李国义
- 作品数:23 被引量:171H指数:7
- 供职机构:十堰市太和医院更多>>
- 发文基金:湖北省科技攻关计划湖北省自然科学基金湖北省教育厅科学技术研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学更多>>
- 变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗前后主客观指标、生活质量改变及疗效影响因素分析被引量:8
- 2017年
- 目的:分析舌下特异性免疫治疗变应性鼻炎(AR)临床疗效及其影响因素。方法:以我院2012年1月~2014年1月诊治的100例变应性鼻炎患者为研究对象,均接受舌下特异性免疫治疗,以治疗2年为研究终点,比较治疗前、治疗2年后症状及体征评分、视觉模拟量表(VAS)评分及生活质量变化,评价治疗2年疗效及不良反应,同时对可能影响舌下特异性免疫治疗2年疗效的相关因素行多元线性回归分析。结果:治疗2年总有效率高达72.00%;与治疗前比较,治疗2年后症状及体征积分、VAS评分、鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)中文版各项评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示舌下特异性免疫治疗AR 2年疗效的影响因素为病程、治疗前VAS评分及患者用药依从性。结论:舌下特异性免疫治疗AR疗效明确,不良反应少,能有效缓解患者症状及体征,改善其生活质量。同时其疗效与AR患者病程长、治疗前VAS评分高、用药依从性差有关。
- 余滋中付艳乔李国义黄健健邹帆
- 关键词:变应性鼻炎舌下特异性免疫治疗生活质量疗效影响因素
- 鼻内镜鼻窦手术中鼻中隔缝合与鼻腔通气管的效果比较
- 目的 通过对比鼻内镜鼻窦手术后鼻中隔缝合和放置鼻腔通气管两种不同的鼻腔填塞处理方式,寻求一种术后痛苦小、恢复快的鼻腔填塞方法。方法 筛选40个双侧全组鼻窦炎患者,随机分为缝合组(n=20)和通气管组(n=20)。两组除行...
- 余滋中李国义王青云刘国磊石闯
- 关键词:鼻内镜鼻窦手术鼻腔填塞
- 鼻内镜术后糖皮质激素浸润对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者近期疗效及嗅觉功能的影响被引量:60
- 2017年
- 为观察鼻内镜术后糖皮质激素浸润对慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者近期疗效及嗅觉功能的影响。我们收集2010年01月~2012年01月诊治的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床资料,共118例纳入本次研究,按随机法分为观察组(n=59)和对照组(n=59),两组患者均接受Messerklinger术式单行鼻内镜手术,术后观察组患者给予糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂)喷鼻,2次/d,1喷/次,持续治疗半年。对照组患者术前处理和手术方法同观察组,术后除不使用布地奈德喷剂喷鼻处理,其余方法及定期进行鼻内镜复查同观察组。观察比较两组患者治疗总有效率、术后复发率、鼻气道阻力及嗅觉功能改善情况。结果显示,观察组54例显效(总有效率91.52%),对照组显效43例(总有效率72.88%),两组总疗效比较差异显著(p<0.05),且在半年复发率方面观察组(6.78%)显著低于对照组(20.34%)(p<0.05);术后,两组鼻气道阻力及嗅觉功能均较术前明显改善(p<0.05),且观察组术后1、4、12、24周两项指标评定结果均优于对照组(p<0.05),且观察组术后用药并未增加不良反应,两组对比无统计学意义(p<0.05)。鼻内镜术后应用糖皮质激素浸润治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者疗效安全,通过缓解患者鼻腔内炎症反应来减轻患者临床症状,同时促进鼻腔功能恢复,术后复发率低,值得临床推广使用。
- 余滋中付艳乔李国义
- 关键词:鼻内镜手术布地奈德嗅觉
- 内镜下鼻内结构重建术治疗鼻源性头痛的临床疗效观察被引量:1
- 2015年
- 目的探讨内镜下鼻内结构重建术与常规开放手术治疗鼻源性头痛的临床效果。方法选取鼻源性头痛患者110例,随机平均分为观察组和对照组各55例,观察组行内镜下鼻内结构重建术,对照组行常规开放手术,对比2组临床疗效与复发率。结果与对照组比较,观察组治疗显效率与总有效率显著提高(P均<0.05),手术时间、患者术后卧床时间均显著缩短(P均<0.05),术中出血量与术后引流量显著减少(P均<0.05),术后复发率显著降低(P<0.05)。术后2组VAS评分均显著下降(P均<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论相比传统开放手术,鼻内镜下鼻内结构重建术具有更为显著的临床疗效,术中创伤小、恢复快,术后疗效维持较好,具有较高的临床价值。
- 张志敏李国义陈向军付艳乔
- 关键词:鼻内镜鼻源性头痛
- 特异性免疫治疗与糖皮质激素对变异性鼻炎患者Th17和RORγt的影响被引量:4
- 2016年
- 目的分析特异性免疫治疗与糖皮质激素对变异性鼻炎(allergic rhinitis,AR)患者辅助性T细胞17(Th17)及转录因子孤独受体(RORγt)mRNA表达的影响。方法选取2010年6月—2014年5月收治的50例AR患者作为研究对象,依据临床治疗方案分为A、B两组,每组25例,A组采用糖皮质激素治疗,B组采用特异性免疫治疗方案,分别于治疗前后取患者外周血液,检测Th17细胞阳性率,测定RORγt mRNA表达水平,与正常健康人对照(对照组)。测定患者白介素-17(IL-17)、IL-6和IL-23炎性介质水平,同时评估患者临床症状的改善情况。结果 AR患者Th17细胞阳性率、RORγt mRNA表达、IL-6、IL-17及IL-23水平均高于对照组(P<0.05)。B组治疗后IL-6、IL-17、IL-23、Th17细胞阳性率和RORγt mRNA表达水平均低于治疗前和A组(P<0.05)。两组治疗后鼻部症状评分及鼻炎生活质量表(RQLQ)评分均低于治疗前(P<0.05)。治疗后B组鼻部症状评分及RQLQ评分低于A组(P<0.05)。结论 AR患者外周血内Th17细胞、RORγt转录因子及相关炎性因子均可能参与AR的发病过程,采用特异性免疫治疗方案,可下调AR患者相关细胞因子及转录因子水平,改善患者鼻炎症状及生活质量。
- 付艳乔李国义
- 关键词:糖皮质激素类免疫疗法
- 过敏性鼻炎与正常鼻黏膜组织差异蛋白质的检测
- 李国义郜元坤
- 氨溴索鼓室内注射对中耳炎患者免疫功能及听力的影响被引量:11
- 2015年
- 探讨盐酸氨溴索注射液联合地塞米松鼓室内注射对分泌性中耳炎患者细胞免疫功能及气导听力的影响。选择我院2010年11月~2014年12月收治的76例分泌性中耳炎患者为研究对象,随机分为观察组(39例)和对照组(37例),两组均给予常规治疗,对照组联合地塞米松注射液鼓室内注射,观察组联合盐酸氨溴索和地塞米松治疗,比较两组治疗前后免疫功能变化及气导听力变化。治疗后,(1)免疫功能:观察组CD3+、CD4+、CD4/CD8、NK明显高于对照组(P〈0.05),CD8+明显低于对照组(P〈0.05)。(2)气导听力:观察组0.5、1、2 kHz纯音听阈测定气导听力提高水平明显高于对照组(P〈0.05)。(3)治疗效果:观察组治疗有效率明显高于对照组(90.00%vs 72.34%)(P〈0.05)。盐酸氨溴索联合地塞米松注射液鼓室内注射有助于增强患者免疫功能,改善患者听力,提高治疗效果。
- 李妮李国义
- 关键词:氨溴索鼓室免疫功能听力
- 内镜辅助经口径路咽旁间隙巨大良性肿瘤切除术临床研究
- 目的 探讨内镜辅助经口径路手术切除咽旁间隙巨大良性肿瘤的可行性。方法 采用内镜辅助经口径路切除6例患者咽旁间隙巨大良性肿瘤,其中气管切开1例。结果 6例肿瘤均顺利完整摘除,术后恢复良好,无并发症。其中神经纤维瘤2例,神经...
- 李国义郜元坤
- 关键词:咽旁间隙肿瘤
- 突发性耳聋老年患者临床特征及预后影响因素分析被引量:35
- 2017年
- 目的探讨突发性耳聋老年患者的临床特征并分析预后影响因素。方法选择2010年1月—2015年12月我院收治的年龄≥60岁的突发性耳聋169例的临床资料进行回顾性分析,观察临床疗效,并对影响临床疗效和预后的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果电测听疗效评价显示总有效率为72.8%。单因素分析结果显示,年龄、单双侧患病、听力损失程度、纯音测听听力图、伴发糖尿病、高血压以及眩晕对临床疗效有影响(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,>70岁、双耳患病、听力损失严重、合并糖尿病、眩晕是患者预后不良的影响因素(OR=3.717、8.628、3.068、17.236、2.723,P<0.05)。结论突发性耳聋老年患者年龄越大、听力损失越重、双侧患病、合并糖尿病、伴眩晕提示预后不良。
- 余滋中付艳乔李国义
- 关键词:老年人预后
- 顺铂诱导鼻咽癌CNE-2细胞自噬和凋亡的体外研究被引量:1
- 2015年
- 目的:研究顺铂在体外应用对人鼻咽癌CNE-2细胞凋亡与自噬的影响,并探讨其可能机制。方法:采用流式细胞术检测细胞周期分布、细胞凋亡率和MDC阳性率;RT-PCR法检测Mcl-1、Bcl-2、Bad、Bax、Caspase-3、Beclin1和LC3 mRNA表达。结果:在实验浓度范围内,顺铂作用CNE-2细胞48h后,2、4、8μg/ml各干预组总凋亡率分别为(8.71±1.03)%、(11.34±1.17)%、(15.30±2.24)%;MDC阳性率分别为(5.36±0.48)%、(7.52±0.32)%、(10.65±0.70)%;与0μg/ml组比较,G2/M期阻滞率分别增加45.97%、73.99%、267.34%;Bcl-2和Mcl-1 mRNA表达剂量依赖性降低,Bax、Bad、Caspase-3、Beclin1和LC3 mRNA表达剂量依赖性增加,且4μg/ml和8μg/ml与0μg/ml组比较,以上研究指标差别均有统计学意义(P<0.05)。结论:顺铂可诱导鼻咽癌CNE-2细胞发生G2/M期阻滞、细胞凋亡和自噬性细胞死亡,对CNE-2细胞具有杀伤作用,其分子机制可能与Bcl-2表达下调和Caspase-3、Beclin1表达上调有关。
- 陈向军刘国磊郜元坤田磊李国义
- 关键词:鼻咽肿瘤顺铂