林景波
- 作品数：19 被引量：108H指数：6
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- 经后路椎体间融合术与经椎间孔椎体间融合术治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的疗效被引量：15
- 2015年
- 目的探讨经后路椎体间融合术(PLIF)与经椎间孔椎体间融合术(TLIF)治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取2011年12月至2012年12月该院收治的老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症患者40例,根据手术方式将患者分为PLIF组(n=21)和TLIF组(n=19),比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、视觉疼痛评分(VAS)、Oswestry功能不良指数(ODI)及并发症。结果TLIF组术中出血量、术后引流量以及术后卧床时间均显著优于PLIT组(P<0.05),两组手术时间比较无统计学意义(P>0.05);两组术后半年VAS评分以及ODI评分均显著优于术前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);TLIF组并发症发生率显著低于PLIF组(P<0.05)。结论TLIF治疗老年退行性腰椎滑脱合并腰椎管狭窄症较PLIT临床疗效更佳,且术后并发症更少。
- 林景波张洪涛何平李诗吴聚何土东李广森
- 关键词：退行性腰椎滑脱腰椎管狭窄症
- 股骨转子间骨折患者内固定术后髋内翻28例分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨股骨转子间骨折患者内固定术后髋内翻发生情况及其相关因素。方法选取我院骨科收治的股骨转子间骨折内固定术后患者188例,根据是否发生髋内翻,将患者分为观察组(髋内翻)与对照组(无髋内翻),对两组患者临床资料进行回顾性分析,并将两组患者临床资料进行对比分析。结果 28例内固定术后发生髋内翻的,发生率为14.9%;单因素分析发现,髋内翻的发生与年龄、BMI、骨密度T值、骨折分型、小转子复位、术后负重时间有一定的相关性。多因素分析发现,股骨转子间骨折患者内固定术后发生髋内翻的危险因素有:BMI>25kg/m2、骨密度T值≤-2.5SD、骨折分型为Ⅱ、Ⅲ型及术后负重时间≤2个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超重或肥胖、骨质疏松、不稳定型骨折及术后过早负重是发生股骨转子间骨折内固定术后髋内翻畸形的重要影响因素。
- 林景波何平李诗吴聚陈志刚
- 关键词：股骨转子间骨折内固定术髋内翻
- 合并踝关节骨折的下胫腓关节分离复位不良原因分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨合并踝关节骨折的下胫腓关节分离术中复位困难的原因，寻找下胫腓关节分离复位的方法。方法笔者自2011-10-2016—03诊治合并踝关节骨折的下胫腓关节分离62例，随机分为观察组（切开复位下胫腓关节螺钉内固定）和对照组（闭合复位下胫腓关节螺钉内固定）。结果观察组31例中，30例完全复位，1例未完全复位,复位成功率96．77％。对照组31例中，25例完全复位，6例未完全复位，复位成功率80．65％。观察组复位成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ^2=4．026，P=0．045）。结论合并踝关节骨折的下胫腓关节分离开放复位下胫腓关节螺钉内固定疗效满意，翻修率低。
- 李诗耿玲林景波陈志刚何土东李广森夏汗
- 关键词：下胫腓关节踝关节骨折复位内固定
- 三种内固定方法治疗TossiⅢ型肩锁关节脱位疗效分析被引量：1
- 2009年
- 目的 比较三种内固定方法治疗Tossi Ⅲ型新鲜肩锁关节脱位的手术时间、住院费用、疗效及并发症.方法 对90例Tossi Ⅲ型新鲜肩锁关节脱位者,分别采用双10号丝线重建喙锁韧带、喙锁间螺丝钉内固定与克氏针钢丝张力带内固定三种方法治疗.结果 90例患者均获随访,随访时间3～24个月,平均14个月.根据karlsson疗效标准评价,三种治疗方法优良率分别为96.7%、75.8%、72.4%.双10号丝线重建喙锁韧带组与喙锁间螺丝钉内固定组相比差异有统计学意义;双10号丝线重建喙锁韧带组与克氏针钢丝张力带内固定组相比差异有统计学意义;喙锁间螺丝钉内固定组与克氏针钢丝张力带内固定组相比差异无统计学意义.三组并发症例次分别为3、15、19例.结论 双10号丝线重建喙锁韧带法是一种治疗 Tossi Ⅲ型新鲜肩锁关节脱位较为理想的方法之一,不仅取材方便、手术时间短并发症少、费用低、疗效可靠,而且无二次手术取出内固定物等优点.
- 李诗耿玲李娟李智勇何平刘世杰林景波
- 关键词：肩锁关节脱位内固定疗效
- 扩髓型髓内钉内固定治疗肱骨干骨折神经损伤的原因分析
- 2015年
- 目的探讨扩髓型肱骨髓内钉内固定肱骨骨折术中损伤神经的原因,寻找避免神经损伤的方法。方法对42例肱骨干骨折13例行闭合复位顺行扩髓型肱骨髓内钉固定,29例行钢板内固定和非扩髓型髓内钉内固定。结果顺行扩髓型肱骨髓内钉内固定肱骨干骨折13例患者,3例出现医源性神经损伤,损伤率23.1%,术后3个月内均恢复正常。结论闭合复位顺行扩髓型肱骨髓内钉内固定肱骨干骨折,术中易损伤神经,手术风险较大。
- 李诗耿玲张洪涛林景波陈志刚何土东
- 关键词：肱骨干骨折神经损伤
- 植骨量对骨缺损愈合因素的前瞻性研究被引量：1
- 2016年
- 目的为既利于骨折愈合,又不浪费骨量,以避免供骨区骨取出过多及降低供骨区并发症的发生率,探讨合适的植(取)骨量。方法选择自体髂骨植骨术的45例尺桡骨干骨折患者为观察对象。术中测量骨缺损和游离碎骨块的体积。根据植(取)骨量和骨缺损量的比例将患者分为1.0倍组、1.5倍组和2.0倍组3组,每组15例。植(取)骨量分别为骨缺损量的1.0倍、1.5倍和2.0倍。随访12个月,观察3组骨折愈合情况。结果 1.0倍组骨折愈合率为86.67%(13/15)。显著低于1.5倍组(100%)和2.0倍组(100%)。差异具有统计学意义(P<0.05)。但1.5倍组和2.0倍组差异无统计学意义(P>0.05)。结论为减少骨量浪费和提高愈合率,选择1.5倍植骨量较适宜。
- 李诗耿玲林景波陈志刚梁程亮
- 关键词：骨折愈合
- 临床护理路径在单一前外侧切口治疗Pilon骨折中的应用研究被引量：5
- 2013年
- 目的探讨临床护理路径在单一前外侧切口治疗Pilon骨折中的临床效果。方法将广东省中山市黄圃人民医院2011年2月～2012年10月收治的40例胫骨Pilon骨折患者按照其护理措施分为实验组与对照组,每组各20例,实验组给予临床护理路径进行护理,对照组给予常规的护理措施。比较两组患者的满意度、住院时间、住院费用、首次锻炼时间、出院时踝关节屈伸活动度以及随访2个月时患者踝关节屈伸活动度。结果对照组患者的总满意度为90%,实验组患者的总满意度为100%,差异有统计学意义(χ2=7.35,P<0.05);对照组患者的住院费用为(5641.4±223.5)元,实验组为(5712.3±199.6)元,差异无统计学意义(t=1.78,P>0.05);对照组患者住院时间为(28.5±1.8)d,实验组为(23.2±1.5)d,差异有统计学意义(t=11.27,P<0.05);实验组患者首次锻炼时间为(0.7±0.3)d,对照组为(2.2±1.1)d,差异有统计学意义(t=4.92,P<0.05);实验组患者出院时踝关节屈伸活动度为(52.5±7.5)°,对照组为(38.1±11.5)°,差异有统计学意义(t=8.81,P<0.05);实验组患者随访2个月时踝关节屈伸活动度为(64.2±8.1)°,对照组为(50.3±8.9)°,差异有统计学意义(t=9.15,P<0.05)。结论临床护理路径在单一前外侧切口治疗Pilon骨折中效果显著,值得推广应用。
- 李娟林景波张红梅
- 关键词：临床护理路径PILON骨折外侧切口
- 单一前外侧切口治疗Pilon骨折的初步报告被引量：7
- 2012年
- 目的介绍一种单一前外侧切口治疗Pilon骨折的适应证、方法及初期随访结果。方法2008年3月至2010年3月，应用单一前外侧切VI治疗12例闭合性胫骨Pilon骨折患者。男性8例，女性4例；年龄18－48岁，平均28岁。采用分期治疗方法，伤后至手术时间5－14d，平均7．1d。按A0／0TA分型，43－B型4例，43－C型8例，切口位于腓骨前缘，至腓骨远端后斜向第四跖骨方向，腓动脉穿支需结扎或避开，注意横跨切口的腓浅神经分支，显露胫腓骨远端，切开关节囊，显露踝关节辅助复位。术后伤口愈合后开始不负重踝关节功能锻炼，负重时间由随访决定。结果1例伤口发生部分坏死，自行愈合，其余伤口均按期拆线。按Mazur评定标准评估疗效，优8例，良3例，可1例。结论应用单一前外侧切口不能适用于所有Pilon骨折，但对合适病例能够减少软组织并发症，并利于胫骨关节面的复位。
- 相大勇林景波郭刚林昂如
- 关键词：胫骨PILON骨折入路疗效
- 风险识别的护理干预对骨科老年患者围术期精神障碍的影响被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨风险识别的护理干预对骨科老年患者围术期发生精神障碍的影响。方法:选择骨科老年手术患者50例,分为研究组与对照组,每组25例。对照组采取常规护理干预方法,研究组应用风险识别的人性化护理干预,分析识别患者围术期发生精神障碍相关风险因素,观察两组患者疗效。结果:骨科老年围术期患者,其麻醉时间、术中失血量、低氧血症,是导致患者发生精神障碍的相关风险因素,均会导致患者发生精神障碍;研究组经识别精神障碍相关因素后,采取风险识别的人性化护理干预,有效降低患者精神障碍发生几率,显著高于对照组(P<0.05)。结论:对于临床骨科老年患者围术期,识别发生精神障碍相关风险因素,并采取人性化护理干预措施,能有效预防骨科老年患者精神障碍的发生,并可以降低各种并发症的形成。
- 张红梅凌映月冯秀结肖铖珊梁程亮林景波
- 关键词：围术期风险因素识别
- 闭合复位胫骨干C型骨折的治疗体会被引量：2
- 2012年
- 目的探讨加长解剖型锁定钢板治疗胫骨长节段粉碎性骨折的临床效果。方法 2007年7月～2012年7月间,该院共收治胫骨长节段粉碎性骨折40例,AO分型均为C型骨折,包括胫骨上、中、远段骨折,13例合并胫骨平台骨折(Schatzker分型I型),9例合并Pilon骨折(Ruedi分型I型),18例未合并胫骨骨端骨折。患者均采用闭合复位小切口,骨膜外插入锁定钢板固定骨折。结果所有患者平均随访13个月,骨折全部愈合,皮肤无一例坏死。1例因伤口不愈合,术后6周清创缝合后愈合,1例合并大隐静脉曲张,内踝处伤口有渗出,经换药伤口愈合。踝、膝关节功能恢复好。结论解剖型长锁定钢板固定胫骨长节段粉碎性骨折可获得令人满意的临床治疗效果。
- 李诗耿玲何平吴聚林景波梁呈亮董超陈志刚
- 关键词：锁定钢板胫骨骨折愈合闭合复位
