涂仲凡
- 作品数：129 被引量：687H指数：14
- 供职机构：武汉大学人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金湖北省科技攻关计划湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 硅橡胶膜防止心胸手术后粘连的研究被引量：2
- 1996年
- 通过动物实验研究:①硅橡胶膜防止全肺切除术后气管被粘连牵拉侧弯;②硅橡胶膜替代心包防止粘连。实验结果证实防粘连效果良好,无任何副作用或并发症。6、12、18个月处死动物,肉眼观察手术局部证实,采用硅橡胶膜隔离处无任何粘连。病理切片。所有与硅橡胶膜接触处之组织无任何异物反应或炎性反应。经临床应用亦证实效果良好。因此认为,硅橡胶膜是一种可以在心胸外科领域内用以防止术后粘连的良好用品。
- 高尚志王土生林道明涂仲凡毛志福孙有刚姚震
- 关键词：硅橡胶心胸手术并发症
- 隔瓣后室间隔缺损并假性室隔瘤的手术治疗被引量：2
- 1996年
- 采用隔瓣切开或圆锥乳头肌切断术治疗假性室隔瘤型 VSD 并予以评价。全组共28例,其中22例采用隔瓣切开,6例采用圆锥乳头肌切断片显露缺损,再以涤纶片或自体心包片修补 VSD。全组无手术死亡,无重大并发症及三尖瓣功能不全。此法安全,有利于 VSD 的显露和对VSD 准确可靠的修补,值得推荐使用。
- 毛志福高尚志陈俊堂姚震涂仲凡
- 关键词：外科手术先天性心脏病室间隔缺损儿童
- 保护替代食管的结肠段血供的措施被引量：14
- 2001年
- 目的 探讨保护替代食管的结肠段充分血供的有效措施。方法 根据循证医学随机对照研究 ,分析 6所医院不同时期实施结肠重建食管术的术式及结果。结果 5 48例术后总并发症率15 2 % ,病死率 1 8% ,未发生结肠段缺血、坏死。近阶段施术的 10 0例吻合口漏率 5 % ,并发症率 8% ,病死率 1 0 %。结论 保证结肠段充分血供的有效措施为①结肠段边缘血管弓完整 ,且无张力 ,供血充分 ;②结肠段上提通道宽畅 ;③保证稳定的动脉压 ;④采用一层吻合术 ;
- 程邦昌高尚志涂仲凡林道明毛志福
- 关键词：食管肿瘤食管切除术血液供给
- 风湿性二尖瓣病理变化与手术方式选择的商榷被引量：1
- 1996年
- 作者对４６例风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全行二尖瓣置换的病人，将切除的病变二尖瓣膜对其病理变化进行了回顾性分析。对其中３６例二尖瓣置换术后和另外１０例二尖瓣成形术后病人进行了远期随访。作者体会：１．应正确认识风湿性关节炎与风湿性二尖瓣病变的关系；２．二尖瓣瓣膜病理改变的程度及类型直接影响二尖瓣成形术的远期疗效。只有粘液样变性的二尖瓣才适合作成形术。多数病人的瓣膜肉眼观察虽尚柔软，但病理变化已呈玻璃样变性，可影响成形术的远期效果。
- 吴晓建高尚志程邦昌林道明涂仲凡吴秀枝
- 关键词：二尖瓣疾病风湿性心脏外科手术术式
- 非胸外伤性纵隔气肿发病机理探讨及外科治疗被引量：18
- 1998年
- 目的为了总结非胸外伤性纵隔气肿的外科治疗经验，并探讨其发病机理。方法对６４例非胸外伤性纵隔气肿进行了回顾性分析；对其发病机理，分类和外科治疗进行了讨论。结果对张力性纵隔气肿和４岁以下非张力性纵隔气肿采取前纵隔引流术，对４岁以上非张力性纵隔气肿采取颈、胸部皮下组织积气区域留置粗针头予以排气；临床上均获得满意疗效。结论（１）非胸外伤性纵隔气肿多为继发性的，在进行外科治疗的同时，应加强原发疾病的治疗；（２）对非胸外伤性纵隔气肿应根据其临床症状的轻重和不同年龄采取不同的外科治疗方法，才能获得满意疗效。
- 吴晓建高尚志王武军涂仲凡程邦昌林道明
- 关键词：纵隔气肿发病机理外科手术
- 大鼠在体肺低温缺血再灌注损伤模型的建立(英文)被引量：13
- 2003年
- 目的:为探讨缺血-再灌注(IR)对移植肺损伤的可能机制,建立大鼠在体肺低温IR损伤模型。方法:模拟临床肺移植建立大鼠在体肺低温IR损伤模型。分别于游离左肺门(对照组,A组)、缺血4h(缺血组,B组)和缺血4h再灌注4h(IR组,C组)后测定动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、气道峰压(Paw)以及支气管肺泡灌洗液(BALF)中蛋白含量和左肺含水量,并取左肺组织作病理学观察。结果:所有动物术后全部存活。PaO2、Paw、BALF蛋白含量及左肺含水量,C组与A组及B组之间的差异显著(P<0.01);三组间PaCO2无明显差异(P>0.05);肺病理改变以C组最严重。结论:该方法的建立为研究IR对移植肺的损害机制提供了较为理想的动物模型。
- 张松林黄杰涂仲凡
- 关键词：肺移植缺血-再灌注肺损伤
- 食管广泛瘢痕狭窄的外科治疗
- 1992年
- 腐蚀伤所致之食管广泛瘢痕狭窄,经药物及多次扩张治疗无效,且合并不同程度的胃的病损时,宜采用结肠代食管。我科1962～1990年治疗32例,治愈31例。本文重点讨论有关食管扩张的治疗,移植结肠段的选择,病变食管及颈部吻合口狭窄的处理。
- 程邦昌高尚志涂仲凡林道明陈才元姚震
- 关键词：食管损伤食管狭窄手术
- 大网膜移植治疗食管感染、穿孔被引量：24
- 2002年
- 目的 探讨食管感染、穿孔的手术治疗方法 ,以提高其成功率 ,降低死亡率。 方法 1970～ 1999年收治食管感染、穿孔患者 32例 ,其中食管异物 2 2例 ,外伤 5例 ,食管溃疡穿孔 3例 ,医源性损伤 2例。所有患者共施行手术5 6例次。手术方式包括除去异物、胸腔引流、食管破口修补、邻近组织覆盖、带蒂大网膜包绕、病变食管切除、重建食管、胃造口和空肠造口。 结果 治愈 2 6例 ,好转 2例 ,死亡 4例。随访 1～ 5年 ,2 2例能进普通饮食。 结论 食管感染、穿孔治疗的关键为去除病因、清除病灶内失活组织、控制感染、胃造口减压。
- 程邦昌高尚志涂仲凡毛志福王志维
- 关键词：大网膜食管穿孔食管异物外科手术
- 老年肺癌47例外科治疗分析被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨老年肺癌的外科治疗特点。方法 对我院 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 3月收治的 47例老年肺癌病人的外科治疗进行了分析。结果 肺癌切除率为 95 .7% ,全组无手术死亡。结论 应当合理掌握老年肺癌病人外科治疗的适应证 ,术后结果主要与术前病例的选择、围手术期合并症的治疗有关。
- 范国华涂仲凡黄杰毛志福
- 关键词：老年肺癌外科治疗围手术期
- 轻症室间隔缺损病人心肌成熟时限的研究被引量：9
- 2000年
- 目的 研究人未成熟心肌的成熟时限。方法 以不同年龄层次无明显症状的轻症室间隔缺损 (室缺 ) 4 8例病人心肌为研究对象 ,按年龄分为 6组 ,每组 8例。从形态、物质代谢 (钙、能量 )、氧自由基代谢、含水量、酶活性等方面进行观察。结果 随着年龄的增长 ,轻症室缺患儿未成熟心肌细胞直径、心肌细胞肌原纤维体密度、心肌细胞线粒体密度与年龄呈显著的正相关 ;心肌超氧化物歧化酶 (SOD)活性、心肌ATP及糖原含量与年龄呈负相关 ;心肌丙二醛 (MDA)含量、心肌肌浆网Ca2 + ATPase活性及其Ca2 +含量与年龄呈显著性正相关 ,其各指标成熟时间先后不一 ,约在 6～ 9岁左右多数指标基本成熟。结论 轻症室间隔缺损病儿未成熟心肌结构、功能、代谢约在 9岁左右基本成熟。
- 高尚志耿庆程邦昌涂仲凡林道明毛志福
- 关键词：室间隔缺损心内直视手术
