李伟杰
- 作品数：174 被引量：519H指数：9
- 供职机构：第四军医大学西京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科技攻关计划陕西省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- PCI术后双联抗血小板药物治疗的最佳维持剂量被引量：1
- 2014年
- 经皮冠脉介入手术(PCI)已成为解除冠脉血管严重狭窄的主要非外科治疗方法,术后双联抗血小板药物的治疗可有效地预防各种血栓性并发症,减低心血管事件的发生及死亡率。近年来,在PCI后,阿司匹林及氯吡格雷的最佳维持剂量方面存在很多争议,本文就此问题结合大量国内外的研究及指南推荐进行综述,并对新型抗血小板药物的应用前景进行展望。
- 郭艳杰陈迈李伟杰
- 关键词：经皮冠脉介入治疗阿司匹林氯吡格雷
- 肝素涂层支架对粥样硬化冠状动脉的短期保护效应被引量：8
- 2001年
- 目的 研究肝素涂层支架 (Wiktor- I)植入后 ,对冠状循环及体循环中血管活性物质内皮素 (ET)和降钙素基因相关肽 (CGRP)水平的短期影响 ,为肝素涂层支架的冠状动脉保护机制提供理论依据 .方法 选择植入普通无涂层支架 (n1 =16 )和肝素涂层支架 (n2 =14)的两组冠心病患者共 30例 ,于手术前后不同时间点 ,同时采集冠状静脉窦和外周肘静脉血 ,采用放射免疫分析法检测血浆 ET- 1和 CGRP浓度 ,并求出ET/CGRP比值以反映两者的动态平衡 .结果 普通支架(NCS)组 ET- 1水平在支架后即刻和支架后 12 h呈现大小两个高峰 ,CGRP的变化与其呈一致性 ,ET/CGRP比值于 PT-CA后 5 min达高峰 ,并维持较高水平至术后 12 h;肝素支架(HCS)组 ET- 1水平在支架后即刻略低于 NCS组 ,在支架后5 m in,10 min和 12 h显著降低 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1和 P<0 .0 5 ) ,CGRP水平与 NCS组无显著差异 ,ET/CGRP比值于支架后 5 min,10 m in和 12 h显著低于普通组 (P<0 .0 1,P<0 .0 5和 P<0 .0 5 ) .结论 肝素支架的近期保护作用的机制之一是通过降低术后 ET- 1水平 ,恢复 ET/CGRP比值的动态平衡来实现 ,对防止支架植入术后急性血管痉挛和 (亚 )
- 李妍李志立贾国良郭文怡李伟杰李成祥李媛李伟王小燕
- 关键词：冠状动脉疾病内皮缩血管肽类降钙素基因相关肽冠心病支架植入术
- 雷帕霉素洗脱支架临床应用分析被引量：2
- 2004年
- 目的 评价雷帕霉素洗脱支架 (CypherTM)的安全及近期有效性。方法 回顾分析 112例接受CypherTM 支架置入术患者的即刻疗效和临床随访结果。结果 112例患者共处理 173处病变 ,置入支架 2 2 7枚 ,其中 132处病变置入15 9枚CypherTM支架。 2处严重钙化病变需辅以高压球囊才充分扩张 ,1处支架近端发生内膜撕裂。其余全部成功置入 ,手术过程及住院期间无严重并发症发生 ,成功率 98 1%。10 4例患者随访 3～ 17个月 ,平均 (7 2± 4 0 )个月 ,无心源性死亡和心肌梗死发生 ,9例患者心绞痛再发 ,其中 5例为普通金属支架内的再狭窄 ,4例为其他分支的新病变。 112例患者中共 2 8例复查了冠状动脉造影 ,CypherTM支架内均无再狭窄。结论 CypherTM支架近期安全有效。
- 赵慧强郭文怡王海昌贾国良秦涛栾荣华李伟杰吕安林李成祥李虎王晓燕
- 关键词：雷帕霉素药物洗脱支架有效性支架置入术心绞痛
- 直接支架植入术对冠脉循环白细胞及血小板功能的影响被引量：6
- 2005年
- 目的探讨直接支架植入术对冠脉循环白细胞及血小板功能的影响。方法46例行PCI术的单支病变患者,随机选择进行直接支架植入及预扩张后植入支架各23例,分别于术前,术后10min,术后6h取冠状窦血待测,流式细胞术检测中性粒细胞表面CD11b/CD18表达,放免法检测血浆血小板GMP-140及TXB2浓度。结果两组术后10min中性粒细胞表面CD11b/CD18表达及血浆血小板GMP-140及TXB2浓度均较术前有明显升高(P<0.05)。术后6h两组中性粒细胞表面CD11b/CD18表达均较术前有明显升高(P<0.01),预扩张组更为明显(P<0.05),血浆血小板GMP-140及TXB2浓度与术前比较差异无显著性。结论直接支架术对白细胞激活较预扩张后植入支架弱,提示直接支架术对血管内皮损伤较轻。
- 李虎秦涛贾国良郭文怡王海昌李伟杰刘兵
- 关键词：细胞问黏附分子白细胞流式细胞术血小板
- 左心室电机械标测与左心室造影对正常及梗死心肌评价的比较
- ＜正＞目的比较电机械标测与X线左心室造影对正常及心肌梗死后左心室收缩功能及心肌状态的评价。方法家猪8头,体质量50～70kg,购自本校动物实验中心。NOGA系统,美国强生公司生产。NOGA标测电极,美国强生公司惠赠。JR...
- 秦涛郭文怡李虎王海昌贾国良李伟杰
- 文献传递
- 冠状动脉内支架安置术对细胞粘附分子CD11b水平的影响被引量：5
- 2001年
- 目的 :观察冠状动脉内支架 (ICS)安置术对患者白细胞表面粘附分子 CD11b水平的影响并讨论其临床意义。方法 :将 62例冠心病患者分成 ICS组 (n=34 )和冠脉造影 (CA)组 (n=2 8)。再将两组患者按 AHA/ACC规定分成A,B,C3个亚组。测定两组患者术前和术后 15 m in冠状静脉窦血中白细胞表面 CD11b水平。结果 :两组术前CD11b水平无差异 ,术后 15 min ICS组的有显著增高 ;3个亚组间术前和术后 15 min CD11b均无显著差异。结论 :ICS可引起白细胞的激活 ;CD11b水平和 ICS安置术所致的白细胞活化水平都与病变复杂程度无相关性。
- 王海燕李虎贾国良郭文怡李伟杰李飞
- 关键词：冠状血管造影术白细胞细胞间粘附分子CD11B
- 冠状动脉支架术中内皮素及血管紧张素Ⅱ的变化被引量：3
- 2001年
- 目的 :探讨经皮腔内冠脉成形术 (PTCA)及支架术中血浆内皮素 (ET- 1)及血管紧张素 (AT )的变化。方法 :44例冠心病患者随机分成冠脉造影组 (10例 )和 PTCA加支架组 (34例 ) ,共植入支架 48个 ,分别于术前、术中及术后 2 4h内不同时间点采集冠状静脉窦血及股动脉血 ,采用放免法测定 ET- 1及 AT 的浓度。结果 :冠脉造影前后 ET- 1及 AT 无显著变化 (P>0 .0 5 ) ;PTCA及支架组在球囊预扩张即刻 ET- 1轻度增高 (P<0 .0 5 ) ,AT 显著增高 (P<0 .0 1) ;支架后即刻 ET- 1及 AT 明显降低 (P<0 .0 5 ) ;支架后 10 min ET- 1及 AT 又有回升。术后12 h出现外周血 ET- 1及 AT 的升高。结论 :冠脉造影对冠脉循环血管活性物质无显著影响 ;PTCA加支架术中存在血管活性物质的波动 ,支架植入后即刻 ,冠脉循环血中 ET- 1及 Ang- 的降低与支架植入后局部血流改善有关 ,ET- 1及 Ang-
- 曹丰贾国良郭文怡李成祥李伟杰吕安林王小燕
- 关键词：冠状动脉疾病血管成形术内皮素
- 18FDG和99mTc-MIBI双核素心肌显像评价经心内膜心肌内注射骨髓干细胞移植效果的实验研究
- ＜正＞目的应用18FDG和99mTc-MIBI双核素心肌显像评价经心内膜心肌内注射骨髓干细胞移植效果。方法骨髓间充质干细胞（MSCs）的分离和培养:小型猪髂前上棘骨及胸骨穿抽取20ml骨髓,通过Nyco— prep分离液...
- 李虎秦涛贾国良王海昌郭文怡李伟杰刘兵汪静
- 文献传递
- 胺碘酮对人心房肌细胞钙电流和钙离子浓度影响的研究被引量：2
- 2005年
- 目的 采用血管紧张素(Ang)Ⅱ刺激人的心房肌细胞,观察细胞膜钙通道电流及胞内游离钙浓度的变化,了解AngⅡ参与房性心律失常的电生理机制,同时观察胺碘酮的干预作用,为临床应用胺碘酮提供实验依据。方法 急性分离单个人心房肌细胞,采用全细胞膜片钳方法记录L 型钙电流(ICa L),同时应用共聚焦显微镜技术测定细胞内游离钙的浓度。实验分为对照组、AngⅡ组(0.1μmol/L AngⅡ)、胺碘酮组(30 nmol/L胺碘酮)及AngⅡ+胺碘酮组。结果 与对照组相比,0.1μmol/L AngⅡ能使人心房肌细胞膜ICa L峰值电流密度明显增加[(-12.77±1.61) pA/pF比(-5.78±0.81) pA/pF,P<0.05];30 nmol/L胺碘酮对人心房肌细胞膜ICa L无明显影响[(-5.58±0.62) pA/pF];但胺碘酮可拮抗AngⅡ的作用,AngⅡ+胺碘酮组的ICa L峰值电流密度[(-7.16±0.82) pA/pF]与AngⅡ组的差异有显著性(P<0.05)。共聚焦显微技术发现,对照组和胺碘酮组人心房肌细胞内荧光强度和荧光吸光度值较低;加入AngⅡ后即刻,细胞内荧光吸光度值开始增加,15 min后细胞内荧光强度和荧光吸光度值明显增高,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);而AngⅡ+胺碘酮组细胞内荧光吸光度值显著低于AngⅡ组(P<0.05)。结论 AngⅡ使人心房肌细胞膜ICa L峰值电流密度明显增加。
- 张殿新黄岚王海昌张荣庆程何祥刘兵张清郭文怡李伟杰秦涛
- 关键词：胺碘酮钙离子浓度胞内游离钙浓度人心房肌细胞肌细胞膜心房肌电重构
- 腺苷对犬心肌急性缺血再灌注过程中白细胞膜流动性的影响
- 1998年
- 观察犬冠状动脉急性闭塞再灌注过程中中性白细胞膜流动性,血清肌酸磷酸激酶(CPK)的变化及再灌注期使用腺苷的影响。结果表明:冠状动脉左前降支(LAD)阻断后,心大静脉回流血中中性白细胞膜荧光偏振P值升高,阻断前为0.27±0.04,阻断30min为0.30±0.03,中性白细胞膜流动性下降。再灌注后,中性白细胞膜荧光偏振P值继续升高。再灌期使用腺苷,白细胞膜荧光偏振P值下降,再灌注60min对照组为0.33±0.02,腺苷组为0.28±0.04(与对照组比,P<0.01)。同时观察腺苷对血清CPK变化的影响。结论:腺苷对心肌缺血再灌注过程中白细胞膜流动性具有保护作用。
- 刘兵马淑坤贾国良郭文怡李伟杰
- 关键词：心肌缺血再灌注损伤腺苷
