沈正军
- 作品数:17 被引量:111H指数:6
- 供职机构:黄冈市中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 大蒜素注射液治疗早搏132例临床观察被引量:17
- 2002年
- 目的 :探讨大蒜素注射液治疗早搏的疗效。方法 :应用该药治疗 132例不同病因、不同类型的早搏。结果 :经大蒜素注射液治疗五天 ,早搏明显减少 ,有效率 88% ,其中以室上性早搏效果较好 ,有效率 10 0 % ;在不同病因中 ,以病毒性心肌炎和冠心病效果较好 (有效率分别为 10 0 %和 94% ) ;治疗后 2 4小时总心率下降不明显 (P>0 .0 5 ) ,但P- R间期和 Q- T间期显著延长 (P<0 .0 5 )。其机制可能是通过延长心肌细胞的有效不应期 (ERP) ,而发挥抗心律失常作用。结论 :大蒜素注射液是有效的抗心律失常药。
- 黎启华吴继雄金红霞沈正军袁强余东黎
- 关键词:大蒜素早搏有效不应期
- 肥厚型心肌病患者冠状动脉微循环功能障碍的风险模型构建及验证被引量:2
- 2023年
- 目的 探讨肥厚型心肌病(HCM)患者冠状动脉微循环功能障碍的影响因素,并建立预测模型。方法 选取2019年10月—2021年5月我院收治的HCM患者92例,患者均行心脏超声造影检查,根据结果将其分为冠状动脉微循环功能正常组(n=24)和异常组(n=68)。收集患者临床资料,采用单因素和Logistic回归分析HCM患者发生冠状动脉微循环功能障碍的独立危险因素,根据独立危险因素建立风险预测,并通过受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow goodness-of-fit检验和临床决策曲线评价模型的区分度、准确度和有效性。结果 与冠状动脉微循环功能正常组比较,异常组NYHA分级更劣,淋巴细胞计数、LDL-C、Alb及LVEF显著降低,hs-CRP、NT-proBNP、Cys-C、hs-cTnI、LVEDD及LAD显著增加(P<0.05)。NYHA分级越高、LVEF降低及NT-proBNP、hs-cTnI、LVEDD增加均为HCM患者并发冠状动脉微循环功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。利用以上独立危险因素构建Nomogram预测模型,其一致性指数(C-index)为0.756(95%CI:0.684~0.830),ROC曲线AUC为0.895(95%CI:0.866~0.915),具有较好的区分度;校准曲线及临床决策曲线评价结果提示模型准确性及有效性均较好。结论 NYHA分级越高、LVEF降低及NT-proBNP、hs-cTnI、LVEDD增加均为HCM患者并发冠状动脉微循环功能障碍的独立危险因素,所建立的Nomogram预测模型对风险评估具有一定的参考价值。
- 单华静黄能为李火平陈少泽徐成胜金朝霞倪斌杨娟沈正军
- 关键词:肥厚型心肌病冠状动脉微循环影响因素
- 糖尿病与主动脉壁内血肿发病风险关系的病例对照研究被引量:1
- 2018年
- 目的评估糖尿病与主动脉壁内血肿(IMH)发病风险的关系。方法采用1:2匹配的病例对照研究,收集186例IMH患者为IMH组,另选择性别、年龄与IMH组相匹配的372例非IMH患者为对照组。收集所有入选人群的人口统计学资料、临床特征和危险因素等数据。采用多因素非条件Logistic回归模型分析糖尿病与IMH发病的关系。结果两组年龄和性别比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。IMH组中吸烟和高血压病的比例明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P均<0.001);但糖尿病的发病率却明显低于对照组(3.8%vs. 12.9%,P<0.001)。单因素(OR=0.11,95%CI:0.04~0.28)和多因素(OR=0.09,95%CI:0.06~0.31)Logistic回归分析均显示糖尿病是IMH发病的保护因素。结论 IMH患者的糖尿病发病率较低,糖尿病与IMH发病存在负相关性,高血糖可能在IMH发展过程中起保护作用。
- 沈正军贺行巍
- 关键词:糖尿病主动脉壁内血肿
- 外周血红细胞分布宽度变化与急性心肌梗死患者临床预后的关系被引量:5
- 2016年
- 目的探讨外周血红细胞分布宽度变化与急性心肌梗死患者临床预后的关系。方法选择70例急性心肌梗死患者作为研究组,选取70例冠心病心绞痛患者作为对照组1,选取同时期健康体检者作为对照组2,观察并比较各组患者外周血红细胞宽度情况。研究组患者根据外周血红细胞分布宽度的不同分为红细胞宽度增加组和正常组,观察并比较两组患者的预后情况。结果外周血红细胞宽度三组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组显著高于对照组1和对照组2(均P<0.05);血红蛋白水平三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。红细胞分布宽度增加组的心力衰竭、心律失常、再发心肌梗死发生率均显著高于红细胞分布宽度正常组(均P<0.05),病死率比较两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论外周血红细胞分布宽度变化与急性心肌梗死患者临床预后存在密切联系。
- 沈正军
- 关键词:心肌梗死红细胞指数血红蛋白测定血细胞比容预后
- 老年心力衰竭患者肺部感染危险因素及MIP-2与miR-21和miR-129的预测价值
- 2023年
- 目的研究老年心力衰竭患者肺部感染的危险因素及巨噬细胞炎性蛋白-2(MIP-2)、微小核糖核酸-21(miR-21)、miR-129的预测价值.方法回顾性收集2020年1月-2022年7月湖北省大别山区域医疗中心黄冈市中心医院收治的229例老年心力衰竭患者临床资料,根据患者是否发生肺部感染分为感染组(n=103)和未感染组(n=126例),归纳老年心力衰竭患者肺部感染的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清MIP-2、miR-21、miR-129对老年心力衰竭患者肺部感染的预测价值.结果年龄、合并糖尿病、侵入性操作、miR-21、miR-129是老年心力衰竭患者肺部感染的危险因素(P<0.05);感染组白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、MIP-2、降钙素原(PCT)高于对照组(P<0.05);血清MIP-2、miR-21、miR-129水平联合预测老年心力衰竭患者肺部感染的曲线下面积(AUC)值均高于三者单独预测(P<0.05),血清miR-129及联合预测老年心力衰竭患者肺部感染的敏感度高于血清MIP-2、miR-21(P<0.05),血清MIP-2、miR-21及联合预测老年心力衰竭患者肺部感染的特异度高于血清miR-129(P<0.05).结论老年心力衰竭患者肺部感染的影响因素与年龄、合并糖尿病、侵入性操作、外周血免疫细胞及血清因子水平有关,临床可据此对有以上特征的老年心力衰竭患者进行针对性干预或治疗,降低患者肺部感染发生的风险,同时,血清MIP-2、miR-21、miR-129联合对老年心力衰竭患者肺部感染具有较好的预测价值,因此临床可采用血清MIP-2、miR-21、miR-129对患者发生肺部感染的风险进行预测.
- 吴向春黄虎翔王斐童凯沈正军
- 关键词:老年心力衰竭肺部感染巨噬细胞炎性蛋白-2
- 骨髓干细胞治疗急性心肌梗死的进展
- 2013年
- 急性心肌梗死(AMI)后大量心肌细胞坏死不能再生,可引发心室重构和扩大,最终导致心力衰竭,成为心脏病致死的首要原因。目前冠脉再灌注治疗虽能挽救部分缺血心肌,但仍不能补充坏死心肌。因此,近年来干细胞移植治疗应运而生且发展迅速,虽然有不少问题有待深入研究,然而临床应用前景良好。
- 徐成胜王志芳沈正军李火平倪斌
- 关键词:干细胞心肌梗死心力衰竭
- 冠心病的介入诊断和治疗
- 李火平倪斌沈正军邓欣莲胡恒亮李益明王志芳杨亚东
- 该课题涉及的冠造的投照体位采用投照体位采用后前位,双斜位+轴位(头向或足向),角度因个体差异适当调整,判断冠状动脉狭窄程度采用狭窄直径减少百分比来表示,将冠脉病变分为单支、双支、多支病变。冠脉成形术成功的标准:靶部位的血...
- 关键词:
- 关键词:冠心病介入诊断
- 老年冠心病合并高脂血症应用瑞舒伐他汀钙治疗的疗效分析被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨老年冠心病合并高脂血症应用瑞舒伐他汀钙治疗的疗效。方法:收集2014年1月至2016年12月入院的100例冠心病合并高脂血症患者随机分为两组,对照组患者给予阿托伐他汀钙治疗,试验组患者则采用瑞舒伐他汀钙,比较两组患者疾病相关参数等。结果:试验组TG与HDL改善总有效率显著性高于对照组;试验组总体药物副作用率显著性低于对照组,存在显著性差异(P<0.01)。结论:老年冠心病合并高脂血症应用瑞舒伐他汀钙治疗的疗效显著,安全性较高,具有借鉴意义。
- 沈正军
- 关键词:冠心病高脂血症瑞舒伐他汀钙药物副作用
- 慢性心力衰竭患者血清血管形成抑制素-2及沉默信息调节因子1检测的临床意义被引量:10
- 2020年
- 目的探讨慢性心力衰竭患者血清血管形成抑制素-2(VS-2)、沉默信息调节因子1(SIRT1)检测的临床意义。方法选择2017年3月至2018年3月该院收治的90例慢性心力衰竭患者作为观察组,其中美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅱ级33例,Ⅲ级31例,Ⅳ级26例,并根据患者的不同预后分为预后不良组(38例)和预后良好组(52例),另选择同期在该院体检的40例健康者作为对照组。比较不同NYHA分级的患者、不同预后的患者血清VS-2、SIRT1和心功能指标,分析VS-2、SIRT1与心功能指标的关系,以及慢性心力衰竭患者预后不良的危险因素。结果观察组中NYHAⅡ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者的血清VS-2、SIRT1水平及左心室射血分数(LVEF)均明显低于对照者,左心室舒张末期内径(LVEDD)高于对照者,差异有统计学意义(P<0.05);患者的NYHA分级越高,血清VS-2、SIRT1水平及LVEF越低,LVEDD越高,各级患者间的差异有统计学意义(P<0.05);预后不良组LVEDD明显高于预后良好组,血清VS-2、SIRT1水平和LVEF均低于预后良好组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性心力衰竭患者的血清VS-2、SIRT1水平均与LVEDD呈负相关(P<0.05),均与LVEF呈正相关(P<0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示,LVEDD增大、LVEF降低、VS-2降低和SIRT1降低是影响慢性心力衰竭患者预后的危险因素(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者血清VS-2、SIRT1水平与疾病严重程度、不良预后的发生有关,血清VS-2和SIRT1水平的检测可作为评估患者病情和预测不良预后的参考依据。
- 徐娟娟沈正军倪斌徐成胜
- 关键词:慢性心力衰竭预后心功能
- 冠心病合并高脂血症患者血脂水平与主要炎症因子的相关性被引量:32
- 2017年
- 目的:研究冠心病合并高脂血症患者血脂水平与主要炎症因子的相关性。方法:选择在我院收治的冠心病患者130例,根据血脂水平分为高脂血症组(90例)和非高脂血症组(40例),检测患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平并进行比较。结果:与非高脂血症组比较,高脂血症组hsCRP[(1.52±0.89)mg/L比(9.03±1.04)mg/L]、IL-6[(10.52±2.41)mg/L比(35.63±3.08)mg/L]和TNF-α[(1.04±0.04)μg/L比(10.08±0.25)μg/L]水平明显升高(P均=0.001);Pearson相关分析显示,高脂血症组TC、TG、LDL-C与hsCRP、IL-6、TNF-α均呈明显正相关(r=0.603~0.843,P<0.05或<0.01),HDL-C与hsCRP、IL-6、TNF-α呈明显负相关关系(r=-0.853^-0.742,P均<0.01)。结论:冠心病合并高脂血症患者血脂水平与炎症因子明显相关,调节血脂水平可控制炎症因子水平,对预后可能有积极作用。
- 沈正军
- 关键词:冠心病高脂血症炎症