李冬雪
- 作品数：31 被引量：290H指数：10
- 供职机构：重庆医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：重庆市教育委员会科学技术研究项目重庆市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学电子电信建筑科学更多>>
- 菜单式教学在手术室护理本科生临床护理教学中的应用被引量：16
- 2017年
- 菜单式教学起源于50年代末,以美国教育家布鲁纳为代表提出来的“结构主义教育论”[1]。它是教师立足大纲,科学选题,在为学生提供基础知识菜单的基础上,再为学生提供自己感兴趣的风味菜单,从而获得知识和技能的一种开放式教学方法[2]。
- 秦淑玉李冬雪
- 关键词：临床护理教学护理本科生手术室结构主义
- 护理组长在实施集束干预策略预防ICU综合征中的作用被引量：15
- 2013年
- 目的:通过介绍ICU护理组长在实施集束干预策略预防ICU综合征中的作用,探讨预防ICU综合征的专业化护理。方法:在制订和实施集束干预策略预防ICU综合征的基础上,成立由护理组长组成的质量控制小组,通过学习、培训、应用和质量控制等职能的实施,成为预防ICU综合征的组织保障,比较在护理组长监控下实施集束干预组与未在护理组长监控下的对照组,ICU综合征的发生率。结果:护理组长参与的集束化干预组ICU综合征发生率明显低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:集束干预策略作为主动预防措施比传统的被动预防具有针对性和有效性,而护理组长能促使集束化干预措施实施到位,进而有效降低ICU综合征的并发症。
- 盛孝敏甘秀妮张传来李冬雪
- 关键词：ICU综合征集束化干预护理组长
- 成人血栓后综合征评估工具的研究进展被引量：1
- 2023年
- 血栓后综合征(PTS)是继发于深静脉血栓(DVT)的远期并发症,其发生不但会带来众多不良的后果,还会增加患者经济负担、延长住院时间,严重者甚至会导致患者死亡。因此,有效预防PTS,降低其不良影响至关重要,而风险评估是预防其发生的关键。本文综述了PTS的评估工具,旨在为我国成人PTS评估工具的研制及应用提供参考。
- 李钱玲唐佳胡川燕方倩向明菊李冬雪
- 关键词：血栓后综合征深静脉血栓护理
- 层流手术室中无菌灯柄的细菌学动态监测与调查分析被引量：2
- 2013年
- 目的探讨层流手术室Ⅰ、Ⅱ类无菌手术中使用的无菌灯柄在不同时间段中细菌污染情况。方法选择手术时间持续4h或以上的手术中使用的无菌灯柄60个,分别在灯柄打开时(T=0h),使用到3h,4h,5h,6h时,对其表面进行采样,送微生物室进行细菌学监测。结果 (1)无菌灯柄从打开至使用到3h时均无细菌生长;(2)从4h,5h,6h采集的共161例样本中共有31例阳性,术中沾有血迹的灯柄的细菌培养阳性率高于未沾有血迹的灯柄(P<0.01);(3)不同级别的层流手术室中无菌灯柄的细菌污染的阳性率的差异无显著意义(P>0.05)。结论(1)影响术中灯柄使用的不安全因素与灯柄表面的血迹有关,器械护士应及时擦净灯柄表面的血迹;(2)无菌灯柄的细菌污染情况与层流手术室的级别无关,应加强手术室环境管理,控制参观人员和人员流动,防止手术室医院感染。
- 李冬雪唐佳盛孝敏甘秀妮
- 关键词：层流手术室细菌监测
- 手术室护士职业暴露的因素与防护措施
- 手术室职业暴露主要是指手术室环境及其职业性质对医护人员所造成的伤害。文章对手术室护士职业暴露的因素与采取的防护措施进行综述。提出了生物因素、化学和物理因素等造成手术室护士暴露风险的原因；并且通过对这些因素的分析提出了相应...
- 李冬雪唐佳黄晓琴
- 百级手术室动态条件下空气洁净度变化与分析被引量：4
- 2018年
- 目的探讨百级手术室动态条件下空气洁净度的变化情况。方法 2017年1—12月随机选取重庆医科大学附属第二医院百级手术室中进行的Ⅰ类无菌手术30台,手术时间均大于或等于4 h,采用90 mm血琼脂培养皿,按空气沉降法分别在麻醉开始后(T_0),术中1 h(T_1)、2 h(T_2)、3 h(T_3)和关闭切口时(T_4)对空气进行采样,送微生物室进行细菌学培养。结果在整个手术过程中空气细菌数呈2个高峰期,即T_0、T_4时间点,且2个高峰期的空气细菌数明显高于国家标准,差异均有统计学意义(P<0.05);T_1~T_3时间点空气细菌数开始降低,并恢复至国家标准,差异均有统计学意义(P<0.05)。从患者入手术室到关闭切口整个过程中空气洁净度呈"N"字型变化。结论麻醉开始后和关闭切口时2个时间点需引起高度重视,巡回护士应加强对手术室的控制,并监督各手术人员减少不必要的操作。
- 于圣杰李冬雪刘川胡自力张唯力姜庆
- 关键词：手术室细菌学技术
- 夜间使用眼罩耳塞对ICU患者谵妄及睡眠障碍的疗效观察被引量：30
- 2013年
- 目的探讨初期入住ICU的患者在夜间使用眼罩及耳塞对ICU谵妄发生率及睡眠障碍的影响。方法对128例入选患者随机分组，用中文版护理谵妄筛查量表（Nu．DESC—SCV）筛查谵妄，匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）测试两组患者睡眠障碍情况，通过对视听隔离组及对照组观察结果进行统计学处理。结果视听隔离组谵妄发生率及发生时间低于对照组（HR=0．47，95％C10．27—0．82），且两组间睡眠时间、睡眠质量有统计学差异（P〈0．01）。结论在夜间使用遮光眼罩及隔音耳塞能有效降低ICU谵妄的发病率。
- 盛孝敏甘秀妮张传来李冬雪
- 关键词：眼罩耳塞ICU谵妄睡眠障碍
- 层流手术室中无菌灯柄的细菌学动态监测与分析
- 为了方便手术中暴露手术野,无菌的无影灯灯柄在手术中被广泛使用.手术无影灯的灯柄多在灯的中心位置,灯柄有一次性使用的和重复使用的,但一次性的成本太高,在临床实际应用中,大都采用的是可重复使用的无菌灯柄,是购买手术无影灯时所...
- 李冬雪甘秀妮唐佳盛孝敏
- 改良版Munro围术期成人压疮风险评估量表在手术患者压疮评估中的预测性研究被引量：42
- 2018年
- 目的:评价改良版Munro围术期成人压疮风险评估量表(Munro量表)对手术患者发生压疮风险的预测效度。方法:首先对Munro量表进行翻译、回译和调试,然后采用前瞻性队列研究设计方法,在重庆市两家三甲医院手术室选取246名手术患者进行评分并记录压疮发生情况。评估压疮实际发生率,计算尤登指数确定最佳预测临界值,计算受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下AUC面积,计算量表的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:实际发生压疮17例,压疮发生率为6.9%;Munro量表的ROC曲线下面积AUC=0.715(95%CI=0.586~0.844,P=0.003);量表最佳预测临界值为29.5分时,尤登指数取得最大值为0.387,此时,灵敏度和特异度分别为0.588和0.799,阳性预测值和阴性预测值分别为0.178和0.963。结论:改良版Munro量表对围术期手术患者发生压疮风险的预测效度一般,有待进一步改进与完善,但目前仍可作为手术患者的压疮风险评估工具。
- 李冬雪盛孝敏唐佳向明菊李思洁秦淑玉
- 关键词：手术患者压疮预测效度
- 侧方腰椎体间融合联合经皮椎弓根螺钉内固定术21例护理被引量：1
- 2018年
- 经侧方入路腰椎体间融合术(LLIF)联合经皮椎弓根螺钉内固定术(MIPPSO)的护理配合对于手术的实施及患者的预后十分重要。手术室护士应做好充分的术前访视,了解患者的基本疾病情况,熟悉相关解剖和手术步骤,术前准备充足的体位摆放用物和手术所需器械,术中密切观察患者的尿量、出血量及体位中受压的皮肤部位,密切关注手术进程。充分的术前准备、准确的摆放,术中主动配合和密切的观察是LLIF联合MIPPSO成功的重要保障。
- 李冬雪秦淑玉
- 关键词：腰椎管狭窄护理配合
