键词:放射性肠炎肠外营养表皮生长因子受体
- 精氨酸增强全肠外营养对急性胰腺炎大鼠肠粘膜屏障的影响被引量:3
- 2000年
- 目的 :探讨精氨酸增强 TPN对急性胰腺炎 (AP)大鼠肠粘膜屏障的影响。 方法 :雄性 SD大鼠 6 4只 ,随机分成 :1对照组 (n=16 ) ;2 AP组 (n=16 ) ;3AP+TPN组 (TPNs组 n=16 ) ;4AP+TPN+精氨酸组 (TPNa组 n=16 )。分别于建立急性胰腺炎模型后第 1及第 5天剖杀每组 8只大鼠取材 ,检测肠粘膜一氧化氮 (NO)、丙二醛、蛋白质含量、肠系膜淋巴结及门静脉血细菌移位率。 结果 :与对照组比较 ,术后 1天及 5天时 ,AP组肠粘膜丙二醛含量及肠系膜淋巴结细菌移位率显著升高 ;5天时蛋白质含量显著降低 ,而门静脉血细菌移位率明显升高。与 TP-Ns组比较 ,TPNa组 1天时肠粘膜 NO含量即明显升高 ;肠系膜淋巴结细菌移位率显著降低 ;5天时肠粘膜 NO与蛋白质含量均显著升高 ;丙二醛含量显著降低。 结论 :急性胰腺炎可引起肠粘膜屏障损害 ;精氨酸增强 TPN具有保护肠粘膜屏障的作用。
- 孙东升王为忠王俊义陈冬利罗兰
- 关键词:急性胰腺炎精氨酸全肠外营养肠粘膜屏障
- 表皮生长因子增强TPN减少放射性肠炎细菌易位及其机理的实验研究被引量:4
- 1997年
- 腹部受辐射 ( abdominal rdiation,AR)致放射性肠炎常导致肠粘膜屏障损害和细菌易位。接受长期 TPN( total parenteral nutrition,TPN)改善营养的同时 ,可加重细菌易位 ,并导致多器官功能衰竭等致死性并发症。即使给予肠粘膜代谢所需的谷氨酰胺 ( Glutamine,Gln)亦不能完全防治其损伤。EGF( epidermal growth factor)是胃肠道粘膜上皮生长和增殖的介质。本研究在 SD大鼠放射性肠炎模型上观察了 EGF增强 TPN对放射性肠炎细菌易位及对损伤的肠粘膜修复的影响 ,结果发现 ,经 EGF增强的 TPN治疗大鼠放射性肠炎 ,大鼠死亡率、细菌易位率均较不用 TPN及应用不含 EGF的 TPN组明显下降 ,体重、粘膜 /肠段重量比、绒毛高度、面积、小肠 Gln摄取率及 DNA含量均明显升高。机理为 :EGF对小肠粘膜有明显的滋养作用。EGF增强 TPN在提供较完善营养及肠道充分休息 ,促进创伤愈合的同时 ,通过提高肠粘膜对 Gln的摄取能力 ,维持肠粘膜上皮的正常代谢 ,加速修复损伤的肠粘膜屏障 ,降低细菌易位率 。
- 董光龙王俊义贾同文王为忠
- 关键词:表皮生长因子放射性肠炎细菌易位肠外营养
- 气相色谱法研究脂肪乳剂Intralipid对病人全胃切除后血浆游离脂肪酸浓度变化的影响
- 许自强王俊义
- 关键词:气相色谱脂肪酸血液检查
- 脂肪乳剂对网状内皮系统及免疫功能的影响
- 1996年
- 脂肪乳剂(fatyemulsion,FE)不仅能为机体供能,预防必需脂肪酸的缺乏,而且还能改变细胞膜组成和调节多种介质的产生。近年来,国内外学者从不同角度,用不同的研究对象、方法及检测指标,研究了FE对网状内皮系统(RES)和免疫功能的影响,但结论不...
- 王俊义
- 关键词:脂肪乳剂网状内皮系统免疫功能
- 术前肠外营养对直肠癌患者免疫功能及肠通透性影响
- 2000年
- 陈冬利王俊义王为忠
- 关键词:直肠肿瘤免疫功能肠通透性肠外营养