徐胜
- 作品数:10 被引量:17H指数:3
- 供职机构:唐山市人民医院更多>>
- 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省教育厅科学技术研究计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 性别差异对服用氢氯噻嗪后不同ACE基因型高血压患者血清RAAS活性变化的影响
- 2011年
- 目的:探讨性别差异对不同血管紧张素转换酶(ACE)基因型高血压患者服用氢氯噻嗪后血清肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性变化的影响。方法:根据自愿原则,随机纳入829例轻、中度高血压患者。所有患者均停服原有的抗高血压药物,并经过2周的安慰剂清洗期,随后口服氢氯噻嗪12.5mg,qd,连续服药6周。分析不同性别、ACE基因型患者服用氢氯噻嗪后血清RAAS水平的变化及二者之间的交互作用。结果:共776例研究对象完成了研究并纳入分析。DD基因型男性患者服用氢氯噻嗪6周后血清ACE和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平升高幅度均高于II、ID基因型男性患者(P<0.05);而在女性中,DD基因型患者血清ACE和AngⅡ水平升高幅度却明显低于II、ID基因型女性患者(P<0.05)。性别与ACE基因插入/缺失(I/D)多态性对服用氢氯噻嗪后血清ACE水平变化存在明显交互作用(P=0.032),对血清AngⅡ水平变化存在临界交互作用(P=0.070)。结论:校正年龄、体重指数和基线血压水平后,性别与ACE基因I/D多态性对服用氢氯噻嗪后血清ACE水平变化存在明显交互作用。
- 李云杨鹏徐胜吴寿岭赵丹丹武英赵丽萍孙满江褚立明张江许绍忠
- 关键词:氢氯噻嗪肾素-血管紧张素-醛固酮系统
- 高血压脑出血个体化手术治疗120例临床分析被引量:6
- 2012年
- 目的比较大骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血个体化手术治疗的临床疗效。方法选择2010年1月至2011年6月来唐山市人民医院治疗的高血压脑出血患者120例,将其随机分为大骨瓣开颅血肿清除术组与小骨窗开颅血肿清除术组各60例,观察比较两组血肿消除情况、病死率及预后。结果大骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术均能有效清除血肿腔内残余血肿量,两组差异无统计学意义(χ2=0.023,P>0.05)。小骨窗开颅血肿清除术组患者病死率为15.00%,大骨瓣开颅血肿清除术组患者病死率为26.67%,两组病死率差异无统计学意义(χ2=1.321,P>0.05)。两组术后均能改善患者预后,小骨窗开颅血肿清除术组GCS评分与大骨瓣开颅血肿清除术组比较,差异有统计学意义(t=4.321,P=0.000)。结论两种手术方式均能有效清除患者残余血肿量,但在改善患者预后方面小骨窗开颅血肿清除术要明显优于大骨瓣开颅血肿清除术,是目前治疗高血压脑出血的有效途径。
- 孙满江徐胜赵丽萍
- 关键词:高血压脑出血大骨瓣开颅血肿清除术小骨窗开颅血肿清除术
- 小骨窗与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血临床效果分析被引量:4
- 2017年
- 目的分析小骨窗开颅与常规骨瓣开颅治疗高血压脑出血的效果。方法回顾性分析符合标准的高血压脑出血患者131例,随机分为二组,小骨窗组69例与常规骨瓣组62例,比较二组患者术后恢复情况等相关指标。结果二组在总的治疗效果方面比较差异无统计学意义(P>0.05),但小骨窗治疗组患者在手术持续时间、出血量、平均住院时间、出现硬膜下积液或皮下积液以及颅内感染方面与常规骨瓣组比较具有统计学意义(P<0.05)。在小骨窗组年龄<45岁组,手术在发病6h内,血肿量30~50ml的患者组中效果明显,差异有统计学意义(P<0.05),而常规骨瓣组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在开颅治疗脑出血时,在发病超早期,出血量在30~50ml的相对年轻患者,宜选用小骨窗开颅治疗。
- 董伟闫金银张于石文建徐胜
- 关键词:小骨窗常规骨瓣高血压脑出血
- 替莫唑胺-尼莫地平-O^6-苄基鸟嘌呤联用对胶质瘤细胞株U251抑制作用的研究
- 2014年
- 目的观察替莫唑胺(TMZ)、尼莫地平(NIM)、O6-苄基鸟嘌呤(O6-BG)联用对脑胶质瘤细胞株的抑制作用。探讨胶质瘤耐药发生的机制,寻找有效的多药耐药逆转剂,克服耐药性的产生,提高化疗效果,增加胶质瘤细胞对化疗药物的敏感性,最大限度地抑制胶质瘤细胞增殖,延缓肿瘤复发。方法用免疫细胞化学法检测胶质瘤细胞中MGMT蛋白表达,观察比较MGMT在用O6-BG处理前后表达的差异。分别以尼莫地平和O6-BG作为耐药逆转剂,与替莫唑胺单独或联合应用于体外培养的脑胶质瘤细胞U251。用MTT法检测细胞抑制率;观察TMZ、NIM、O6-BG联用对脑胶质瘤细胞的抑制作用。结果与对照组相比,MGMT在用O6-BG处理后表达明显减少。MTT比色法分别检测TMZ、TMZ+NIM、TMZ+O6-BG组及TMZ+NIM+O6-BG组对胶质瘤细胞U251的抑制作用,结果显示各组对胶质瘤细胞的抑制作用为TMZ+NIM+O6-BG联合组>TMZ+O6-BG>TMZ+NIM>TMZ。与TMZ组比较,TMZ+NIM组、TMZ+O6-BG组对U251细胞株的抑制率显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);同样,与TMZ组比较,TMZ+NIM+O6-BG组对U251细胞株的抑制率也显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 O6-BG能够有效抑制MGMT表达,从而能逆转人脑胶质瘤细胞株U251对替莫唑胺的耐药性。尼莫地平、O6-BG二者均可增强替莫唑胺对脑胶质瘤细胞株U251的细胞毒作用,对于替莫唑胺的耐药有较好的逆转效果,因而可望作为临床化疗增敏剂与替莫唑胺联合使用。替莫唑胺、尼莫地平、O6-BG三者联用对胶质瘤细胞株U251有更好的抑制作用,其效果优于二者联合应用,强于单独应用替莫唑胺。
- 褚立明徐胜张彦军穆树林王长友张国志
- 关键词:脑胶质瘤替莫唑胺尼莫地平MGMT蛋白
- 创伤性脑损伤后孕酮促进神经功能的实验研究被引量:3
- 2014年
- 目的观察孕酮对大鼠脑损伤后COX-2和IL-6表达及对神经功能的影响。方法雄性SD大鼠48只随机分为假手术组、脑损伤组和孕酮治疗组,按照改良的Feeney自由落体损伤装置制作大鼠脑损伤模型。孕酮治疗组伤后1、6 h腹腔注射孕酮16 mg/kg。各组于伤后24 h取材。用ELISA法检测COX-2和IL-6含量,用干湿重法测量脑组织含水量,用mNSS评分检测神经功能。结果孕酮治疗组与脑损伤组比较,COX-2和IL-6表达和脑水肿明显减少(P<0.05),神经功能明显改善(P<0.05)。结论孕酮可能通过降低COX-2和IL-6的表达,进而降低脑水肿,改善神经功能,发挥脑损伤保护作用。
- 魏山坡司道文杨鹏陈广姚秀婷李云徐胜董伟裴斐黄佳伟张宇新
- 关键词:孕酮脑损伤神经功能环氧合酶-2白介素-6COX-2
- 脑损伤后孕酮促进神经功能的分子机制
- 2014年
- 目的:观察孕酮对大鼠脑损伤后iNOS表达及神经功能的影响。方法雄性 SD大鼠随机分为假手术组、脑损伤组和孕酮治疗组,按照改良的 Feeney自由落体损伤装置制作大鼠脑损伤模型。孕酮治疗组伤后1h、6h腹腔注射孕酮16 mg/kg。各组于伤后24h取材。用免疫组化法检测 iNOS含量,用 mNSS评分检测神经功能。结果孕酮治疗组与脑损伤组比较, iNOS表达明显减少,神经功能明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕酮可能通过降低 iNOS的表达,改善神经功能,发挥脑损伤保护作用。
- 董伟徐胜张于张立民裴斐周洪霞李云张宇新杨鹏司道文
- 关键词:孕酮脑损伤神经功能一氧化氮合酶
- 微创置管治疗高血压脑出血65例观察
- 2012年
- 目的探讨微创置管治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选择2010年1月—2011年6月来唐山市人民医院治疗的高血压脑出血患者130例,随机分为传统开颅手术组与微创置管组各65例,观察比较两组血肿消除情况、病死率及预后。结果术后24h内头颅CT显示,两组均能有效清除颅内血肿残余量,差异无统计学意义(χ2=0.018,P>0.05)。两组患者均随访半年,微创置管组优良率92.31%、死亡率1.54%及改善患者预后均优于传统开颅组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术方式均能有效清除患者残余血肿量,但在改善患者预后方面微创置管术要明显优于传统开颅手术,是目前治疗高血压的有效途径。
- 徐胜赵丽萍孙满江
- 关键词:高血压脑出血传统开颅术微创置管
- CYP11B2基因多态性对不同性别肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性及降压疗效的影响被引量:2
- 2012年
- 目的探讨CYP11B2基因-344T/C多态性对于不同性别高血压病患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统(renin-angiotensin-aldosterone system,RAAS)活性及降压疗效的影响。方法共选择了829例轻、中度高血压病患者,所有患者先经过2周的安慰剂清洗期,随后给予6周氢氯噻嗪口服12.5mg/d。分别在清洗期末和6周氢氯噻嗪治疗期末测定血压水平和各种生化指标,分析CYP11B2基因-344T/C多态性对不同性别高血压患者RAAS活性及降压疗效的影响。结果共有776例患者完成研究,其中17.5%的患者血压达到正常水平。在男性中,CYP11B2基因CC基因型患者血清醛固酮水平显著高于TT、TC基因型,差异有统计学意义(Pd0.05);CC基因型男性服用氢氯噻嗪后有血压下降幅度低于其他基因型男性、醛固酮升高幅度高于其他基因型男性的趋势,但差异均无统计学意义(P〉0.05)。在女性中,CYP11B2基因-344T/c多态性与血清醛固酮水平无关,服用氢氯噻嗪后CC基因型女性有血压下降幅度高于其他基因型女性、醛固酮升高幅度低于其他基因型女性的趋势,但差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论男性高血压患者CC基因型与血清醛固酮水平较高相关,服用氢氯噻嗪后血清醛固酮水平高增高及血压水平低下降;女性高血压患者CC基因型与血清醛固酮水平无明显相关,服用氢氯噻嗪后表现也与男性相反。
- 李云杨鹏吴寿岭袁聚祥武英赵丹丹徐胜赵丽萍孙满江褚立明鲁大双
- 关键词:CYP11B2基因
- 嘧啶亚硝脲化疗在脑胶质瘤术后中的应用研究被引量:2
- 2012年
- 目的研究嘧啶亚硝脲(ACNU)对脑胶质瘤术后残余组织治疗效果,分析有利预后的因素。方法选取唐山市人民医院150例确诊为脑胶质瘤患者,随机分为实验组和对照组。实验组采用ACNU于脑胶质瘤术后两周进行化疗,1次/d,2~3mg/kg。对照组患者在施行常规性开颅肿瘤切除之后,采用单纯的放射性化疗。对比两组的生存率和不良反应。结果实验组经数据统计后分析得出患者术后第一年、第三年、第五年的生存率分别是:83.31%,64.15%,31.23%,相对对照组而言,化疗组预后在术后一年时并无明显差异(P>0.05),但是患者术后3到5年存活率则存在显著差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论术后化疗方法与病理分级是影响脑胶质瘤预后的重要因素,AVNU辅助化疗可以提高患者生存率,抑制肿瘤生长。
- 徐胜孙满江赵丽萍
- 关键词:脑胶质瘤ACNU化疗预后
- 脑损伤后神经细胞凋亡变化及黄体酮保护作用的研究
- 2014年
- 目的观察脑损伤后神经细胞凋亡变化及黄体酮的保护作用。方法雄性SD大鼠随机分为假手术组、脑损伤组和黄体酮治疗组,大鼠脑损伤模型制作是利用改良的Feeney自由落体损伤装置。各组于伤后24、48、72 h取材。用免疫组织化学法观察大鼠皮质和海马CA1区半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的表达水平变化。结果脑损伤组的Caspase-3阳性细胞数在皮质和海马CA1区较假手术组显著增加,黄体酮治疗组与脑损伤组比较,Caspase-3阳性细胞数明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论黄体酮抑制脑损伤后Caspase-3的表达可能是黄体酮脑保护作用机制之一。
- 张于李云裴斐周洪霞徐胜董伟张立民杨鹏张宇新司道文
- 关键词:黄体酮脑损伤半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3