徐文雄
- 作品数：6 被引量：8H指数：2
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- 两种D2淋巴结清扫术式用于进展期胃癌患者临床对比研究被引量：1
- 2015年
- 目的：比较开腹和腹腔镜D2淋巴结清扫术式用于进展期胃癌患者的临床疗效。方法研究对象选取近年来收治的进展期胃癌患者共90例，采用随机数字表法分为A组（45例）和B组（45例），分别采用开腹和腹腔镜D2淋巴结清扫术式治疗；比较两组患者围手术期临床指标、淋巴结清扫数目，随访1年生存率及术后并发症发生率等。结果 B组围手术期临床指标均显著优于A组，差异均有统计学意义（t＝2.13、2．56、1．98、1．96、1．94、2．05、2．10，均P＜0．05）；B组第二站淋巴结清扫数目显著少于A组，差异有统计学意义（t＝2．15，P＜0．05）；A组和B组随访1年生存率分别为88．89％、91．11％，两组1年生存率比较差异无统计学意义（χ2＝1．67，P＞0．05）；A组和B组术后并发症发生率分别为20．00％、8．89％，B组术后并发症发生率显著低于A组，差异有统计学意义（χ2＝9．44，P＜0．05）。结论腹腔镜D2淋巴结清扫术式用于进展期胃癌患者可有效减少术中创伤，加快术后康复进程，并有助于降低术后并发症发生风险，效果优于开腹D2淋巴结清扫术式。
- 徐文雄杨林郭宝峰
- 关键词：胃肿瘤腹腔镜检查剖腹术淋巴结切除术
- 腹腔镜下直肠癌根治术52例临床报告
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜下施行直肠癌全直肠系膜切除术的可行性与临床价值。方法回顾性分析我院2009年1月—2011年1月实施的52例腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除术患者的临床资料。结果全组患者均在腹腔镜下完成,行腹腔镜下Dixon术30例,Miles术22例,2例中转开腹,中转开腹率为3.85%.手术时间(180.2±45.2)min,手术出血量(82.3±18.76)mL,术后胃肠功能恢复时间(2.3±0.8)d,平均56 h.术后镇痛泵应用时间(1.5±0.50)d,住院时间(9.2±2.5)d,术后标本切缘均为阴性,淋巴结清扫数(13±3.8)枚。术后至今均获随诊,肝转移1例,其余51例无局部、腹盆淋巴结转移、复发和切口种植等。结论腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除术具有微创、安全、视野清、恢复快的优点,具有可行性,值得临床推广应用。
- 张文刚杨林孙琪徐文雄李剑钢
- 关键词：直肠癌全直肠系膜切除术腹腔镜DIXON术MILES术
- 前哨淋巴结活检在早期乳癌术中的应用体会被引量：1
- 2013年
- 目的探讨前哨淋巴结活检在早期乳腺癌术中的意义。方法对就诊我院34例原发性早期乳腺癌患者行改良根治手术,术中用美蓝注射于乳腺癌肿周围进行前哨淋巴结定位和活检,分析前哨淋巴结及腋窝淋巴结病理结果。结果共检出前哨淋巴结33例。有1例未找到前哨淋巴结、2例假阴性,前哨淋巴结活检与腋窝淋巴结转移检测结果基本相一致。前哨淋巴结检出的成功率为97.1%,敏感性:93.3%,假阴性率为6.7%。结论前哨淋巴结活检简单易行,能较为准确地预测乳腺癌的腋窝淋巴结转移状况,在乳腺癌的手术治疗中具有重要的临床意义。
- 徐文雄
- 关键词：早期乳腺癌前哨淋巴结活检
- 胃癌患者术后早期肠内营养的疗效被引量：2
- 2013年
- 目的探讨胃癌患者术后早期肠内营养的可行性、安全性和临床效果。方法将60例胃癌患者随机分为早期肠内营养组（EEN，n=30）和全肠外营养组（TPN，n=30），两组均行营养支持7d。所有患者在手术前1天，术后第1天、第8天分别测定营养指标、免疫指标、肝功能、体质量等，观察肠功能恢复情况、术后并发症、住院费用和住院时间等。结果所有患者在观察期间无严重并发症。术后第8天，EEN组患者前清蛋白、转铁蛋白术后恢复情况明显好于TPN组（P〈0．05）；术后第1天，两组患者的免疫功能均下降，术后第8天，IgA、IgG、IgM水平均升高，但EEN组IgA、CD4、CD4／CD8恢复程度显著高于TPN组（P〈0．05）；两组患者体质量均低于术前，而TPN组患者下降更明显（P〈0．05）；EEN组患者肠蠕动恢复快，肛门排气、排便时间明显早于TPN组（P〈0．01），平均住院费用，住院时间亦较TPN组少（P〈0．01或P〈0．05）。结论胃癌患者术后EEN安全可行，既能改善营养状况，促进胃肠功能恢复，又能提高机体免疫功能，缩短住院时间，减少治疗费用。
- 张文刚杨林高青张宏生孙琪徐文雄
- 关键词：早期肠内营养肠外营养胃癌
- 吻合器痔上黏膜环切术518例分析
- 2011年
- 痔是一种常见病,是肛垫发生病理性肥大、移位以及肛周皮下血管丛血流瘀滞形成的团块[1]。目前,具有很多优点[2]的吻合器痔上黏膜环切术（PPH）已经成为痔手术的重要手段。本组完成518例PPH,经过系统随访、回顾分析,现报告如下。
- 郭宝峰高青李建刚郭伟刚李映辉程园园徐文雄
- 关键词：吻合器痔上黏膜环切术病理性肥大常见病血管丛痔手术PPH
