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李健: 作品数：12 被引量：129H指数：6; 供职机构：南昌大学第二附属医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江西省教育厅科学技术研究项目江西省科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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发育性髋关节发育不良的影像学研究进展被引量：13: 2015年; 发育性髋关节发育不良(developmental dysplasia of the hip,DDH)是髋关节在发育过程中以空间和时间上的不稳定为特征的一组病变的总称,严重危害儿童健康。早期诊断和治疗是DDH的治疗原则,取得稳定的同心圆复位是DDH的治疗目的。但就算是接受了正确的保守或手术治疗,不少DDH患者仍然会存在髋关节残存发育不良,不得不接受再次复位并髋臼或股骨重建术。随着医疗科技的进步,多种影像学技术在对DDH的诊断、评估三维病理形态学畸形以及指导治疗方案方面发挥了巨大的作用,本文着重对DDH的影像学研究进展作一综述。; 李健吴添龙程细高; 关键词：发育性髋关节发育不良影像学研究

miR-140-5P参与调控颈椎软骨终板退变被引量：8: 2014年; 目的探讨表达谱芯片初步分析microRNA差异表达是否参与调控颈椎软骨终板退变。方法选择25例颈椎软骨终板退变、需要行手术治疗的患者为病例组,15例无椎间盘软骨终板退变患者为对照组。选取病例组2例和对照组2例标本进行microRNA芯片差异表达分析。然后采用miRCURYTMLNA 18.0表达谱芯片进行原位杂交,由Axon GenePix 4000Bmicroarray扫描仪采集芯片荧光值。芯片结果经病例组15例和对照组15例标本进行Real-time PCR和Western blot验证。结果病例组发现22个上调和19个下调microRNA。Real-time PCR验证:病例组miR-140-5P表达量低于对照组的3倍、miR-140-5P的靶基因Adamts-5和Dnpep的表达量分别高于对照组的3倍和3.5倍(均P<0.05)。miR-140-5P与Adamts-5和Dnpep的miRNA表达呈负相关(r=-0.84、-0.76,均P<0.05)。Western blot结果示:病例组软骨终板Adamts-5和Dnpep的蛋白表达分别为0.66±0.46和0.57±0.32,均高于对照组软骨终板的0.22±0.06和0.26±0.08(均P<0.05)。结论本研究首次报道了miR-140-5P参与调控颈椎软骨终板退变。进一步研究miR-140-5P不仅有利于揭示软骨终板退变的分子生物学机制,而且其日后也可能成为治疗椎间盘退变的有效靶工具。; 程细高贾惊宇吴添龙李健张磊磊殷明; 关键词：软骨终板退变

非创伤性寰枕关节后脱位联合寰枢关节失稳1例报道被引量：1: 2016年; 寰枕关节脱位是一种罕见的致命性损伤,通常由创伤导致为前方脱位,非创伤性病例报道极其罕见。既往文献报道的非创伤性寰枕关节联合寰枢关节失稳的病例通常只存在于唐氏综合征-（[1]）、类风湿性关节炎-（[2]）、寰椎肿瘤-（[3]）、上颈椎感染-（[4]）以及斜颈-（[5]）的患者中。; 李健吴添龙张磊磊姚玉龙程细高; 关键词：寰枕关节寰枢关节脱位

雌激素在软骨中作用机制研究进展被引量：2: 2016年; 广泛查阅近年国内外有关雌激素对软骨干预效果及作用机制的相关文献,并进行综合分析。雌激素可促进软骨细胞增殖,影响软骨细胞各种炎性细胞因子的分泌,并且可调节影响软骨形成的关键蛋白的表达,因此雌激素对软骨具有潜在的保护作用。雌激素的软骨保护作用有望成为一种软骨退行性疾病的调修药,但目前相关研究尚不完善,需要进一步完善基础及临床研究,阐明雌激素在软骨中的作用机制,明确雌激素用于预防和治疗软骨退行性疾病的风险和收益。; 李健姚玉龙张磊磊程细高; 关键词：软骨雌激素雌激素受体

经皮椎体成形术后椎管内骨水泥渗漏的回顾性研究被引量：19: 2015年; [目的]回顾性分析经皮椎体成形术后椎管内骨水泥渗漏与椎体骨折类型之间的关系,观察后路椎板减压骨水泥清除术后脊髓神经功能的恢复情况。〔方法」对2010年9月~2014年7月间发生的椎管内骨水泥渗漏患者共60例进行研究,其中有脊髓压迫症状32例,无症状28例。统计分析椎管内骨水泥渗漏与胸腰椎骨折类型之间的关系。对有脊髓压迫症状的患者,全部行后路椎板减压骨水泥清除术,术后定期随访（随访时间5~35个月,平均14个月）。采用ASIA 2000脊髓损伤神经功能评定标准,分析比较术前和末次随访时脊髓神经功能恢复情况。[结果]外伤性椎体骨折发生椎管内骨水泥渗漏率比骨质疏松骨折要高（P〈0.05）,其他类型骨折骨水泥渗漏率之间比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。影像学分析提示骨水泥主要通过椎体皮质破损渗漏入椎管,部分通过椎体后静脉丛渗漏入椎管。32例脊髓神经损伤患者行椎板减压骨水泥清除术后神经功能有恢复24例,无恢复8例,总体恢复率75%。[结论]外伤性椎体骨折行经皮椎体成形术发生椎管内骨水泥渗漏概率较高,术前评估椎体后壁的完整性,对于预防骨水泥渗漏有参考价值;对于有神经症状的椎管内骨水泥渗漏患者,后路椎板减压骨水泥清除术是一种有效的治疗方法。; 姚玉龙程子韵张磊磊吴添龙李健敖鹏徐丽彪邓中博程细高; 关键词：椎体成形术骨水泥渗漏脊髓神经损伤椎板减压术

腰椎椎间孔狭窄症的诊疗体会被引量：6: 2016年; [目的]探讨椎间孔神经根阻滞联合微创下经椎间孔腰椎椎间融合术诊治腰椎间孔狭窄症的有效性和优点。[方法]2013年7月~2015年2月采用椎间孔神经根阻滞术诊断并确认病变责任节段,微创下经椎间孔椎间融合术治疗腰椎间孔狭窄症17例。术中观察出口神经根是否卡压以及术后腰腿痛恢复情况。[结果]全部病例术中发现病变责任节段的神经根都有不同程度的卡压;术后随访3~12个月,平均6个月,末次随访时腰腿痛视觉模拟评分为（0.98±0.76）,较术前明显降低;末次Mac Nab评分显示,优12例,良3例,可2例,优良率88.2%。[结论]采用椎间孔神经根阻滞术诊断椎间孔狭窄症及确认病变责任椎间孔,经术中证实其诊断方法可靠;mi-TLIF是一种治疗椎间孔狭窄症的有效方法,术后疗效满意。; 姚玉龙陈伟才贾惊宇吴添龙张磊磊李健黄文舟程细高; 关键词：神经根卡压神经根阻滞

Kummell病的研究进展被引量：36: 2015年; Kummell病(创伤后椎体迟发性骨坏死)是一种发病机制及诊断方法尚不完全明确的少见疾病,其主要特征为轻微外伤导致脊柱疼痛,经过长短不一的无症状期后再次出现相同部位疼痛不适,后逐渐进展为脊柱后凸畸形。因该病报道时X线检查设备尚未应用于临床,无影像学证据,未引起临床医师的重视。从而造成骨科医师对于Kummell病的认识不足,导致了疾病的漏诊或误诊,这也是其低报道率的原因之一。随着影像学技术的发展,近年来对于Kummell病的研究报道日益增多,似乎表明Kummell病并非罕见。为了提高人们对Kummell病的进一步认识,现对Kummell病的相关研究作一综述。; 张磊磊李健贾惊宇程细高; 关键词：椎体成形术

髂骨巨大骨软骨瘤并恶化1例报告及文献回顾: 2015年; 骨软骨瘤是一种常见的原发性良性肿瘤,多见于儿童和青少年,常见的累及部位是股骨远端、桡骨近端、胫骨近端、腓骨近端的干骺部,髂骨发生率仅为5%[1]。巨大的髂骨骨软骨瘤、病史之长并且合并恶变者,非常罕见,尚未见文献报道。现报道如下。1病例报道男,62岁,20年前无明显原因发现左侧腹股沟区一小肿块,当时伴有左下肢轻微疼痛,之后肿瘤逐渐增大,当时未加注意,一直未进行任何特殊治疗。; 敖鹏姚玉龙吴添龙李健邓中博程子韵张磊磊程细高; 关键词：髂骨骨软骨瘤恶变术后复发

神经根封闭联合Quadrant微创系统诊治不典型腰椎间盘突出症被引量：18: 2014年; [目的]探讨神经根封闭联合Quadrant微创系统诊治不典型腰椎间盘突出症的临床应用价值和有效性。[方法]2012年7月~2013年7月本科收治的不典型腰椎间盘突出症患者23例,其中影像学压迫不明显但临床表现典型12例、影像学压迫明显但临床表现不典型4例、极外侧突出型3例、影像学上多节段表现异常而不能确定责任节段2例、下肢神经根性症状不典型与骨关节炎疼痛难以鉴别1例、脊柱侧弯为主要表现1例。对所有患者行神经根封闭辅助诊断后于Quadrant微创通道系统下行单侧椎弓根螺钉内固定椎间融合术,观察术中、术后各项指标及并发症发生情况,根据Oswestry功能障碍指数（ODI）和改良下腰痛日本骨科学会（JOA）评分评估临床疗效。[结果]23例患者的平均手术时间124 min,平均手术切口长度3.2 mm,平均术中出血量186 ml,平均术后引流量88ml,平均术后下地活动时间4.2 d。所有患者术前症状在术后均有缓解,术后出现并发症1例,为椎间隙感染,经处理后好转。所有患者平均随访时间13.5个月（8~20个月）,末次随访时ODI和JOA评分均较术前及术后2周评分显著改善（P〈0.05）。所有病例置入钉棒稳定无松动,无断钉,椎间植骨融合率95.7%。[结论]神经根封闭联合Quadrant通道下腰椎融合术是一种有效的微创脊柱外科技术,对不典型腰椎间盘突出症的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。; 吴添龙贾惊宇高贵程徐浚怀李健姚玉龙张磊磊程细高; 关键词：神经根封闭

3D-CT分析发育性髋关节脱位骨盆形态学畸形被引量：2: 2016年; [目的]使用3D-CT技术对单髋脱位DDH患儿的骨盆形态学畸形进行分析,按照脱位程度分型分层后对骨盆内旋畸形进行观察测量,并探讨其临床意义。[方法]回顾性收集单髋脱位DDH患儿72例,其中男12例,女60例;年龄7~60个月,平均18个月。左髋38例,右髋34例。脱位程度:Ⅰ度18例,Ⅱ度38例,Ⅲ度16例。28例正常对照组。所有患儿均行双侧髋关节CT扫描,扫描图像行三维图像重建,测量髋臼前倾角(AA)、上骨盆旋转角(URA)、下骨盆旋转角(LRA)。[结果]28例正常对照组左侧髋和右侧髋的URA、LRA和AA差异均无统计学意义(P>0.05)。72例单髋脱位DDH患儿脱位侧髋的URA、LRA和AA均大于未受累侧髋,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ度和Ⅲ度脱位组,脱位侧髋的LRA均大于未受累侧髋,且差异有统计学意义(P<0.05),但脱位侧髋的URA与未受累侧髋的URA差异并无统计学意义(P>0.05)。在Ⅱ度脱位组,脱位侧髋的URA和LRA均大于未受累侧髋,差异有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度脱位组,脱位侧髋的AA均与LRA成正相关。[结论]DDH患儿在矫正髋臼过度前倾时,要同时测量髋臼前倾角和下骨盆旋转角,并观察髋臼前后壁的发育情况。明确髋臼在水平面出现过度前倾的原因后再给予适当矫正,这对于预防术后髋臼后倾的发生十分重要。; 张磊磊徐丽彪敖鹏李健姚玉龙黄文舟邓中博程细高; 关键词：3D-CT 发育性髋关节脱位骨盆形态学畸形

李健

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