李毅
- 作品数：27 被引量：148H指数：8
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- 发文基金：四川省卫生厅研究基金中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 免缝合腹腔镜保胆取石术的初步体会被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨免缝合腹腔镜保胆取石术的安全性和可行性。方法:回顾分析2010年6月至2010年12月为30例胆囊结石患者施行腹腔镜保胆取石术的临床资料,术前随机分为两组,第一组使用3-0可吸收缝线缝合胆囊切口,第二组使用3-0可吸收线结扎胆囊切口。结果:30例手术均获成功,缝合组手术时间55～92 min,平均(73.5±18.5)min;免缝合组手术时间33～65 min,平均(58±10.3)min。术后均无出血、胆漏等并发症发生,未使用止痛药物,平均住院4.5 d。术后1个月随访,患者症状消失,胆囊功能正常。结论:免缝合腹腔镜保胆取石术安全可行,克服了腹腔镜下缝合打结的困难,明显缩短了手术时间。
- 李毅崔丽娟李敏张伟田银生李波
- 关键词：胆囊结石病腹腔镜检查保胆取石
- 肝中叶切除治疗中央型肝癌(附21例报告)
- 2011年
- 目的探讨肝中叶切除术在中央型肝癌外科治疗中的合理性和安全性。方法从2006年6月-2009年6月,该组共对21例中央型肝癌采用肝中叶切除。肿瘤直径6~15cm,平均11.5cm,其中超过10cm者13例;合并门静脉癌栓（PVTT）7例;下腔静脉癌栓1例。术前肝功能Child–Pugh A级18例,B级3例。术中同时行门静脉/下腔静脉取栓和胆道减压术。结果肝血流累计阻断时间13-45min,平均21min。术中出血450-3200mL不等,平均850mL。手术均获成功。除1例患者术后10d死于大面积脑梗死外,其余均痊愈出院。随访生存超过6个月19例（90.5%）,超过12个月14例（66.7%）,24个月9例（42.9%）。结论掌握手术技巧并作好围手术期处理,肝中叶切除术是中央型肝癌治疗最有效的方法。
- 李敏张伟程南生刘勇赵剑李毅吴涯昆
- 关键词：肝中叶切除术肝癌围手术期
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术116例临床体会被引量：21
- 2010年
- 随着单孔腹腔镜技术的广泛应用,经脐单孔胆囊切除术（SPA）成为新的研究热点[1]。我院从2009年8月起采用此技术行腹腔镜胆囊切除116例。现报告如下。
- 李毅张伟田银生李敏刘勇朱宇葛明刚
- 关键词：单孔腹腔镜胆囊切除术
- 腹膜后副神经节瘤6例临床病理分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨腹膜后副神经节瘤的临床表现、病理特征及鉴别诊断。方法分析观察6例腹膜后副神经节瘤的临床症状、病理形态、免疫组化、治疗及预后,并进行文献复习。结果本组男性4例,女性2例,年龄20～65岁,平均38岁。以间歇性腹痛、腰痛及阵发性高血压为主要临床表现,有功能者2例。肿瘤体积均较大,镜下肿瘤主要由主细胞和支持细胞组成。免疫组化瘤细胞CgA和Syn弥漫强(+),支持细胞S-100(+)。4例随访12～14个月,均未见肿瘤复发及转移。结论腹膜后副神经节瘤临床经过隐匿,确诊主要靠组织学检查和免疫组化结果,治疗以手术彻底切除为主。
- 崔丽娟李毅刘智梁海桥罗启翅
- 关键词：副神经节瘤腹膜后病理
- 肝三叶切除33例临床分析
- 2010年
- 目的探讨肝三叶切除术在临床应用的可行性和安全性。方法2005年1月-2009年1月我们对33例肝脏病变采用肝三叶切除术,其中巨大肝癌28例、巨大肝血管瘤2例、肝包虫病2例、肝囊腺瘤1例。术前肝功能均为Child A级。结果行右三叶切除26例,左三叶切除7例,其中联合胃次全切除3例,横结肠及脾切除各1例。对肝癌合并门静脉/下腔静脉癌栓者,术中同时行取栓术。累计阻断时间14~47min,平均19min。术中出血400-3200ml不等,平均850ml。本组患者围手术期无1例死亡。肝癌患者中术后生存超过12个月19例（67.8%）,24个月12例（42.8%）,30个月9例（32.1%）,其余良性病变者均健康生存。结论掌握手术指征和手术技巧,并作好围手术期处理,肝三叶切除术仍是安全、有效的。
- 李敏张伟程南生田银生刘勇赵剑李毅吴涯昆
- 关键词：肝三叶切除术肝癌
- 人感染H7N9禽流感重症6例临床特征分析被引量：2
- 2017年
- 目的总结四川省首发6例人感染H7N9重症禽流感患者的临床特点,为禽流感疫情的防控及诊治提供借鉴。方法回顾性分析四川省遂宁市收治的6例人感染H7N9重症禽流感患者临床资料。结果 6例患者均有发热、咳嗽、呼吸困难等症状,均有流行病学史,院外治疗时间长,所有病人均未在48小时内使用抗病毒药。治疗上予机械通气、抗病毒、抗感染等综合治疗。6例患者均已2次复查咽拭子阴性,其中1例患者康复出院,3例患者死亡,另2例患者目前仍在积极治疗中。结论对人感染H7N9禽流感提高认识,对重点人群进行早期筛查,及时诊断、早期治疗是降低人感染H7N9禽流感病死率的关键。
- 李毅赵川何正光骆华宇敬毅曹霖夏洪涛龚宇刘涛何洋
- 关键词：重症病例
- 经脐单孔腹腔镜保胆取石术的应用体会(附8例报告)被引量：4
- 2011年
- 目的:探讨经脐单孔腹腔镜保胆取石术治疗胆囊结石的可行性、手术方法及应用价值。方法:回顾分析为8例胆囊结石患者行经脐单孔腹腔镜保胆取石术的临床资料。结果:8例手术均顺利完成,患者均恢复良好,手术时间45～90 min,平均62 min;术中出血量10～20 ml,平均15 ml,术后住院2～3 d。术后均未使用止痛药,无胆漏、脏器损伤等并发症发生,脐部切口瘢痕小、隐蔽。结论:经脐单孔腹腔镜保胆取石术安全有效,较适宜结石数量少、胆囊功能良好、有保胆意愿的患者。
- 吴涯昆张伟田银生李敏肖昌武李毅
- 关键词：胆囊结石病腹腔镜检查保胆取石单孔
- 射频辅助保脾手术治疗小儿外伤性脾破裂被引量：4
- 2013年
- 目的探讨射频辅助保脾手术在小儿外伤性脾破裂保脾手术的可行性。方法2010年1月至2013年3月对16例患儿实施射频消融辅助保脾手术。男11例，女5例，年龄4～16岁，平均（9．15±3．2）岁。常规开腹探查腹腔后使用凝血器手术电极对脾脏裂口进行射频止血或脾部分切除。结果15例均顺利完成保脾手术，1例改为脾切除。手术时间50~90min，出血量20～150ml，术后无消化道漏，无出血，术后7d出院，随访2周至2年，CT提示无脾脓肿，脾周无明显积液；血小板在正常范围。结论射频消融技术在小儿外伤性脾破裂保脾手术中具有可行性。
- 李毅张伟李敏田银生朱宇
- 关键词：脾破裂导管消融术脾切除术
- 经脐单孔腹腔镜处理困难胆囊三角被引量：6
- 2011年
- 目的总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（TUSPLC）处理困难胆囊三角的临床经验。方法回顾性分析2009年8月至2010年2月遂宁市中心医院采用TUSPLC治疗116例患者的临床资料，其中有46例胆囊三角处理困难，采用不同方法进行处理。结果46例患者中37例完成TUSPLC，7例转为传统三孔腹腔镜胆囊切除，2例中转开腹。结论困难胆囊三角仍能通过经脐单孔腹腔镜处理，方法略有不同，关键是明确胆囊三角的解剖关系和熟练的手术技巧。
- 李毅张伟田银生李敏
- 关键词：腹腔镜检查单孔胆囊切除术胆囊三角
- 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床应用(附50例报告)被引量：11
- 2010年
- 目的通过与腹腔镜胆囊切除术（LC）的比较,评估经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（SPA）的临床疗效及其应用前景。方法将100个需要行胆囊切除术的患者随机分为SPA组和LC组,记录其手术时间、术中出血、术后恢复情况,所得数据行统计学分析。结果SPA组手术时间35~135min,平均（67±1.92）min,平均出血量（15.9±0.10）ml。疼痛部位主要在脐周且疼痛程度以轻度多见。结论SPA安全可靠、创伤小,术后患者疼痛轻、恢复快,在胆囊切除中具有极大的应用前景。
- 李毅张伟田银生刘勇
- 关键词：腹腔镜单孔胆囊切除术胆囊结石
