梁莎 作品数:12 被引量:19 H指数:2 供职机构: 广西壮族自治区妇幼保健院 更多>> 发文基金: 广西医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
MRI与彩超对不同位置胎盘植入的诊断价值对比 被引量:6 2017年 目的比较MRI与彩超对不同位置胎盘植入的诊断价值。方法选取294例疑似胎盘植入的孕妇,均行MRI和超声检查,以术中及病理诊断为"金标准",对比MRI与彩超诊断不同位置胎盘植入方面的效能。结果 MRI诊断前壁子宫胎盘植入的灵敏度高于彩超(P<0.05);MRI诊断后壁子宫胎盘植入的灵敏度、准确度高于彩超(均P<0.05)。两种方法对其他位置子宫胎盘植入的诊断效能比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 MRI诊断子宫后壁胎盘植入的效果优于彩超。 梁莎 林剑军 黄卫保 张卫 张巧关键词:胎盘植入 磁共振成像 彩色多普勒超声 多模态高清磁共振成像技术在卵巢肿块的临床应用 被引量:2 2022年 目的 探讨GE 3.0 T磁共振成像(MRI)SIGNA Architect高清弥散加权成像(MUSE-DWI)和冠位快速动态增强(Cor LAVA FLEX)序列在卵巢肿块定量分析和供血情况的临床应用。方法 回顾性分析2021年6月至2022年1月在本院行盆腔MRI检查46例女性,年龄22~63岁,主要临床表现为下腹坠胀隐痛,持续性腹部增大。GE 3.0 T MRI Architect,采用16/30通道体线圈及40通道脊柱线圈,所有的病例均使用MRI检查,包括高清T加权成像(TWI)、T加权成像(TWI)、高清MUSE-DWI序列和快速动态增强Cor 3D LAVA FLEX。46例患者均行冠位3D快速动态增强,使用GE AW 4.7后处理软件对DWI及DWI与T1/T2融合重建和ADC测值和伪彩图数据分析,对快速动态增强最大密度投影(MIP)处理及强化曲线图分析。结果 本组46例患者中,12例为囊肿出血性囊肿;15例为上皮源性肿瘤;7例为畸胎瘤;12例恶性肿瘤。结论 高清MUSE DWI较传统DWI观察肿块组织内部结构细节显示更多,且图像无磁敏感变形,冠位动态增强扫描观察供血血管显示较轴位更为直观,能观察肿瘤供血情况,为临床诊断和鉴别诊断提供参考。 陈辉艳 梁莎 梁志杰关键词:磁共振成像 弥散磁共振成像 卵巢肿瘤 基于三维快速扰相梯度回波水激发序列在儿童肱骨外髁骺软骨损伤中的研究 2023年 目的:探究基于三维快速扰相梯度回波水激发序列(water excitation three-dimensional spoiled gradient echo sequence,3D-WATSc)在儿童肱骨外髁骺软骨损伤中的作用。方法:选取2020年5月-2022年5月广西壮族自治区妇幼保健院收治的肱骨外髁骨折患儿50例作为研究对象,采用Philips Achieva 1.5T磁共振成像(MRI)检查所有患儿的冠状位3D-WATSc、冠矢轴三方位脂肪抑制质子密度加权序列(PDW-SPIR)及冠状位快速自旋回波T_(1)加权序列(T_(1)-TSE),观察三个序列肱骨远端骺软骨的信号特点并比较其MRI图像质量、信噪比(signal to noise ratio,SNR)、对比信噪比(contrast-to-noise ratio,CNR)及诊断能力。结果:3D-WATSc序列上肱骨远端骺软骨信号强度最高,T_(1)-TSE序列上信号强度最低。3D-WATSc序列的MRI图像质量评分高于PDW-SPIR和T_(1)-TSE序列,PDW-SPIR序列高于T_(1)-TSE序列(P<0.05);D-WATSc序列上SNR和CNR均高于PDW-SPIR序列和T_(1)-TSE序列,PDW-SPIR序列上SNR高于T_(1)-TSE序列。3D-WATSc序列图像对骨折线累及骺软骨和不稳定性肱骨外髁骨折诊出率均高于PDW-SPIR和T_(1)-TSE序列;3D-WATSc序列图像的诊出率均高于PDW-SPIR和T_(1)-TSE序列,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:3D-WATSc序列显示软骨更清晰,可作为儿童肱骨外髁骺软骨的较佳扫描序列,值得应用。 唐秋云 梁莎 马慧 黄卫保关键词:儿童 儿童、青少年超重与肥胖对骨龄发育的影响分析 被引量:1 2022年 目的 分析超重与肥胖儿童、青少年的骨龄发育特征,探讨超重与肥胖和骨龄发育延迟或提前的相关性。方法回顾性分析使用《中国儿童骨龄评分法》评估2018年1月~2021年6月在广西壮族自治区妇幼保健院就诊的1421例(男性768例,女性653例)儿童、青少年的手腕部骨龄,依据体重指数(body mass index, BMI)分为超重与肥胖组和正常对照组,分别比较男性、女性两组骨龄年龄差(body age difference, BAD)的区别,并对超重与肥胖儿童、青少年骨龄提前或延迟的情况进行分析。结果超重与肥胖儿童、青少年骨龄提前,女童提前程度大于男童,超重与肥胖男、女童分别提前1.12岁和1.21岁(t分别为15.430、14.604,P均<0.05)。6.00~8.99岁年龄段超重与肥胖儿童骨龄发育提前比例最高。男、女童超重与肥胖与骨龄发育情况均呈正相关(Kendall′s tau-b分别为0.275、0.202,P均<0.01),超重与肥胖男、女童骨龄提前比例(52.8%、59.4%)高于正常儿童(28.7%、38.1%),差异有统计学意义(χ^(2)分别为65.489、27.992,P均<0.01)。与正常对照组比较,超重与肥胖男、女童骨龄提前风险分别增加1.18倍和1.25倍(P<0.05)。结论 超重与肥胖是骨龄发育提前的风险因素,超重与肥胖女童骨龄提前程度大于男童,儿童、青少年超重与肥胖在临床上应给予重视,尤其是6.00~8.99岁年龄段儿童。骨龄评估能为儿童、青少年超重与肥胖的个体化诊疗提供依据。 梁志凌 黄卫保 林剑军 梁莎 陈俊杰 王映飞关键词:超重 肥胖 骨龄 体重指数 国内外手腕部骨龄影像评估方法各自优缺点及研究进展 被引量:7 2020年 骨龄在评价儿童和青少年的发育潜力、性成熟时间、内分泌疾病的诊断及监测临床疗效等方面均具有重要意义,它是目前国际通用预测成年身高的唯一客观指标。本文较为系统地介绍了国内外骨龄影像评估的传统方法、新型方法及人工智能方法,具体包括有计数法、图谱法和计分法等,分析了不同骨龄评估方法各自的优缺点,同时展望了骨龄影像评估方法的发展趋势。现围绕手腕部骨龄影像评估方法存在的问题及研究进展进行综述,期望能为根据自身条件选择合适的骨龄评估方法提供有效参考。 黄卫保 林剑军 梁莎 陈俊杰 梁志杰关键词:骨龄 手腕部 数字化X线摄影 计分法 人工智能 1例Ⅰ型亚历山大病患儿的CT/MRI检查及基因检测结果分析 2024年 目的探讨Ⅰ型亚历山大病的影像特点特点和遗传情况。方法对1例Ⅰ型亚历山大病患者的影像学资料及基因检测资料作回顾性分析。结果患儿因全面性发育落后于2岁7个月时行颅脑电子计算机断层扫描(CT)检查,结果可见双侧大脑半球皮层下脑白质、基底节区及侧脑室前角旁斑点状、短线状钙化灶,双侧额顶叶及基底节区对称性低密度灶;3岁4个月时颅脑磁共振成像(MRI)检查可见患儿双侧大脑半球脑白质弥漫对称性异常信号,T2WI及T2-FLAIR均呈高信号,T1WI病灶整体似呈花环状,双侧侧脑室扩大;4岁5个月时颅脑MRI检查可见患儿原右侧侧脑室前角旁脑白质短线状T1WI高信号消失;5岁5个月时颅脑MRI检查可见患儿原左侧侧脑室体部旁短线状T1WI高信号基本消失,未见明显脑萎缩。全外显子组基因测序结果发现,患儿存在GFAP基因1号外显子c.235C>T/p.Arg79Cys错义突变。结合影像学资料及基因检测结果,本例患儿明确诊断为Ⅰ型亚历山大病。结论Ⅰ型亚历山大病患儿颅脑CT检查可见皮层下脑白质、基底节区及侧脑室前角旁钙化,颅脑MRI检查可见双侧大脑半球脑白质弥漫对称性异常信号。GFAP基因1号外显子c.235C>T/p.Arg79Cys错义突变可能是Ⅰ型亚历山大病的致病原因。 黄卫保 梁莎 王映飞 苏永焕 许鹏程 林剑军关键词:亚历山大病 错义突变 遗传代谢性脑病的MRI表现特点初探 被引量:2 2017年 目的探讨遗传代谢性脑病的MRI表现。方法回顾性分析9例遗传代谢性脑病的MR资料,其中男8例,女1例,所有病例均行头颅MRI扫描,包括常规T_1WI,T_2WI和扩散加权成像序列(diffusion-weighted imaging,DWI),并随访其中3例。结果 8例表现为两侧大脑半球白质对称性稍长T_1稍长T_2信号影,DWI呈高信号,ADC呈低信号,两侧背侧丘脑、基底节区、和/或脑干、和/或皮质脊髓束走行区、和/或MRI皮层下U形纤维对称性扩散受限。1例胼胝体亦受累,1例病灶亦累及两侧额叶及扣带回皮层。3例戊二酸血症Ⅰ型除上述表现外尾状核头、豆状核壳核出现长T_2信号影,双侧脑外部间隙及外侧裂池增宽,脑白质髓鞘化延迟,且其中2例四叠体池扩大,1例见硬膜下积液。随访3例均见不同程度脑沟增宽。结论双侧背侧丘脑、基底节区、和/或脑干和/或皮质脊髓束走行区对称性扩散受限伴有双侧大脑半球白质水肿,扩散受限,应怀疑遗传代谢性脑病的可能性。 林剑军 张卫 梁莎 梁志杰 莫亚宁 梁玄箐关键词:磁共振成像 胎儿开放性脊柱裂并ChiariⅡ畸形1例 2013年 孕妇25岁,孕1产0,孕22周,否认家族史及孕期服药史,血清检查神经管缺陷风险系数为7.34,神经管筛查结论为高危。唐氏综合征筛查及地中海贫血基因检查均阴性。超声检查:胎儿小脑呈香蕉型,后颅窝消失,脊柱骶尾部椎管连续性中断。 梁莎 林剑军关键词:胎儿 磁共振成像 磁共振波谱成像技术在儿童癫痫中的应用研究 被引量:1 2023年 目的:分析在儿童癫痫诊断中应用磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)技术的价值。方法:选取2020年7月—2023年6月于广西壮族自治区妇幼保健院行癫痫诊断的患儿100例。患儿均进行常规MRI扫描及MRS扫描,分析扫描结果。结果:100例患儿中40例为原发性癫痫,60例为继发性癫痫;MRS检出81例结果出现异常,病灶侧与病灶对侧NAA/Cho+Cr、NAA/Cho值比较,差异显著(P<0.01);其他19例患儿出现了双侧NAA/Cho+Cr值下降情况。结论:在儿童癫痫诊断中应用MRS技术,能够对癫痫患儿脑组织中NAA、Cho+及Cr等代谢产物变化比值予以响应,从而利于临床诊断与治疗的开展。 陈晓华 梁莎 梁玄菁 许大幸关键词:磁共振波谱成像 儿童癫痫 代谢物 病变 3.0T MRI在儿童癫痫疾病的临床应用价值 2024年 目的探讨GE 3.0T SIGNAArchitect多模态MRI技术在儿童癫痫疾病中的临床应用价值。方法回顾性分析广西壮族自治区妇幼保健院2021年6月~2024年4月临床诊断癫痫疾病0~12岁的MRI检查患者110例,男58例,女52例,年龄6.15±0.66岁。根据不同的检查设备将患者分为两组:A组(Philips 1.5T Achieva,n=55)采用矢位T2WI,轴位T1WI、T2WI、T2 FLAIR及DWI序列观察灰白质结构、脑回脑沟发育、颞叶海马结构大小体积及颅脑信号等;B组(GE 3.0T SIGNAArchitect,n=55)采用轴位全脑BRAVO T1等体素薄层扫描序列,轴位CUBE T2 FLAIR等体素薄层扫描序列,轴T2WI扫描双侧海马,矢位T2WI,轴位MUSE DWI、ASL、DTI序列及MRS单体素或多体素,观察灰白质结构、脑回脑沟发育、颞叶海马结构大小体积及颅脑信号、ASL灌注情况、DTI神经纤维素及FA值增减、MRS代谢产物谱线增减等。结果A组海马硬化/缩小5例(9.1%),皮层发育不良6例(10.9%),自身免疫性脑炎6例(10.9%),巨脑回畸形3例(5.5%);B组海马硬化/缩小15例(27.3%),皮层发育不良16例(29.1%),自身免疫性脑炎14例(25.5%),巨脑回畸形10例(18.2%),ASL异常灌注23例(41.8%),波普代谢异常9例(16.4%);扩散张量成像异常减少5例(9.1%);A组和B组头颅癫痫在海马硬化/缩小、皮层发育不良、自身免疫性脑炎、巨脑回畸形、ASL灌注、MRS、DTI的诊断差异均有统计学意义(P<0.05)。结论3.0T多模态MRI扫描技术对癫痫患者颅脑形态及功能具有更全面和精确的影像评价。 陈辉艳 梁莎 王映飞 马慧 黄华驰 黄卫保关键词:癫痫 海马 波谱成像 扩散张量