梁昆
- 作品数:4 被引量:28H指数:3
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多发伤早期休克的临床特点与急救复苏策略被引量:13
- 2010年
- 目的探讨多发伤致创伤性休克的临床特点与急救复苏策略。方法回顾138例多发伤致创伤性休克的临床表现、休克原因、救治方法及治疗效果等情况,结合国内同类临床研究,总结创伤性休克的临床特点和急救复苏经验。结果11例患者休克迅速恶化致死,127例患者平均动脉血压在较短的时间内(30分钟~4小时不等)提高到60~70mmHg以上,休克复苏成功;伤后1周内16例发生MOF,其中5例死亡,另122例完全脱离生命危险。结论①多发伤早期休克的主要原因可分为失血过多,急性泵功能衰竭,严重呼吸障碍,神经-血管功能紊乱等;②针对休克原因的综合性急救复苏策略可以获得更高的复苏成功率,降低总体病死率。
- 赵会民王熙斌杨柳唐华民梁昆
- 关键词:休克多发伤急救
- 多发伤患者并发多器官功能障碍综合征的危险因素分析被引量:10
- 2014年
- 目的探讨多发伤患者并发多器官功能障碍综合征(MODS)的危险因素,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析154例多发伤患者临床资料,根据患者有无并发MODS分为MODS组(84例)与非MODS组(70例),分析相关因素。结果 MODS组患者在入院后6 h之内休克纠正率、格拉斯哥评分(GCS)、红细胞计数、血小板计数明显低于非MODS组(P<0.05);患者年龄、创新严重程度评分(ISS)、APACHEⅢ评分、白细胞计数、随机血糖高于非MODS组(P<0.05);非条件多因素logistic回归分析结果显示患者入院后6 h之内休克未纠正、ISS分值高、APACHEⅢ评分高是患者并发MODS的独立危险因素(P<0.05);MODS组死亡率为55.95%,高于非MODS组的14.29%(P<0.05);MODS发生率与死亡率呈正相关(P<0.05)。结论多发伤患者并发MODS的危险因素主要为入院后未及时纠正休克、ISS分值及APACHEⅢ评分高,对存在以上危险因素的患者入院后要注意MODS的发生。
- 李政钊曾光叶雨梁昆
- 关键词:多器官功能障碍综合征多发伤急诊
- 前白蛋白与D-二聚体对创伤性休克患者预后的评估被引量:4
- 2015年
- 目的探讨前白蛋白与D-二聚体对创伤性休克患者预后的评估价值。方法2011年1月至2013年12月创伤性休克患者200例,根据患者治疗后结局分为死亡组(A组)和非死亡组(B组)。两组患者在送进急诊室时,均采静脉血为第1天的样本,在之后的第3天、第5天、第7天再分别取静脉血,检测前白蛋白与血清D-二聚体的含量。结果两组患者入院后第3天、第5天、第7天,A组前白蛋白水平显著降低,B组前白蛋白水平显著升高,两组比较,差异有统计学意义(P均〈0.05);A组D-二聚体水平显著升高,B组前D-二聚体水平显著降低,两组比较,差异有统计学意义(P均〈0.05)。Pearson相关分析显示,APACHE Ⅱ评分与前白蛋白水平呈负相关(r-0.632,P〈0.01),与D-二聚体水平呈正相关(r=-0.586,P〈0.01)。结论前白蛋白和D-二聚体对创伤性休克患者预后的评估有一定的临床参考作用。
- 梁昆赵会民王熙斌李政钊凌志安
- 关键词:前白蛋白D-二聚体创伤性休克