- 大网膜在食管穿孔修补术中的应用价值
- 2008年
- 目的介绍大网膜在食管穿孔修补术中的应用方法及效果。方法对3例食管穿孔病人（因食管失驰症经内窥镜囊性扩张穿孔2例,饱食后穿孔1例）,首先行食管穿孔修补术,然后取大网膜覆盖穿孔处固定。结果3例分别在术后12-25 d拔除胸管,全部治愈出院,切口无感染。结论大网膜覆盖有利食管穿孔修补术后的愈合。
- 李瑞华吕晔曾智豪张辉寰陆剑豪何慧君
- 关键词：食管穿孔网膜
- 血气胸95例分析
- 2015年
- 目的总结分析我院95例血气胸患者的治疗效果。方法选择2010年6月至2014年6月我院收治血气胸患者95例,9例经持续引流结合药物治疗,86例行患侧胸腔闭式引流术术治疗,观察治疗效果。结果 88例患者均治愈康复出院,7例死亡,治愈率为92.6%,患者平均住院时间(9±5.2)d。结论血气胸病情复杂,尤其是创伤性血气胸,患者呼吸衰竭,若抢救不及时,可能会危及患者生命,因此采取正确、及时的抢救措施对患者康复非常重要。
- 曾智豪袁义徐骏张克强张辉寰曾伟
- 关键词：血气胸持续引流胸腔闭式引流术住院时间治愈率
- 外科手术后霉菌感染的原因、诊断及其处理
- 2019年
- 目的探讨外科手术后霉菌感染的原因、诊断及其处理方法。方法收集85例手术后出现霉菌感染患者的临床资料,分析其临床症状及体征、诊断、治疗方法及结局。结果85例(100%)患者术后均出现口腔黏膜、舌或咽后部白色絮状物,其中低中度发热62例(72.9%),咳嗽及咳脓性痰32例(37.6%),肺部干湿性啰音8例(9.4%),反复水样便5例(5.9%)。所有患者均给予制霉菌素液漱口,少数严重者使用氟康唑静脉滴注,患者均获得治愈。结论外科术后患者口腔黏膜、舌及咽后部有白色絮状物以及出现不明原因的低中度发热是诊断霉菌感染的主要依据,制霉菌素液漱口或氟康唑静脉滴注是霉菌感染的有效治疗方法。
- 李凌李瑞华李海波李瑞华刘伟剑梁玲玲曾志豪张辉寰
- 关键词：外科术后霉菌感染
- 小切口保留乳头或皮肤在乳腺癌根治术的临床应用被引量：5
- 2008年
- 目的探讨小切口保留乳头或皮肤在乳腺癌根治术的应用价值及期可行性。方法在2005年1月～2008年5月期间,我院对42例T1～T2及无皮肤广泛累及的乳腺癌患者通过小切口保留保留乳头(NAC)或皮肤(SSM)完成根治术。其中NAC36例,SSM6例。结果除了1例乳头局部坏死外,96.9%的病人治疗满意。随访1～40个月,目前均无肿瘤复发。结论对T1～T2及皮肤无广泛累及的乳腺癌患者选择NAC或SSM时,其具有安全可靠、并发症少及满意程度高等优点。
- 李瑞华肖敬东吕晔何慧君周子平张辉寰陈小伍
- 关键词：乳腺肿瘤保留乳头保留皮肤小切口
- 经胸单切口肝癌并肺转移癌切除术的探讨(18例分析)被引量：1
- 2005年
- 目的分析我院1993-2003年间收治的18例巨块型原发性肝癌,经肝动脉的联合介入化疗栓塞(TACE)治疗后出现肺转移的病人。总结经胸单切口同期切除肝癌并肺转移癌的体会。方法及结果选择18例均为巨块型肝癌病人,经TACE治疗,出现同侧孤立性肺转移病灶,其中右肝癌并右肺转移11例,左肝癌左肺转移7例。经右侧开胸一切口行肝癌及肺转移瘤同期切除11例,经左侧开胸行肝癌及肺转移瘤同期切除7例。全组手术经胸切口一次完成,无需分期手术,过程顺利,无重大并发症,无手术死亡。结论该术式可同期一次完成胸腹部病灶的切除,无需分期经胸腹部两切口手术,无需改变体位,手术快捷、安全、出血少、创伤小,可减轻病人经济及心理负担,值得临床推广。
- 冯家宁林建雄张辉寰曾伟曾志豪
- 关键词：肺转移巨块型原发性肝癌肺转移癌单切口介入化疗栓塞
- 三切口经胸骨后颈部胃食管吻合治疗食管癌被引量：3
- 2007年
- 目的探讨食管癌经三切口的手术方法及疗效。方法自2003年4月至2005年10月,我院收治15例食管癌接受三切口行肿瘤切除及经胸骨后颈部胃食管吻合术进行回顾性分析。结果15例中,8例行根治性切除,其余7例为姑息性切除;术后2例发生吻合瘘,但均经恰当引流而治愈,无心肺并发症发生。术后随访2～29月,肿瘤复发死亡1例。结论三切口经胸骨后颈部胃食管吻合术治疗食管癌是一个安全有效的治疗方法。
- 李瑞华吕晔林建雄曾智豪张克强徐骏曾伟张辉寰
- 关键词：食管癌三切口
- 消化道大出血行胃大部切除术后再出血原因分析被引量：2
- 2005年
- 目的 :总结如何提高上消化道大出血的诊断水平 ,改善处理对策 ,避免误诊误治。方法 :回顾性分析 1988～ 2 0 0 3年 16例上消化道大出血行胃大部切除术后再出血的临床资料。结果 :16例均于胃大部切除术后 72小时内再出血 ,11例急诊胃镜检查或再次剖腹探查确诊 ,5例再次手术中联合胃镜检查明确诊断。发生再出血后 ,3例保守治疗 ,13例再次手术治疗 ,死亡3例 ,病死率 18.75 % ( 3 /16)。结论 :上消化道大出血病因较复杂 ,常易误诊误治。选择手术或非手术治疗有赖正确的诊断 ,因此强调术前胃镜检查或术中联合胃镜检查的重要性 ,避免手术盲目性 。
- 冯家宁张辉寰曾伟曾志豪林建雄
- 关键词：胃肠出血胃切除术手术并发症
- 血管内皮生长因子C表达与临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移的关系探讨被引量：2
- 2011年
- 目的探讨血管内皮生长因子C表达与临床Ⅰ期非小细胞肺癌淋巴结转移的关系。方法Ⅰ期非小细胞肺癌患者40例作为实验组,健康人士40例作为对照组。采用用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组血管内皮生长因子-C水平。结果非小细胞肺癌患者VEGF-C水平显著高于健康人士,而且随着病情的进展,其表达水平显著升高(P<0.05)。结论对NSCLC患者进行VEGF-C监测,可以为病情进展提供参考,值得临床进一步研究。
- 曾伟张辉寰何慧君
- 关键词：血管内皮生长因子-C非小细胞肺癌淋巴结转移
- 左胸单切口胸膜顶食管胃吻合在食管中上段癌手术中的应用被引量：2
- 2007年
- 目的探讨胸内中上段食管癌的外科手术治疗方法。方法对68例经左胸单切口行食管癌切除,胸膜顶(或超胸膜顶)应用CDH吻合器行食管胃吻合治疗的食管癌进行回顾性分析。结果手术无机械故障,亦无手术死亡。术后无吻合口瘘,无吻合口出血及狭窄。结论大部分常规颈部食管胃吻合术可用CDH吻合器行胸膜顶(或超胸膜顶)食管胃吻合术,达到全胸段及部分颈段食管切除,清扫淋巴结的范围基本达技术要求。由于该术式手术切口减少,操作简化,明显缩短手术时间,减轻手术创伤,值得临床推广。
- 张辉寰林建雄冯家宁曾智豪
- 关键词：器械吻合
- 基层医院治疗肺大泡常用手术方式比较分析被引量：2
- 2010年
- 目的:对基层医院治疗肺大泡常用手术方式作比较分析,探讨胸腔镜辅助小切口术式治疗肺大泡在基层医院的应用价值。方法:选择反复发作自发性气胸须行手术治疗病人72例,据患者对手术方式的选择分为胸腔镜辅助小切口组(VAMT,n=36)和电视胸腔镜手术治疗组(VATS,n=36),同时回顾我院2007年治疗自发性气胸34例为常规后外侧切口手术组(n=34)。3组术中均行肺大泡切除修补术及壁层胸膜摩擦。以术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、术后中度以上疼痛发生率(VAS分级法)、术后住院时间、治疗费用为观察指标进行评价。结果:术中出血量、手术时间、术后胸腔引流量、术后中度以上疼痛率(VAS分级法)、术后住院时间等指标在VAMT、VATS两组间比较无显著差异(P>0.05),VAMT组与常规后外侧切口手术组比较有显著差异(P<0.05);VAMT组治疗费用显著低于VATS组(P<0.05),与常规后外侧切口手术组比较无显著差异(P>0.05);术后1年气胸复发率(复发例数/该组病例数)三组间比较无显著差异(P>0.05)。结论:在目前治疗引起反复自发性气胸的肺大泡手术方式中,常规后外侧切口术式创伤大、术后疼痛严重、恢复慢,缺点较多;VAMT和VATS术式有创伤小、疼痛轻、术后恢复快等优点,其中VAMT术式治疗费用低,在基层医院更值得推广应用。
- 曾智豪冯家宁张辉寰曾伟陆剑豪
- 关键词：胸腔镜小切口肺大泡
