李京湘 作品数:13 被引量:50 H指数:5 供职机构: 长沙市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
侧裂区域脑挫裂伤并大面积梗死36例临床分析 2006年 李京湘 向鹏 印达宁 丁有才 石中辉 邓一平 傅迎旭高血压脑出血微创清除与开颅手术治疗预后对比分析 <正>我院自2009年12月开始,采用微创穿刺加尿激酶溶血凝块治疗高血压脑出血病人60例,取得了较好的疗效。为说明该手术的优势,从本院1993年至2000年间,从采用开颅手术治疗的高血压腑出血病人中,筛选出与微创组在出血... 李京湘 王晔晖 张金华文献传递 脑脓肿误诊为脑胶质瘤一例分析 2012年 患者男,38岁,因左上肢阵发性麻木3个月,加重1周门诊以右顶叶胶质瘤收入院,患者自诉于入院前3个月无明显诱因出现阵发性左手心麻木,无头痛呕吐,1周前出现左上肢麻木、感觉减退,全身抽搐发作两次,当地医院行头部CT检查示:右顶叶占位病变,胶质瘤。入院查体:颈软无抵抗,四肢肌力正常,左上肢浅感觉减退,病理征未引出。血常规等化验结果均正常,头部MRI增强扫描显示:右顶叶皮层下不规则结节异常信号灶2.2 cm ×2.3 cm ×3.0 cm,增强扫描呈花环状强化,中心无强化,临近脑组织内大量水肿信号(图1a)。诊断为右顶叶胶质瘤。对患者行全麻下行病灶切除,术后病理检查示:(右顶叶)脑组织内见坏死包裹结节,周围较多淋巴细胞浸润,未见结核结节及肿瘤证据。 尹江柳 向鹏 李京湘 李锁南关键词:脑脓肿 化脓性脑炎 脑胶质瘤 占位病变 大脑皮质 顶叶 颅脑外伤治疗中的人文关怀 被引量:2 2011年 人文关怀是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定,在医疗服务中具有重要意义。目前在颅脑外伤治疗中注重疾病本身而人文关怀不够。由于大部分颅脑外伤疾病起病急、住院时间长、并发症后遗症多、伤残率高再加上治疗费用高,患者社会角色转变快,容易使患者产生焦虑、抵触、恐惧、抑郁、绝望等心理问题,并影响医患关系及患者的康复。人文关怀有助于缓解患者的心理问题,促进良好医患关系的建立,加速疾病的康复,提高患者的生存质量,转变患者的社会角色。 尹江柳 李锁南 李京湘 向鹏关键词:颅脑外伤 人文关怀 重型颅脑复合伤的诊治分析 2006年 目的:总结和分析颅脑复合伤的临床特征及救治经验,提高诊治水平。方法:回顾性分析48例颅脑复合伤患者损伤特点及治疗情况。结果:本组病例共48例,治愈33例,死亡13例,死亡率27.1%。结论:严重颅脑复合伤患者需早诊断、早治疗,以期获得较好预后。 向鹏 李京湘 丁有才 印达宁 石中辉 邓一平 傅迎旭 樊天宇 梅敏关键词:预后 高压氧治疗原发性脑干损伤的疗效 被引量:2 1998年 原发性脑干损伤在颅脑损伤中并不多见,约占颅脑损伤的1.9%,占重型颅脑损伤的3.0%~7.1%[1]。本院自1992年3月至1997年2月共收治原发性脑干损伤24例,占同期颅脑损伤893例的2.7%。占重型颅脑损伤347例的6.9%。经高压氧(HBO... 李京湘 郑浩陆 戴先前 彭建文 高水舟 陶红斌关键词:脑干损伤 原发性 高压氧治疗 双侧瞳孔散大颅脑损伤患者45例手术治疗体会 被引量:7 2011年 颅脑损伤后双侧瞳孔散大的患者致残率和病死率都很高,是颅脑损伤治疗中的难点。我科自2009年1月至2010年11月共收治双侧瞳孔散大的颅脑损伤患者58例,其中45例行手术治疗,本文将其救治经验及疗效进行分析,现报告如下。一、对象与方法1.一般资料:本组男37例,女8例,男女之比为4.61。 尹江柳 向鹏 李京湘 傅迎旭 李锁南关键词:颅脑损伤 双侧瞳孔散大 原发性脑干损伤部位与预后诊治分析 2012年 目的分析颅脑外伤所致原发性脑干损伤的损伤部位与预后的关系,为正确判断预后提供依据。方法收集2005年7月~2011年7月32例原发性脑干损伤患者的临床资料进行回顾分析,根据患者MRI结果分为A组(脑干腹侧或背侧浅表部位的损伤)、B组(脑干背侧深部损伤),对比其预后。结果 A组预后良好率为95%,B组预后良好率为35%,两者存在显著性差异(P<0.05)。MRI对原发性脑干损伤的检出率(100%),显著高于CT的检出率(37.5%)(P<0.05)。结论不同部位原发性脑干损伤的预后存在显著性差异。MRI对原发性脑干损伤的检出率优于CT。 樊天禹 向鹏 李京湘 丁有才关键词:颅脑外伤 脑干损伤 重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治 被引量:20 2006年 目的探索重型颅脑损伤术中急性脑膨出的原因及防治措施。方法采用标准大骨瓣开颅,先钻一骨孔清除部分血肿,翻大骨瓣后,先行硬膜悬吊再剪开,若硬膜张力高,则分次剪开硬膜,逐步清除血肿及坏死组织,若出现急性脑膨出,找出原因,并及时作出相应的处理,再行关颅。切忌盲目快速关颅。结果以GOS评分为标准,随防6个月,恢复良好4例(8%),中残5例(10%),重残10例(20%),死亡31例(62%)。结论迟发性颅内血肿及急性脑肿胀是重型颅脑损伤术中急性脑膨出的常见原因,但只要及时发现,找出原因并作出正确的处理,是完全可以降低重残率及病死率。 李京湘 向鹏 印达宁 丁有才 石中辉关键词:颅脑损伤 手术 脑膨出 自体颅骨修补颅骨缺损51例分析 被引量:5 2007年 目的探讨颅骨缺损自体颅骨修补的手术时机、方法及术后并发症的防治。方法回顾性分析我院51例采用自体颅骨与钛夹进行修补的颅骨缺损患者的临床资料。结果无1例死亡,但有11例分别出现颅内感染、硬膜外积液、出血、癫痫等并发症,发生率21.6%(11/51)。结论把握手术时间窗行自体颅骨和钛夹修补可减少并发症,获得较好预后。 丁有才 向鹏 李京湘 印达宁 石中辉 邓一平 傅迎旭 樊天宇 梅敏关键词:颅骨缺损 颅骨修补 并发症 自体颅骨 钛夹