李加起
- 作品数:40 被引量:40H指数:4
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- 胰十二指肠切除术中非肿瘤所致腹腔干狭窄或闭塞的诊治
- 2010年
- 非肿瘤致腹腔干狭窄或闭塞由正中弓状韧带压迫或动脉粥样硬化等所致,Park等报道发生率7.3%。由于自肠系膜上动脉(SMA)经胰十二指肠动脉弓和胰背动脉普遍的侧支循环,因此虽有明确的X线表现却无上腹部器官缺血的临床症状。但胰十二指肠切除术中侧支循环将被切断,因此必须对这一情况有足够的重视,避免严重并发症发生。
- 刘方峰林洪峰李森杜福田李春友李加起丁伟
- 关键词:胰十二指肠切除术非肿瘤诊治肠系膜上动脉
- 肝脏贯通伤并下腔静脉损伤一例
- 2001年
- 鞠玉亮李加起
- 关键词:并发症下腔静脉损伤
- 中央型巨大肝血管瘤的解剖学特点及手术方式选择:附10例被引量:1
- 2010年
- 中央型巨大肝血管瘤(图1)是位于第一、二肝门及邻近下腔静脉的位于肝实质内直径≥10cm的肝血管瘤,由于其位置特殊,此类手术方式有别于表浅肝血管瘤,潍坊市人民医院肝胆外科于2003年4月至2008年6月手术治疗10例中央型巨大肝血管瘤,报告如下。
- 李加起李森庄冠一李春友杜福田董承伟丁伟宋钦华
- 关键词:巨大肝血管瘤手术方式中央型解剖学特点下腔静脉肝胆外科
- 16层螺旋CT可切除性评估联合解剖性探查技术在胰头癌中的应用价值
- 2007年
- 目的评价16层螺旋CT可切除性评估联合解剖性探查技术在胰头癌中的应用价值。方法对2004年7月~2005年10月胰头癌手术病例21例做前瞻性研究,作为A组。术前做16层螺旋CT检查,行影像学分期及可切除性评估。术中应用解剖性探查技术,着重胰腺钩突部和肠系膜上血管、门静脉的解剖探查。回顾性分析1997年1月~2004年6月胰头癌手术病例47例做临床对照,作为B组。两组手术结果作比较。结果16层螺旋CT可切除性评估的阳性预测值、阴性预测值分别为83.3%,100%.A组、B组手术切除率、并发症发生率、手术死亡率分别为47.6%,19.0%,0,23.4%,25.5%,2.10%.两组手术切除率差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用16层螺旋CT对胰头癌进行影像学分期,可以较为准确地评估其可切除性;联合应用16层螺旋CT可切除性评估、解剖性探查技术对提高胰头癌的手术切除率有肯定意义。
- 丁维宝李春友杜福田庄冠一丁伟李加起李森
- 关键词:胰腺肿瘤16层螺旋CT
- 改良胰腺灌注方法对大鼠供体胰腺质量影响的实验研究
- 2010年
- 目的 通过建立大鼠胰腺的灌注模型,探讨胰腺移植供体胰灌注过程中开放门静脉为灌注液流出道对供体胰腺的保护作用.方法 48只雄性Wister大鼠随机分为实验组、对照组,供体胰腺灌注过程中,实验组开放门静脉为灌注液流出道,对照组开放肝后腔静脉(右心房)为灌注液流出道.两组均用UW液作为灌注保存液,分别于灌注冷保存后6,10,14h(n=24),切取胰腺标本制成石蜡切片,经HE染色进行组织病理学观察,P-选择素(P-selection,PS)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)免疫组化染色以及制作电镜标本进行细胞超微结构的观察.结果 对照组胰腺组织病理损伤、免疫组化以及电镜下细胞超微结构的改变均较明显,且随着时间的延长组织损伤愈发严重.实验组胰腺组织损伤较轻,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论 胰腺移植供体胰腺灌注过程中,早期开放门静脉相对于开放肝后腔静脉为灌注液流出道,能够减轻灌注损伤,对供体胰腺起保护作用.
- 孙洪强杜福田杜丰杰李加起林洪锋
- 关键词:胰腺移植供体P-选择素细胞间黏附分子-1
- 肝后下腔静脉前间隙的解剖及临床应用进展被引量:6
- 2005年
- 李加起李森
- 胆囊架桥并自制支架引流管在肝门部胆管癌手术中的应用
- 2007年
- 肝门部胆管癌是胆管外科的一个治疗难点。我们自2000年7月至2005年7月对46例肝门部胆管癌患者术中放置自制的支架引流管.部分患者采用胆囊体行肝管十二指肠搭桥或胆囊补片保持胆道通常,效果较好,报告如下。
- 李春友张勇李森李加起丁伟
- 关键词:肝门部胆管癌手术中十二指肠癌患者
- 肝移植术后胆道非吻合口狭窄的诊断及治疗被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨肝移植术后胆道非吻合口狭窄的诊断及治疗方法。方法:回顾分析肝移植术后发生胆道非吻合口狭窄患者的资料,对比非吻合口狭窄的诊断和治疗方法,探讨诊疗的最佳方法。结果:肝移植术后非吻合口狭窄主要表现为胆红素、谷氨酰转肽酶升高及反复发作的胆系感染,与对照组(肝移植术后无胆道狭窄的患者)差异有统计学意义(P<0.01)。患者通过MRCP、CT及ERCP能明确诊断,通过内镜下胆道支架植入术、内镜下球囊扩张、经皮肝穿刺胆管引流术(PTCD)能起到治疗目的,提高患者生存质量。结论:胆道非吻合口狭窄为肝移植术后常见并发症,诊断明确后可采用内镜下胆道支架植入术、内镜下球囊扩张、PTCD等手段治疗。
- 史育仪李森李加起丁伟
- 关键词:肝移植病因
- MSCT联合MPR对原发性胆管癌可切除性的评价
- 2009年
- 目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)、多层面重建技术(MPR)、磁共振胆胰管成像(MRCP)、超声在原发性胆管癌患者术前可切除性评价的可信度。方法:对92例原发性胆管癌患者资料进行回顾性分析,术前行MSCT联合MPR检查者59例为实验组,行MRCP联合彩色多普勒超声等检查者33例为对照组,对比可切除判断的准确度。结果:实验组59例中术前评估可切除34例,实际切除32例,阳性预测值94.12%;对照组中33例中术前评估可切除28例,实际切除12例,阳性预测值42.86%;实验组与对照组之间阳性预测值差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MSCT联合MPR检查在原发性胆管癌可切除性的术前评价中有较高的可信度。
- 刘盈洲丁维宝李加起王玉许李森
- 关键词:胆管肿瘤磁共振胆胰管成像
- 腔内治疗在主动脉外科的临床应用被引量:1
- 2008年
- 腹主动脉瘤(abdominal aortic aneurysm,AAA)和主动脉夹层(aqortie dissection.AD)是血管外科的常见病。手术切除同时重建腹主动脉血流是行之有效的传统治疗方法,目前择期手术死亡率低于5%,但对于合并心、脑、肺、肾等重要脏器疾病的高龄患者,其手术死亡率可高达40%;AD的传统手术风险更高.预后更差,手术死亡率可高达30%~50%.
- 丁伟董承伟郭玉林李春友杜福田李加起丁维宝李森
- 关键词:主动脉外科腔内治疗手术死亡率腹主动脉瘤AORTIC主动脉血流