桂贤 作品数:4 被引量:25 H指数:3 供职机构: 同济大学附属第十人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
脾脏硬化性血管瘤样结节性转化5例临床病理分析 被引量:8 2011年 目的探讨脾脏硬化性血管瘤样结节性转化(sclerosing angiomatoid nodular transformation,SANT)的临床病理表现、诊断及鉴别诊断要点。方法对5例SANT的临床、组织病理学形态及免疫组化特征进行形态学观察并文献复习。结果 5例中只有1例有临床症状。眼观脾脏SANT多为孤立性病灶,与周围脾组织界清,中心为白色瘢痕样外观。镜下呈多结节表现,结节中心为多个裂隙样或不规则型富含红细胞的血管腔隙,内衬肥胖的上皮细胞。结节周围靶环状紧密排列梭型、卵圆形细胞,间质内有淋巴细胞、浆细胞及组织细胞浸润。免疫组化显示血管样腔隙呈现3种不同的免疫表型:CD34-/CD31+/CD8+、CD34+/CD31+/CD8-和CD34-/CD31+/CD8-。结节周围梭型、卵圆形细胞呈现不同程度的SMA、CD31、CD68均(+)。结论 SANT是源自脾脏红髓的具有独特形态学特点的血管瘤样病变,易与炎性假瘤、血管瘤等相混淆,临床呈良性表现。 李倩玉 朱延波 奚豪 桂贤 张莉萍 蒋虹伟关键词:脾脏肿瘤 硬化性血管瘤样结节性转化 炎性假瘤 免疫组织化学 宫颈液基薄层细胞学和组织病理学对照研究 被引量:7 2010年 目的探讨液基薄层细胞学(thinPrep cytologytest,TCT)筛查宫颈上皮内瘤变的价值。方法回顾性分析11 922例妇女(年龄范围为17~84岁)宫颈TCT检查结果 ,与宫颈活检和术后组织学比较分析。结果检出未明确诊断意义的非典型鳞状细胞(atypical squamous cells of undetermined significance,ASCUS)及以上病变共312例(2.62%),其中ASCUS173例,非典型鳞状细胞-不除外上皮内高度病变(atypical squamous cells-cannot excludeHSIL,ASC-H)12例,低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)76例,高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepitheliallesion,HSIL)48例,鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)3例。157例进行宫颈活检组织病理学检查。其中59例ASCUS经组织病理学分别诊断为阴性17例(28.8%),HPV感染15例(25.4%),CINⅠ13例(22.0%),CINⅡ11例(18.6%),CINⅢ3例(5%)。LSIL、HSIL及SCC病例中与组织病理学一致率分别为35.2%(19/54)、67.7%(21/31)及100%(3/3)。HSIL组的组织学符合率高于LSIL组(x^2=8.38,P<0.01)。宫颈活检与术后病理结果一致率为75%(27/36)。结论 HSIL诊断与组织学有较高的符合率。ASCUS的诊断是TCT检查中的难点,其准确性对提高TCT诊断报告的水平具有重要意义。 张莉萍 桂贤 奚豪 李倩玉 韩冬艳 许青关键词:液基薄层细胞学 宫颈上皮内瘤变 非典型鳞状细胞 鳞状上皮内病变 肾脏神经内分泌癌1例并文献复习 被引量:9 2011年 目的探讨肾脏神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma of the kidney,NEC)的临床病理特征、免疫表型、治疗和预后。方法分析1例肾脏NEC的临床表现、病理学形态和免疫表型特点,并文献复习。结果肿瘤主要由分化差的小圆形或梭形细胞构成,呈片状、巢状或小梁状排列。其间可见广泛坏死,肿瘤细胞质稀少,细胞核仁不明显,核分裂象易见。免疫组化标记显示肿瘤细胞均弥漫表达CK(AE1/AE3)、Syn、CgA、CD56和NSE。结论发生于肾脏NEC较为罕见,其生物学行为的评估需要长期随访,确诊依赖于形态学特征及免疫组化标记等手段。 韩冬艳 奚豪 朱延波 李倩玉 张莉萍 桂贤关键词:神经内分泌肿瘤 肾脏 第三脑室脊索样胶质瘤一例报道并文献复习 被引量:1 2010年 目的探讨第三脑室脊索样胶质瘤的临床病理学特点、免疫组织化学特征及其相关鉴别诊断,以期提高临床医师对第三脑室脊索样胶质瘤的认识。方法对1例第三脑室脊索样胶质瘤患者的临床相关资料、组织形态学、免疫组织化学标记及其鉴别诊断进行探讨,并复习相关文献。结果患者女,53岁。主要症状为视物模糊,双侧鼻侧视野部分缺损伴头痛、头晕。CT及MRI检查提示肿瘤位于鞍上。光学显微镜下见簇状、条索状上皮样细胞埋在空泡状黏液样基质中,肿瘤周边间质内特征性地出现淋巴细胞、浆细胞浸润。免疫组织化学检查示,肿瘤细胞弥漫性表达神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、波形蛋白(Vimentin),灶性表达上皮细胞膜抗原(EMA),增殖细胞标记抗原(Ki67)表达<1%。结论第三脑室脊索样胶质瘤是一种罕见的中枢神经系统肿瘤,其组织学发生尚未完全明确。其诊断主要依靠临床资料、组织形态学及免疫组织化学检查。 桂贤 楼美清 朱延波 张莉萍 奚豪 李倩玉 韩冬艳关键词:胶质瘤 第三脑室 免疫组织化学