李玉泽
- 作品数:40 被引量:197H指数:7
- 供职机构:中国医科大学更多>>
- 发文基金:辽宁省科学技术计划项目辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程生物学建筑科学更多>>
- 急性ST段抬高心梗接受紧急冠状动脉介入治疗的患者不同吸烟状态对预后的影响
- 孙宇姣姜大明张波高远李玉泽于海杰齐国先
- 钆塞酸二钠增强MR与增强CT在肝脏局灶性病变诊断中的对比研究
- 佟晶卑贵光李玉泽徐冉刘宁曹乐
- 动脉导管未闭封堵术后早期心血管超声改变研究被引量:3
- 2012年
- 目的观察动脉导管未闭(PDA)封堵术后1周患者心血管系统超声变化,探讨其临床意义。方法收集2008—2010年中国医科大学附属第一医院行内科PDA经导管封堵术患者40例,根据术前左室舒张期末内径(LVDD)分为A组(LVDD≥55 mm)、B组(LVDD<55 mm);根据术前肺动脉平均压(PAMP)分为Ⅰ组(PAMP<25 mmHg)、Ⅱ组(25 mmHg≤PAMP<50 mmHg)、Ⅲ组(PAMP≥50 mmHg)。对比研究其术前和术后1周经胸超声心动图(TTE)变化。结果 (1)术后升主动脉内径/肺动脉内径比值由1.11±0.22增至1.21±0.25(P=0.0231);术后主动脉瓣流速由(1.77±0.69)m/s减至(1.46±0.54)m/s(P=0.0467),左房内径由(40.13±6.44)mm减至(36.05±6.28)mm(P=0.0027),LVDD由(59.58±10.20)mm减至(54.40±9.19)mm(P=0.0098)。(2)LVDD不同患者术后1周左心房、左心室均明显缩小,差异有统计学意义。LVDD较大组差异更显著。(3)PAMP不同患者术后1周左心房、左心室均明显缩小,Ⅰ组差异有统计学意义,Ⅱ组差异有统计学意义,Ⅲ组差异无统计学意义。结论能耐受PDA封堵术的患者均能在术后早期开始获益,术前LVDD较大组和PAMP<25 mmHg组获益最大。
- 杨光吕岩曾定尹孙英贤齐国先田文程颖李玉泽郭亮于海杰段恋王蛟龙任卫东杨军陈昕马春燕
- 关键词:动脉导管未闭经导管封堵术后早期经胸超声心动图
- 新活素对心肌梗死泵功能衰竭患者心肌重构的影响研究被引量:16
- 2013年
- 目的观察重组人脑利钠肽(新活素)对心肌梗死泵功能衰竭患者心肌重构的影响。方法将118例心肌梗死泵功能衰竭患者按照随机数字法分为观察组及对照组各59例,对照组给予传统治疗,观察组在对照组治疗基础上加用新活素静脉滴注治疗3 d,观察两组患者治疗前、治疗后1、3、12月时的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LV-EDV)、左室收缩末期容积(LVESV)及主要不良心脏事件(MACE)发生情况。结果治疗前两组LVEF、LVEDV、LVESV差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3、12个月时两组间LVEF、LVEDV、LVESV差异均有统计学意义(P<0.05);1、3个月时MACE发生率差异无统计学意义(P>0.05),12个月时发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌梗死合并心力衰竭患者在早期使用新活素治疗可以明显改善心肌供血,观察近期治疗疗效新活素对心肌重塑有明显抑制作用。
- 于海杰关启刚李玉泽高远李阳张月兰
- 关键词:心肌梗死泵功能衰竭新活素心肌重构
- 肥胖的矛盾现象:肥胖对辽宁地区急性ST段抬高心肌梗死患者预后影响的多中心、前瞻性、队列研究
- 前言: 肥胖是目前全球面临的最大公共卫生问题,超重和肥胖在全球范围的人群中所占的比例日益增加,它既是多种心血管与代谢病的主要危险因素,也是重要的致病因子。肥胖与糖尿病、高血压和血脂异常等这些冠心病危险因素紧密相连,肥胖...
- 李玉泽
- 关键词:肥胖急性ST段抬高心肌梗死预后机制
- CT灌注扫描评价兔VX2腹腔移植瘤放疗疗效被引量:2
- 2013年
- 目的探讨CT灌注成像在评价兔VX2腹腔移植瘤放疗疗效中的应用价值。方法建立兔VX2腹腔移植瘤模型,将实验兔随机分为治疗组和对照组,治疗组接受肿瘤放射治疗,对照组单纯饲养1周。对治疗组放疗前和放疗1周后及对照组均行CT灌注扫描。比较治疗组及对照组前后两次CT灌注参数[血流量(BF)、血容量(BV)及血管表面通透性(PS)],对两组肿瘤大小变化、灌注参数与MVD进行相关分析。结果治疗组和对照组各纳入10只实验兔,放疗1周后治疗组实验兔瘤区BF、BV和PS均较放疗前明显降低(P均<0.01),且均低于对照组(P均<0.01)。对照组瘤区前后两次BF、BV和PS的差异均无统计学意义(P均>0.05)。治疗组与对照组MVD计数的差异有统计学意义(t=12.67,P<0.01)。肿瘤实质区BF、BV与MVD计数呈正相关(r=0.72及0.63,P均<0.05);而PS与MVD计数无明显相关(r=0.40,P>0.05)。结论 CT灌注成像技术能够用于评价兔VX2腹腔移植瘤的放疗疗效。
- 李玉泽任克王强赵宇赵丽徐克
- 关键词:灌注成像
- 吸烟对急性ST段抬高心肌梗死患者临床预后的影响被引量:5
- 2012年
- 目的评估吸烟对急性sT段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者临床预后的影响。方法连续选取2009年5月至2010年5月辽宁地区20家医院的ASTEMI患者。将人选患者分为吸烟组和不吸烟组。比较患者的基线特征及住院时的一般状况及随访治疗。观察主要终点心源性死亡及次要终点非致死性心肌梗死、脑卒中、再次血运重建的发生情况。多因素Cox风险回归模型预测独立危险因素。结果1213例患者成功入选,吸烟组588例,不吸烟组625例。吸烟组中接受紧急PCI治疗的显著多于不吸烟组(40.8%比22.1%,P〈0.001)。吸烟组随访药物使用均显著高于不吸烟组(阿司匹林:75.3%比62.2%,P〈0.001;氯吡格雷:40.5%比32.2%,P=0.003;B受体阻滞剂:45.4%比36.O%,P=0.001;血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂:38.3%比32.2%,P=0.026;他汀药:57.3%比44.2%,P〈0.001)。吸烟组心源性死亡的发生显著低于不吸烟组(10.2%比24.2%,P〈0.001),次要终点事件两组差异无统计学意义。多因素分析发现吸烟(HR2.777,95%c,1.113—6.928,P=0.029)、PCI治疗(HR0.208,95%c,0.062~0.700,P=0.011)、年龄(HR1.049,95%CI1.005—1.095,P=0.028)、阿司匹林(HR0.165,95%C10.061~0.446,P〈0.001)及他汀药(HR0.382,95%C10.317—0.462,P〈0.001)是影响ASTEMI患者心源性死亡的独立危险因素。结论ASTEMI的患者中吸烟者心源性死亡的发生率低于不吸烟者,但吸烟仍是ASTEMI患者心源性死亡的独立危险因素。
- 孙宇姣李玉泽姜大明张波高远于海杰齐国先
- 关键词:吸烟心肌梗死心源性死亡
- 体重指数对ST段抬高心肌梗死患者临床表现及其治疗和结局的影响被引量:5
- 2012年
- 目的评估体重指数(BMI)对ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的临床表现、治疗情况及临床结局的影响。方法连续选取2009年5月至2010年5月辽宁地区20家医院1414名STEMI患者,根据中国成年人BMI标准将患者分为正常体重组(18.5kg/m2≤BMI〈24.0kg/m2)485例、超重组(24.0kg/m2≤BMI〈28.0kg/m2)736例和肥胖组(BMI≥28.0kg/m2)193例,比较三组患者住院期间治疗及病死率、随访3个月和1年时治疗情况及主要心脑血管事件(MACCE)的发生。结果STEMI在肥胖组中更多为男性(P〈0.001),且年龄偏低(P〈0.001),以及较高的糖尿病(P=0.013)、高血压(P〈0.001)和血脂异常(P〈O.001)患病率;住院期间肥胖组更多接受再灌注治疗(P=0.018),主要方式是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)(P〈0.001);其他药物治疗以及病死率三组患者间的差异无统计学意义。随访3个月以及1年,肥胖组更多服用阿司匹林(3个月:P=0.018;1年:P=0.002)和B受体阻滞剂(3个月:P=0.025;1年:P=0.030),而MACCE发生率和累积生存率与体重正常组的差异无统计学意义。预测1年MACCE的危险因素为年龄(HR=1.045,95%C/:1.028~1.062,P〈0.001)、糖尿病(HR=1.530,95%CI:1.107~2.301,P=0.041)、血脂异常(HR=2.127,95%CI:1.317~3.435,P=0.002);保护因素为紧急PCI(HR=O.473,95%CI:0.307~0.728,P=0.001)、随访3个月时B受体阻滞剂的使用(HR=0.373,95%CI:0.195—0.713,P=0.003)。结论STEMI肥胖组患者可伴有更多的心血管病危险因素,虽获得更积极治疗,但其3个月及1年时MACCE的发生率与体重正常组和超重组相当,并无明确获益。
- 李玉泽孙宇姣张波姜大明高远于海杰齐国先
- 关键词:ST段抬高心肌梗死心脑血管事件
- 吸烟对急性ST段抬高型心肌梗死接受紧急冠状动脉介入治疗患者预后影响的前瞻性多中心队列研究被引量:11
- 2012年
- 目的评估急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)接受紧急经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者不同的吸烟状况是否影响其结局。方法采用前瞻性、多中心的队列研究。连续选取2009年5月—2010年5月辽宁省20家医院的ASTEMI患者。根据吸烟状况分为吸烟组和不吸烟组,比较两组患者的基线特征及住院时的一般状况、住院及随访期间的治疗情况。主要观察终点及次要终点是随访结束(远期)及住院期间(近期)的全因死亡率。采用Kap-lan-Meier法绘制生存曲线,并用Log-rank检验对生存曲线进行比较,采用多因素COX比例风险回归模型预测死亡的独立危险因素。结果共402例患者入选,吸烟组228例,不吸烟组174例,吸烟率为56.7%。吸烟组的年龄小于不吸烟组〔(56.47±10.90)岁vs.(64.86±11.97)岁〕,差异有统计学意义(P<0.001)。吸烟组的男性比例高于不吸烟组(94.7%vs.61.5%),差异有统计学意义(P<0.001)。不吸烟组的心肌梗死病史、高血压史、糖尿病史的发生率显著高于吸烟组(P<0.05)。不吸烟组3支病变多于吸烟组,1支病变少于吸烟组,差异有统计学意义(P=0.04)。两组的近期及远期病死率间差异无统计学意义(3.1%vs.5.7%,4.8%vs.8.0%,均P=0.19)。两组近期及远期的累积生存率间差异无统计学意义(P=0.53,P=0.08)。年龄〔HR=1.118,95%CI(1.069,1.168),P<0.001〕、体质指数〔HR=1.113,95%CI(1.107,1.219),P=0.02〕、吸烟〔HR=3.549,95%CI(1.305,9.650),P=0.01〕是影响ASTEMI接受PCI治疗患者死亡的独立危险因素。结论在ASTEMI接受PCI治疗的患者中,吸烟者更年轻、并发症少及病变轻,但吸烟者的近期及远期预后与不吸烟者间无统计学差异;年龄、体质指数及吸烟是影响ASTEMI接受PCI治疗患者死亡的独立危险因素。
- 孙宇姣姜大明张波孙洋高远李玉泽于海杰齐国先
- 关键词:吸烟急性ST段抬高心肌梗死
- 兔VX2胆总管移植瘤致胆道梗阻模型的建立
- 2010年
- 目的探讨通过胆总管移植肿瘤法建立胆道梗阻模型。方法新西兰大白兔30只,通过注射VX2瘤组织混悬液建立胆总管移植瘤,应用CT检测移植瘤生长情况及胆道扩张程度。结果兔VX2胆总管移植瘤成功率为68%,均造成胆道梗阻。结论手术种植胆道肿瘤法可建立胆道梗阻模型,且成功率较高,能够为胆道梗阻的诊治提供可利用的动物模型。
- 李玉泽任克
- 关键词:胆道肿瘤胆道梗阻动物模型