李茵
- 作品数：37 被引量：296H指数：10
- 供职机构：中山大学肿瘤防治中心更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 胸腺五肽对鼻咽癌放疗前后Th1和Th2型细胞因子的影响被引量：3
- 2010年
- 目的应用放射治疗联合胸腺五肽治疗鼻咽癌患者,观察胸腺五肽对鼻咽癌患者Th1、Th2型细胞因子水平及疗效的影响。方法将符合选择标准的60例鼻咽癌患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用单纯放射治疗或放射治疗加化疗,观察组采用单纯放射治疗或放射治疗加化疗再加胸腺五肽治疗。用流式细胞微球阵列测定两组患者治疗前和治疗结束时外周血的Th1、Th2型细胞因子的水平,并观察两组患者的近期疗效。结果放射治疗结束后3个月,观察组肿瘤全消率为93.3%,对照组为90.0%,两组肿瘤全消率比较差异无显著性(2=0.000,P=1.000)。鼻咽癌患者治疗前的IL-2(t=2.931,P=0.008)、IFN-γ(t=2.338,P=0.018)水平低于正常人,而IL-4(t=2.340,P=0.016)、IL-6(t=2.004,P=0.046)、IL-10(t=3.770,P=0.000)水平高于正常人。对照组放射治疗后的IL-2水平明显低于放射治疗前(t=5.389,P=0.000),而观察组放射治疗后的IL-2水平高于放射治疗前(t=-5.957,P=0.000),两组患者放射治疗前后IL-2水平的差值比较差异有显著性(t=-7.626,P=0.000)。结论鼻咽癌患者外周血Th1型细胞因子的水平比正常人低,而Th2型细胞因子的水平较正常人高。鼻咽癌患者放射治疗后外周血IL-2的水平明显低于放射治疗前,胸腺五肽能明显提高鼻咽癌患者放射治疗后外周血IL-2的水平。胸腺五肽未能明显提高鼻咽癌患者的近期疗效,远期疗效有待进一步观察。
- 谢国丰曹卡加张秀萍李健黄培钰李茵
- 关键词：鼻咽肿瘤免疫疗法
- 甲状腺髓样癌预后相关因素分析(附118例报告)被引量：16
- 2015年
- 目的探讨影响甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)预后的因素。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2000年1月至2014年11月间收治的118例MTC的临床资料,并进行随访,采用单因素、多因素分析统计影响其预后的相关因素。结果 118例MTC病人无疾病存活率(disease free survival,DFS)为73%。1年、3年、5年、10年的总存活率(overall survival,OS)分别是97%、95%、94%、89%;单因素分析显示原发灶大小、顽固性腹泻、包膜外侵犯(extra thyroid extension,ETE)、上纵隔淋巴结转移、远处转移及复发影响预后;多因素分析显示顽固性腹泻、上纵隔淋巴结转移及远处转移是影响患者生存的独立预后因素。研究中虽然血清降钙素(ct)值在单、多因素分析均无统计学意义,但其动态变化有预测复发的趋势。结论存在顽固性腹泻、上纵隔淋巴结转移及远处转移的MTC病人的预后差,需进行密切随访和相应处理。另外,术前行血清ct值测量和术后长期随访血清ct值动态变化对MTC预后的评估有一定的价值。
- 高云飞邓维叶陈艳峰欧阳电杨中元李秋梨李茵王曦张诠杨安奎郭朱明
- 关键词：甲状腺髓样癌预后随访
- 大肠癌精筛1031例结肠镜检查报告被引量：5
- 2016年
- 目的分析广州市越秀区大肠癌结肠镜精筛的前期结果,为下一步工作的开展提供借鉴。方法强烈建议通过初筛确定的大肠癌高危人群行结肠镜检查。详细记录结肠镜检查结果并进行统计分析。结果2015年1—12月共有1 031例高危人群接受结肠镜检查,其中男374例(36.3%),女657例(63.7%)。结肠镜检查发现异常380例(36.9%),其中息肉、炎症或肿瘤361例(35.0%),大肠癌13例(检出率1.3%),息肉327例(检出率31.7%),腺瘤239例(检出率23.2%),进展期腺瘤140例(检出率13.6%)。大肠癌在不同性别及年龄中的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。男性的腺瘤及进展期腺瘤检出率均显著高于女性。腺瘤及进展期腺瘤的检出率随年龄增长也显著提高。结论结肠镜检查是检出结直肠癌及癌前病变的有效筛查手段;同时应加强对男性高危人群的宣教,提高其参加筛查的顺应性。
- 林世永杨箐刘倩雯李茵罗广裕单宏波高晓燕黎建军张蓉万德森徐国良
- 关键词：大肠癌结肠镜
- 全喉术中密闭性检测预防术后咽瘘临床意义探讨被引量：5
- 2018年
- 目的术者缝合技术和患者愈合因素均能导致咽瘘,亟待术中客观评价喉咽残腔缝合情况的方法。本研究探讨充气密闭试验预防缝合疏朗进而降低术后咽瘘发生率的情况。方法 2015-01-08-2016-01-08中山大学肿瘤防治中心头颈科11例患者行全喉切除并常规关闭喉咽残腔,术中插胃肠营养管至喉咽吻合口下方,以40cm H2O压力触动呼吸球囊安全阀开放为上限,对喉咽残腔行加压充气密闭试验,并分析其术后咽瘘发生情况。结果 11例全喉,8例机械吻合,3例手工吻合。11例充气试验,1例为阳性(泄漏),遂术中补缝加固后再次检测阴性(未泄漏),该患者愈合良好未出现咽瘘;余10例充气试验阴性,但其中2例发生了咽瘘,且术前接受了全量放疗。随访至2016-01-08,中位随访时间7.9个月(4~12个月),11例均无瘤生存至今。结论充气检测试验可评价喉咽残腔的密闭性并指引临床补缝,有可能预防因缝合技术进而导致的咽瘘。
- 高云飞刘丽然李明天李茵王曦欧阳电
- 关键词：喉癌全喉切除术咽瘘
- 甲状腺髓样癌靶向治疗被引量：6
- 2020年
- 甲状腺髓样癌侵袭性强,易发生淋巴结转移和远处转移,预后欠佳。其发病常表现为RET基因突变,M918T在所有突变中预后最差,提示临床上应早期重视甲状腺髓样癌的基因检测。对于晚期、进展性、无法切除的甲状腺髓样癌,靶向治疗占绝对主导地位。靶向药物的介入时间仍然是值得探讨的课题。随着凡德他尼、卡博替尼、安罗替尼、BLU-667、LOXO-292等靶向药物的不断涌现,在关注药物疗效的同时,需要把握毒副反应及病人生活质量之间的平衡。
- 李茵李秋梨郭朱明
- 关键词：甲状腺髓样癌靶向治疗分子遗传学基因检测
- 颅底补量放射对T4期鼻咽癌复发率的影响被引量：18
- 2005年
- 背景与目的:有蝶窦、海绵窦侵犯的T4期鼻咽癌患者放疗后的颅底复发率较高。本研究探讨颅底补量对有蝶窦、海绵窦等侵犯的T4期鼻咽癌患者颅底复发率和生存率的影响。方法:从1996年10月至1998年11月,共有120例经病理组织学确诊为鼻咽癌、经CT诊断为筛窦、蝶窦或/和海绵窦侵犯的T4期鼻咽癌初治患者在我院住院接受放射治疗,鼻咽剂量为(71.55±3.09)Gy,颈部剂量为(58.95±6.16)Gy。其中27例在放射治疗后接受颅底补量6～10Gy(颅底补量组),93例未进行颅底补量(对照组)。有53例接受诱导化疗1～3疗程,其中对照组41例,颅底补量组12例。用Kaplan-Meier和log-rank法计算和比较两组生存率和局控率。结果:两组患者的临床资料比较无明显差别。对照组1、3、5年颅底控制率分别为93.4%、76.4%、65.1%,颅底补量组分别为100%、91.8%、86.8%,两组比较有显著性差异(P=0.045)。对照组1、3、5年无瘤生存率分别75.3%、45.2%、31.2%,中位无瘤生存期为30个月,颅底补量组分别为85.2%、59.3%、51.9%,中位无瘤生存期为60个月,两组比较无明显差异(P=0.084),对照组与颅底补量组的放射性脑损伤发生率分别为4.3%和7.4%,两组间无明显差异(P=0.514)。结论:颅底放射补量可减少蝶窦、海绵窦等侵犯的T4期鼻咽癌患者的颅底复发,对提高无瘤生存率有一定的益处,此类患者宜给予颅底补量。
- 谢国丰曹卡加李茵黄培钰
- 关键词：复发
- MRI及CT对鼻咽癌T分期的不同影响被引量：5
- 2005年
- 目的 比较80例鼻咽癌患者的CT、MRI资料,探讨MRI及CT对鼻咽癌1992年分期的不同影响。方法 回顾性分析80例治疗前短期内同时进行CT及MRI检查并经病理证实为鼻咽低分化鳞癌的患者。比较MRI与CT检查的差异性,并分析由于影像学的差异导致分期不同,及其对治疗的影响。结果 MRI在显示咽旁淋巴结、翼突基底部、岩尖、斜坡、海绵窦上较CT有明显差别,具有一定的优势。根据鼻咽癌1992年分期原则,MRI所划分的中晚期患者较CT明显增多(5 4 / 4 0 ) ,4 7.5 % (38/ 80 )的患者发生分期改变。按鼻咽癌分层综合治疗的原则,需要行综合治疗的病例数增加,有利于更多患者17.5 % (14 / 80 )进行诱导或同时期化疗。结论 MRI较CT对鼻咽癌T分期的诊断具有优越性,使鼻咽癌分期更加明确,建议在临床推广应用。
- 陈秋燕李茵谢传淼洪明晃
- 关键词：肿瘤分期
- 锁骨上皮瓣在喉咽癌术后缺损修复中的应用被引量：2
- 2019年
- 目的研究锁骨上皮瓣在喉咽癌术后缺损修复中的临床应用。方法回顾性分析2017年7月~2019年1月中山大学肿瘤防治中心应用带蒂锁骨上皮瓣修复喉咽癌术后缺损5例患者的临床资料,取带蒂锁骨上皮瓣修复缺损,皮瓣面积(6~20)cm×(4~6.5)cm。记录皮瓣制备时间、术中总出血量、术后引流管放置时间、皮瓣存活情况及供区愈合情况等。结果所有患者术中皮瓣制备时间平均为30 min(25~35 min),术中总出血量平均为56 ml(50~80 ml),术后引流管留置天数平均为6.6 d(5~10 d)。5例患者的锁骨上皮瓣均存活,无一例坏死。供区缺损均直接拉拢缝合,无伤口感染及功能损伤等并发症。结论锁骨上皮瓣具有制备技术简便,修复缺损可靠,伤口美观,局部功能损伤少,无需显微血管吻合等优点,可用于喉咽癌缺损修复手术。
- 李茵陈晓琦赵政吴迪李浩郭朱明刘学奎
- 关键词：喉咽癌修复外科
- 经内镜激光消融联合激光光动力学治疗气管支气管肿瘤被引量：2
- 2008年
- [目的]探讨经内镜激光消融联合激光光动力学治疗气管支气管肿瘤的临床疗效。[方法]对56例气管支气管肿瘤患者先用YAG激光经内镜进行消融治疗,然后按2mg/kg静注光敏剂(photosan或癌光灵),48及72h后用630nm激光照射肿瘤部位。[结果]完全效应(CR)32例(57.1%);明显效应(SR)21例(37.5%);微效应(MR)3例(5.4%)。2例类癌患者现已分别存活4年和3年2个月,虽已有转移但仍生存。其余患者生存时间最短为2个月,最长为19个月,中位生存期为8.5个月。[结论]经气管镜激光消融联合光动力治疗气管支气管肿瘤起效快,能迅速改善症状,也能取得较为满意的远期疗效。
- 徐国良罗广裕李茵张蓉黎建军单宏波高晓燕罗国仪
- 关键词：支气管肿瘤内窥镜激光凝固术光动力学治疗
- 实时超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术对肺癌的诊断作用被引量：22
- 2011年
- 目的:评价实时超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)对肺癌的诊断价值。方法:回顾分析中山大学肿瘤防治中心2010年8月至2011年2月期间,46例经胸部CT或PET-CT检查显示为纵隔和/或肺门淋巴结肿大和/或胸内气管旁肿块(≥1 cm)的患者行EBUS-TBNA的资料(其中临床拟诊为肺癌并肺门和/或纵隔淋巴结转移25例,纵隔和/或肺门不明原因淋巴结肿大21例),统计实时EBUS-TBNA在肺癌诊断中的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及诊断率。结果:46例患者中,其中经病理学检查确诊为肺癌患者38例,淋巴结结核3例,淋巴结炎3例,结节病1例,淋巴瘤1例。46例患者中,经EBUS-TBNA诊断为肺癌34例,淋巴结核2例,淋巴结炎3例,结节病1例。38例肺癌患者共穿刺48组淋巴结,1例气管旁肿物,其中经EBUS-TBNA诊断为肺癌34例,假阴性4例,敏感性为89.5%,特异性为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为66.7%,诊断率为87.0%。EBUS-TBNA过程安全,全部病例无严重并发症发生,仅1例一过性发热。结论:实时EBUS-TBNA,并发症少,可在门诊进行,且诊断率、敏感性及阴性预测值高,是诊断肺癌安全、有效的方法。当常规支气管镜未能取到阳性病理结果时,亦可尝试通过对肺门或纵隔淋巴结或肺内肿块行EBUS-TBNA来诊断。
- 罗广裕徐国良李茵单宏波高晓燕林世永贺龙君
- 关键词：经支气管针吸活检肺肿瘤淋巴结
