杨忠路
- 作品数:18 被引量:102H指数:6
- 供职机构:沈阳军区总医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目国家自然科学基金辽宁省科学技术基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多层螺旋CT测定肺容积指标对慢性阻塞性肺疾病的诊断价值探讨被引量:4
- 2014年
- 目的:分析多层螺旋CT检测慢性阻塞性肺疾病患者肺容积指数的准确性,探讨多层螺旋CT的诊断价值,为慢性阻塞性肺病的临床诊断提供可借鉴的方法。方法:选取2010年10月-2012年8月我院收治的慢性阻塞性肺疾病患者98例为观察组,另选取同期接受体检的健康志愿者70例为对照组。采用多层螺旋CT测定两组不同肺区的肺容积指标并与临床PFT指标进行相关性分析。结果:对照组与观察组的肺功能指标存在显著差异(P<0.05);观察组患者在不同肺区测定的Vin及上肺区Vin-Vex值无统计学意义(P>0.05);最大呼气末容积(Vex)、容积比(Vex/Vin)和肺容积变化比率[(Vin-Vex)/Vin]均呈显著差异,具有统计学意义(P<0.05);肺容积差(Vin-Vex)与各项PFT指标无相关性(P>0.05)。结论:64层螺旋CT肺容积成像对诊断COPD有预测意义,值得临床上进一步研究和推广。
- 周姝杨本强杨忠路郭晓东张红萍
- 关键词:多层螺旋CT扫描慢性阻塞性肺疾病
- 大动脉炎累及肺动脉1例被引量:1
- 2008年
- 杨忠路朱鲜阳
- 关键词:大动脉炎血管造影
- 曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能的影响及MMP-9、TIMP-1的表达变化被引量:10
- 2015年
- 目的:探讨曲美他嗪对慢性心力衰竭患者心功能及MMP-9、TIMP-1表达的影响。方法:选取2012年3月至2014年3月在我院接受治疗的慢性心力衰竭患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组基础上加用曲美他嗪治疗。观察并比较两组患者心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)及MMP-9、TIMP-1水平的变化情况。结果:与治疗前比较,两组患者治疗后心率降低,LVEF升高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者LVEF高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后TIMP-1升高,MMP-9降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后TIMP-1升高,MMP-9降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸曲美他嗪用于治疗慢性心力衰竭具有良好的疗效,不仅可以调节血清MMP-9及TIMP-1水平,而且能够改善患者心功能。
- 杨忠路王辉山姜辉
- 关键词:慢性心力衰竭曲美他嗪心功能MMP-9TIMP-1
- 心肌标记技术在心肌缺血中的应用价值被引量:2
- 2018年
- 目的探讨磁共振心肌标记技术在心肌缺血中的应用价值。方法结扎巴马小型猪冠状动脉法构建心肌缺血模型,并于建模前、建模后进行心脏磁共振心肌标记检查,分别由从事心血管磁共振诊断不同经验的甲乙两名医师对建模前、后心肌运动进行评分分类评估。结果建模前心肌标记图像示网格随心脏收缩舒张运动协调一致,甲乙两名主治医师对正常心肌运动评分分类结果高度一致(Kappa=0.768);建模4 w后心肌标记图像显示网格变形,网格运动失调或运动消失,甲乙两名主治医师对缺血心肌运动评分分类结果亦高度一致(Kappa=0.750)。4 w后心肌标记图像示运动不协调区域的病理表现为心肌细胞坏死、心肌纤维化等。结论心肌标记技术可有效显示心肌运动情况,并对运动进行分级,且受观察者经验的限制较小。
- 侯洁肖俊睿孙玉杨忠路周巍周姝王薇李军辉杨本强
- 关键词:动物模型心脏磁共振心肌缺血
- 阿托伐他汀早期干预对2型糖尿病合并高血压患者血脂及炎症因子水平的影响被引量:20
- 2015年
- 目的:探讨早期阿托伐他汀钙片干预对2型糖尿病合并高血压患者血脂水平和炎症指标的影响。方法:选择2014年5月-2015年5月我院收治的2型糖尿病合并高血压患者130例,根据治疗方法不同,将患者分为研究组和对照组,每组各65例。对照组采取常规降压及降糖药物治疗,研究组在此基础上应用阿托伐他汀钙片。观察两组患者治疗前后血脂水平、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)及白介素-18(IL-18)的变化情况。结果:治疗后,两组患者胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前后的甘油三脂(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6及IL-18水平均较治疗前降低,且研究组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙片可以有效改善2型糖尿病合并高血压患者的血脂水症,降低血清炎症因子的表达,值得临床推广应用。
- 刘涛王辉山陶登顺杨忠路
- 关键词:阿托伐他汀2型糖尿病高血压血脂炎症因子
- ET-1与NT-proBNP浓度变化对高血压左心室肥厚的诊断价值被引量:4
- 2015年
- 目的:探讨高血压左心室肥厚(Left ventricular hypertrophy,LVH)患者血浆内皮素(Endothelin,ET-1)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro brain natriuretic peptide,NT-proBNP)的浓度变化及其诊断价值。方法:收集2011年3月-2013年5月我医院确诊为高血压LVH患者128例设为观察组,选取同期128例体检正常人作为对照组。分析比较两组ET-1、NT-proBNP的浓度。结果:观察组血浆NT-proBNP及ET-1浓度分别为(6.4±3.5)pg/m L和(18.4±1.5)pg/m L,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC图显示,NT-proBNP曲线下面积为0.932,可信区间为0.886-0.988,灵敏度为97.8%,特异度为79.9%;血浆ET-1曲线下面积为0.798,可信区间为0.709-0.892,灵敏度为65%,特异度为93.1%。结论:高血压LVH患者NT-proBNP及血浆ET-1水平显著高于正常人,对高血压LVH患者NT-proBNP及血浆ET-1的诊断具有重要意义。
- 杨忠路刘涛张仁腾姜辉王辉山
- 关键词:血浆ET-1NT-PROBNP高血压左心室肥厚
- 次全结扎冠状动脉法构建巴马小型猪心肌缺血模型被引量:5
- 2018年
- 目的采用次全结扎巴马猪冠状动脉法建立心肌缺血模型。方法对10只巴马小型猪术前行冠状动脉CTA(CCTA)及心脏MR(CMR)检查。开胸后次全结扎冠状动脉左前降支建立模型,并于术后2、12、24、48、72h及1、2、3、4周复查CTCA及CMR,测心功能指标,包括左心室舒张末期容积(LVEDV)、收缩末期容积(LVESV)及射血分数(LVEF)。术后4周处死实验动物行病理检查。结果7只巴马小型猪顺利完成手术,建模成功率70.00%。建模后CTCA示结扎处狭窄程度约80%~100%;与术前比较,术后24h后不同时间点LVEF下降(P<0.05)、LVESV增加(P<0.05),术后2周后不同时间点LVEDV增加(P<0.05)。CMR检测梗死节段与病理结果的一致性较好(Kappa=0.888)。结论次全结扎冠状动脉左前降支可建立良好的心肌缺血动物模型。
- 侯洁肖俊睿孙玉杨忠路周姝周巍王薇李军辉杨本强
- 关键词:巴马小型猪心肌缺血血管造影术
- 高龄患者非体外循环冠状动脉旁路移植围术期多因素分析被引量:4
- 2015年
- 目的:分析制约高龄患者非体外循环冠状动脉旁路移植术后恢复的围术期危险因素。方法:回顾分析2013年8月至2014年4月,高龄非体外循环冠状动脉旁路移植患者53例,年龄75~86岁,均以左侧乳内动脉吻合左前降支;大隐静脉吻合其它分枝。所有患者均未使用序贯吻合。并行非体外循环冠状动脉旁路移植手术,手术在全麻下施行,所有患者均采用胸骨正中切口径路入胸,直视下获取左侧乳内动脉、大隐静脉。分析影响上述患者术后住院时间的危险因素。结果:心房颤动、胃肠功能紊乱、心血管意外、肾功能不全、再次机械辅助通气及脑血管意外为高龄患者术后主要并发症,以前二者最为常见。多因素Logistic回归分析显示女性、心功能Ⅲ-Ⅳ级、明显颈内动脉狭窄、慢性肾功不全、糖尿病及术中缩血管活性药物用量等,术前及术中因素为影响术后住院时间的独立危险因素;在术后并发症中,除肾功能不全,其余并发症为影响术后住院时间的独立危险因素。结论:术前多种合并症影响患者术后住院时间;术中过量血管活性药物应用提示心脏耐受力不佳,并影响术后住院时间。术后并发症,以心房颤动、胃肠功能紊乱最为常见且明显延长术后住院时间;再次机械辅助通气、脑血管意外、心血管意外发生率不高,但明显影响术后住院时间。
- 张仁腾姜辉王辉山杨忠路高昊唐传乙
- 关键词:高龄冠状动脉旁路移植术围术期冠心病
- 红细胞分布宽度与N末端脑利钠肽前体对OPCAB术后患者阵发性心房颤动的预测价值被引量:3
- 2016年
- 目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与N末端脑利钠肽前体(NT-pro-BNP)对非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后患者阵发性心房颤动(AF)的预测价值.方法 选取2015年1~12月沈阳军区总医院心血管外科OPCAB后阵发性房颤患者247例为试验组,选择年龄、性别、合并疾病等一般情况相匹配的术后非房颤患者247例作为对照组.记录两组患者年龄、性别、合并疾病、实验室指标、超声心动图结果,并比较两组各项指标的差异.结果 两组患者术前基本情况、术前超声结果、实验室指标等比较未见统计学差异.OPCAB术后阵发性心房颤动组RDW(t=3.261,13.67±0.81,12.59± 1.02,P=0.001)、NT-pro-BNP(t=2.424,619.39±789.56,296.39±309.36,P=0.019)均高于对照组.与对照组相比,阵发性心房颤动组患者左心房直径增大(t=5.913,40.4±8.7,37.3±7.5,P=0.000),左心室射血分数下降(t=-4.216,54.3±7.9,61.6±7.1,P=0.000).应用多变量Logistic回归分析显示,LAD、RDW、NT-pro-BNP是OPCAB术后阵发性心房颤动的独立预测因素(P<0.05).RDW的ROC曲线下面积为0.659(95%CI 0.550~0.767,P=0.000),Youden指数最大的切点是12.75,其敏感度为70.0%、特异度为45.3%.NT-pro-BNP的ROC曲线下面积为0.710(95%CI 0.611~0.810,P=0.007),Youden指数最大的切点是156.80,其敏感度为82.5%、特异度为57.4%.结论 非体外循环下冠状动脉旁路移植术后阵发性心房颤动患者RDW、NT-pro-BNP水平明显升高,可能是OPCAB术后房颤发生的独立预测因素.
- 李晓密韩宏光王辉山孟庆涛杨忠路韩劲松刘宇张晓慧
- 关键词:红细胞分布宽度N末端脑利钠肽前体非体外循环下冠状动脉旁路移植术心房颤动
- NT-pro BNP与LAVI对原发性高血压患者左心室舒张功能的评价被引量:8
- 2016年
- 目的:应用左房容积指数(LAVI)与血清N末端脑钠肽原(NT-pro BNP)水平的变化情况评价原发性高血压(EH)患者左心室舒张功能。方法:选择2013年5月-2015年5月在我院接受治疗的原发性高血压患者100例。根据左房舒张功能将患者分为A组(E/A>1,且Em/Am>1)、B组(E/A<1,且Em/Am<1)、C组(E/A>1,且Em/Am<1)及D组(E/A>2,且Em/Am<1),。另选取同期在我院接受体检的健康志愿者100例作为对照组。观察并比较各组LAVI及NT-pro BNP水平,分析LAVI与及NT-pro BNP与原发性高血压患者左心室舒张功能的相关性关系。结果:原发性高血压患者E/A、LAVI及NT-pro BNP水平均显著高于对照组,而Em/Am则低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);原发性高血压患者中,LAVI及NT-pro BNP水平随E/A升高而递增,随Em/Am升高而递减,其中D组LAVI及NT-pro BNP水平显著高于其他三组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。根据Pearson相关性分析可知结果显示,原发性高血压患者LAVI与NT-pro BNP呈正相关关系(P<0.05),但与E/A及Em/Am无明显相关关系(P>0.05)。LAVI的截断值为29.040,NT-pro BNP为2.065时评价左室舒张功能存在异常的敏感度及特异度均较高(P<0.05)。结论:LAVI及NT-pro BNP可较好地评价EH患者左室舒张功能情况,且:LAVI及NT-pro BNP二者之间联系紧密与原发性高血压存在一定的相关性,两者均能较为准确的评价原发性高血压患者的左心室舒张功能,值得在临床给予推广应用。
- 陶登顺王辉山刘涛杨忠路
- 关键词:左房容积指数BNP原发性高血压左室舒张功能