梁瑛 作品数:85 被引量:587 H指数:14 供职机构: 首都医科大学附属北京安贞医院 更多>> 发文基金: 首都医学发展科研基金 教育部留学回国人员科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
球形肺炎误诊1例报告 2003年 商鸣宇 徐秋芬 高元明 胡尚基 梁瑛关键词:球形肺炎 误诊 病例报告 呼吸机相关性肺炎的临床分析 被引量:20 2001年 目的 :探讨呼吸机相关性肺炎 (VAP)的临床特点 ,为防治VAP提供科学依据。方法 :对 2 6例VAP患者的临床特征、病原体的构成、药敏资料等进行回顾性分析。结果 :本组VAP的发生率2 1 7% ,VAP的发生与年龄、疾病的程度、机械通气的时间、体位及鼻胃管等有关。VAP主要病原体为铜绿假单胞、不动杆菌、大肠杆菌及阴沟肠杆菌 ,药敏监测 ,四种细菌广泛耐药 ,结论 :VAP多发生于老年人 ,死亡率高 ,应引起重视。 丁少芳 梁瑛 胡尚基关键词:呼吸机相关性肺炎 机械通气 经气管插管壁内导管吹气联合压力控制通气治疗急性呼吸窘迫综合征 被引量:4 2006年 目的观察经气管插管(ETT)壁内导管引导气管内吹气(TGI)联合压力控制通气(PCV)对实施允许性高碳酸血症(PHC)的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)模型的疗效,并探讨其作用机制。方法16只新西兰兔气道内滴入内毒素诱发ARDS模型后,随机分为:①TGI组,实施PHC后经TGI专用ETT引导持续TGI气流(流量0·5L/min)治疗4h;②常规机械通气(CMV)组。每30min记录动脉血气(pH、PaCO2、PaO2)、吸气压力(PIP)、潮气量(VT)、生理死腔(VD/VT)、动态胸肺顺应性(Cdyn)。调节PIP,以最小VT维持正常PaCO2。实验结束后测定肺髓过氧化物酶(MPO)、白细胞介素-8(IL-8)、肺组织含气容积密度(VV)、支气管肺泡灌洗液中总蛋白(TP)、肺表面活性物质总磷脂(TPL)、大小聚集体比值(SA/LA)和最小表面张力(γmin)。结果TGI组吹气后PaCO2和VD/VT分别较吹气前下降46%和53%(P均<0·01);PIP、VT和VD/VT分别较同期CMV组下降32%、38%和30%(P均<0·01)。TGI组PaO2、Cdyn、MPO、IL-8、VV、TPL/TP、SA/LA和γmin均明显优于CMV组(P<0·05或P<0·01)。结论经TGI专用ETT壁内导管吹气联合PCV可显著降低实施PHC的ARDS模型VD/VT,缓解CO2潴留,降低机械通气时PIP和VT,对ARDS肺脏具有保护作用。 朱光发 张蔚 宗华 梁瑛关键词:气管内吹气 允许性高碳酸血症 急性呼吸窘迫综合征 所致肺损伤 肝素治疗肺血栓栓塞症抗凝剂量浓度与活化部分凝血酶原时间关系初步探讨 被引量:2 2009年 目的:以13 U/(h.kg)作为肺栓塞患者肝素抗凝起始量,分别研究该起始量下肝素剂量及血浆肝素浓度与活化部分凝血酶原时间(APTT)的线性量化关系,利用线性方程预测维持量、达标浓度与APTT区间。方法:记录25例PTE患者治疗前及使用肝素后每6 h 1次的APTT和血浆肝素浓度值;运用相关性与单因素线性回归的统计学方法探讨血浆肝素浓度与APTT值的线性关系、肝素剂量与APTT值的线性关系。结果:1.肝素浓度与APTT的线性关系(均P<0.05)。2.肝素剂量与浓度的线性关系:所求个体内相关系数、决定系数与个体间相关系数、决定系数几乎均P>0.05,未能求出差异有统计学意义的单因素线性回归方程。3.肝素剂量与APTT的线性关系:回归方程为APTT=2.72×肝素剂量+35.265(P=0.003),肝素剂量=0.0144×APTT+10.356(P=0.003)。结论:1.肝素浓度(抗Ⅱ因子法)与APTT之间具有良好的正相关性与线性关系,提供了APTT代替肝素浓度检测的依据。2.肝素剂量、浓度与APTT的相互关系受多重因素影响,单因素线性相关与回归模型不足以正确揭示肝素剂量与浓度的关系。 罗华 梁瑛关键词:肝素 活化部分凝血酶原时间 抗凝治疗 支气管舒张试验在哮喘和慢喘支患者鉴别诊断中的价值 1998年 支气管舒张试验在哮喘和慢喘支患者鉴别诊断中的价值杨京华胡尚基张京岚梁瑛支气管舒张试验是诊断哮喘的重要手段之一,常用指标有用力肺活量(FVC)、一秒量(FEV1)、高峰呼气流速(PEF)、用力呼气流速25%~75%(FEF25%~75%)。我们比较了哮... 杨京华 胡尚基 张京岚 梁瑛关键词:哮喘 支气管炎 支气管舒张试验 以血性胸水为主要表现的肝癌1例报告 1998年 患者男,77岁,因胸闷、乏力2月余收入院。患者2月余前无明显诱因感胸闷、气促,活动后加重,伴乏力、纳差,无咳嗽、咯痰、咯血、盗汗、发热及胸痛,无腹痛、腹泻和肝区疼痛。台湾某医院诊治半月余无效(具体不详)。约1月前来北京某医院就诊,该院X线检查发现右侧... 高元明 刘双 高明哲 胡尚基 梁瑛关键词:肝肿瘤 血性胸水 病例报告 非特异性间质性肺炎1例 被引量:1 2002年 张蔚 杨京华 梁瑛 胡尚基 徐洁关键词:非特异性间质性肺炎 胸片 CT 以血性胸水为主要表现的肝癌1例报告 1997年 以血性胸水为主要表现的肝癌1例报告首都医科大学附属北京安贞医院呼吸科高元明刘双高明哲胡尚基梁瑛1病例报告患者男,77岁,因胸闷、乏力2月余收入院。患者2月余前无明显诱因感胸闷、气促,活动后加重,伴乏力、纳差,无咳嗽、咯痰、咯血、胸痛和发热,无腹痛、腹... 高元明 刘双 高明哲 胡尚基 梁瑛关键词:肝肿瘤 血胸 病例报告 金黄色葡萄球菌肺炎误诊1例报告 2001年 商鸣宇 高元明 梁瑛 刘泽英 胡尚基关键词:误诊 病例报告 高氧所致小鼠急性肺损伤时一氧化氮合成酶的表达(英文) 被引量:9 2004年 目的 探讨一氧化氮合成酶 (INOS ,eNOS)在高氧所致急性肺损伤发病过程中的作用。方法 将 5 4只小鼠置于密闭的氧气室暴露于 >95 %的高氧 ,另 18只小鼠呼吸正常空气作为对照组 ;分别于 2 4、 4 8h和 72h取出小鼠 ,评价肺损伤程度同时进行支气管肺泡灌洗液细胞分类和计数 ;免疫组织化学测定肺组织iNOS和eNOS的表达及组织分布。结果 高氧能引起急性肺损伤伴支气管肺汽灌洗液细胞总数、巨噬细胞、中性粒细胞数均明显增加 ;免疫组织化学研究显示iNOS和eNOS蛋白主要表达于气道上皮细胞、血管平滑肌细胞和巨噬细胞的胞浆中 ,它们在气道上皮细胞的表达在高氧环境下明显升高。结论 在高氧环境下一氧化氮合成酶通过促进肺组织中一氧化氮合成从而在高氧所致的急性肺损伤过程中发挥重要作用。 张向峰 梁瑛 Hussein D.Foda关键词:高氧 小鼠 急性肺损伤 一氧化氮合成酶 免疫组织化学