张福林
- 作品数：34 被引量：244H指数：8
- 供职机构：复旦大学附属华山医院静安分院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 乳头状胶质神经元肿瘤报告一例及文献复习
- 2004年
- 背景与目的:自中央性神经细胞瘤和胚胎发育不良性神经上皮瘤(dysembryoplastic neuroepithelialtumors,DNT)被确认以来,脑室外小圆细胞组成的肿瘤受到重视,又报道了乳头状胶质神经元肿瘤(papillaryglioneuronal tumor,PGNT)和节细胞神经细胞瘤等新肿瘤。本文报道一例 PGNT,复习其临床病理特征和文献,对此类肿瘤的特征进行探讨。方法:观察一例新病例的临床和病理表现,包括 HE 和免疫细胞化学染色并复习文献进行讨论。结果:本例(男性,32岁)肿瘤位于大脑顶叶,瘤组织由乳头状结构及少突胶质样细胞和上皮样细胞区交织构成,其中有小圆神经细胞、中等大的神经细胞和大的双核节细胞。免疫细胞化学染色中显示大多数瘤细胞和神经毯呈现 S-100和 Syn 阳性反应,有些瘤细胞呈现 GFAP 阳性反应,本例病理诊断为 PGNT。对肿瘤的临床和病理特征作了讨论,认为 PGNT 为较良性的肿瘤。结论:PGNT 为一种低级别的胶质神经元肿瘤,以特异性乳头状胶质血管结构为特征。免疫细胞化学染色做 NSE,Syn 和 GFAP 等有助与中央性神经细胞瘤、DNT 及其它胶质瘤相鉴别。PGNT 这一新的肿瘤实体有可能成为神经元和混合性神经元胶质肿瘤中的一员。
- 张福林高进李泽民郭绍文黄锋平张义杨伯捷徐启武
- 关键词：肿瘤乳头状神经元免疫细胞化学染色中央性神经细胞瘤GFAP文献复习
- 血管内恶性淋巴瘤病二例被引量：2
- 2002年
- 陈宏汪寅吴劲松张福林
- 关键词：免疫组织化学病理诊断
- 小脑脂肪神经细胞瘤1例及文献复习被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨小脑脂肪神经细胞瘤的临床病理特点、诊断和预后。方法 对 1例小脑脂肪神经细胞瘤进行光镜、免疫组化观察 ,并结合文献讨论。结果 肿瘤发生于成人 ,位于小脑。形态学上是一个小细胞肿瘤 ,由神经细胞和散在或成簇的脂肪样细胞组成 ,核分裂象少见。免疫表型 :Syn、NSE阳性 ,Ki 6 7弱阳性。 结论 小脑脂肪神经细胞瘤是一非常罕见的中枢神经系统肿瘤。诊断依赖其独特的病理形态学特点及免疫表型 ,预后相对良好 ,不同于髓母细胞瘤。
- 束木娟陈颖张福林金嘉平
- 关键词：病理特点预后
- 儿童中枢神经系统肿瘤(附766例分析)被引量：10
- 2001年
- 目的:探讨儿童中枢神经系统肿瘤的发病特点.方法:对华山医院1986～1998年儿童中枢神经系统肿瘤766例,进行回顾性分析.结果:本组占同期中枢神经系统肿瘤病例数的6.14%.部位:颅内725例,其中幕上499例,幕下276例,椎管内41例.组织学分类:前三位分别是:星形细胞性肿瘤(199例,占26.0%);颅咽管瘤(115例,占15.0%);髓母细胞瘤(101例,占13.2%).性别:男孩多见.发病涉及各年龄组,病例数随年龄的增长而增加.结论:儿童中枢神经系统肿瘤位于幕上者多于幕下,颅内肿瘤以星形细胞性肿瘤最常见,男孩比女孩好发,为1.50:1.
- 陈宏吴劲松陈衔城周良辅张福林
- 关键词：中枢神经系统肿瘤儿童发病特点
- 小脑动静脉性血管畸形合并原发性血管炎1例及文献复习
- 2003年
- 张福林陈衔城
- 关键词：血管炎血管畸形静脉原发性文献复习小脑
- 胶质瘤WHO新分类的分子遗传学基础被引量：6
- 2003年
- 神经系统肿瘤尤其是胶质瘤,生长于脑内,我们对其发生和发展的外因一无所知。然而,近一、二十年来,分子遗传学的研究发现胶质瘤属多基因病变,其发生与发展受多种基因的调节。这些基因不仅与细胞生长周期的调节、细胞生存与死亡的调节、细胞转录和生长倍增调节相关,而且还与细胞癌变的启动、肿瘤细胞的病理形态变化、肿瘤细胞的侵袭和转移,肿瘤细胞对药物的敏感性和抗药性、肿瘤细胞对放射治疗的敏感性有关。为了促进对神经系统肿瘤生物学的了解,现将胶质瘤分子遗传学的基本表现及其对肿瘤治疗学的影响作一简要介绍。星形细胞瘤有TP53、LOH17p、PDGFR、EGFR、P16、RB等基因表达,少突胶质细胞瘤有LOH19q、1p、4q等基因改变;少突星形细胞瘤主要为LOH19q与1p改变,部分肿瘤也有TP53和LOH17p基因改变,室管膜瘤则与LOH22基因及NF2和MEN1基因有关。以星形细胞肿瘤为例介绍其分子基因学对肿瘤病理形态学、侵袭和转移、凋亡和抗药及放疗的影响。通过这一介绍可对胶质瘤的分子基因学或分子病理学有一个初步的了解,从而提高对神经肿瘤WHO(2000)新分类的认识,了解按此新分类作诊断对肿瘤治疗的重要性。
- 张福林
- 关键词：神经系统肿瘤胶质瘤分子遗传学病理学
- SMA在脑神经病理中的表达及意义
- 目的探讨平滑肌肌动蛋白(SmoothMuscle Actin,SMA)应用于脑神经病理中,便于了解脑瘤和其他病变中的组织成分及其变异情况,有助及时作出诊断和鉴别诊断。方法常规工作中应用免疫组化二步法;结果和讨论在425例...
- 高进张福林毕海霞
- 关键词：平滑肌肌动蛋白脑肿瘤脑膜瘤血管性病变
- 文献传递
- 9例室管膜下巨细胞星形细胞瘤临床病理观察被引量：23
- 2002年
- 目的 :探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤 (SEGA)的临床病理、免疫组化特点及预后。方法 :分析 9例SEGA的临床特点 ,观察组织病理切片和免疫组化标记 ,并进行随访。结果 :SEGA出现临床症状时多为青少年 (10～ 2 0岁 ) ;好发于侧脑室 ,由大的节细胞样星形细胞组成 ;免疫组化显示肿瘤细胞表达GFAP ,NSE和Vim ,不表达EMA ;随访 2～ 2 3月 ,8例存活。结论 :SEGA为生长缓慢良性肿瘤 ,属WHOⅠ级 ,常伴随结节性硬化 ;需与室管膜瘤。
- 陶琨张福林周范民汪寅袁亚
- 关键词：室管膜下巨细胞星形细胞瘤临床病理室管膜瘤免疫组织化学
- 神经系统肿瘤9994例免疫组化诊断经验被引量：1
- 2004年
- 免疫组织化学技术极大地推动着普通病理学的发展和肿瘤病理学的发展。鉴于中枢神经系统肿瘤形态学的复杂性和按组织来源诊断肿瘤的重要性,本文总结了我们9994例用免疫组织化学作诊断的经验。方法:在熟悉免疫组化ABC法的基础上,应用于每例神经外科标本,探讨神经肿瘤的免疫指标组合,做到合理应用,减轻患者和社会负担,既有利于鉴别诊断,又能和临床一起把握肿瘤的良恶性程度。本文收集1995至2002年经免疫组化诊断的9994例神经肿瘤作统计,总结经验和教训。结果:(1)病例统计:在9994例中,按WHO神经肿瘤(2000)分类:神经上皮组织肿瘤为2926例(29.3%)、周围神经组织肿瘤1191例(11.91%),脑膜组织肿瘤2746例(27.47%)、淋巴造血组织肿瘤152例(1.52%)、胚生殖细胞肿瘤87例(0.87%)、鞍区肿瘤(包括垂体腺瘤)2340例(23.41%)、转移性肿瘤420例(4.20%)、杂类肿瘤132例(1.32%)。(2)免疫指标组合:A.脑内各种胶质瘤的免疫指标组合为S-100、GFAP、Vim和CD34,必要时加P53、PTEN、P16、Syn、NSE、NFP,胶质瘤对S-100全阳性,借GFAP表达差异来确定类型(包括恶性程度)。含神经元肿瘤则常借Syn,NSE,NFP或GFAP的表达差异来确定类型。B.脑膜组织肿瘤采用EMA、Vim、CK、CD34、SMA等,必要时加用CD68、GFAP、CEA等,脑膜上皮肿瘤均示EMA和Vim阳性表达,有时CK也表达;脑膜间叶组织肿瘤采用CD68、SMA、Desmin MG等相应的免疫指标。C.当脑膜瘤与胶质瘤相鉴别时,采用EMA、Vim、GFAP、S100和CK等指标。D.周围神经组织肿瘤则以S100、MBP、GFAP和Vim,疑有神经元时,加作Syn、NSE或NFP,疑有恶性时也常加用SMA、CD68、Desmin、EMA或CK等指标。E.垂体腺瘤采用GH、PRL、TSH、ACTH、FSH和LH等激素抗体分类诊断。F.淋巴造血组织肿瘤采用LCA、CD20、CD45RO、CD68和GFAP的标记组合、若阴性则改用S100、Syn、NFP或SMA而可能诊断神经母细胞瘤。G.脊索瘤采用S100、EMA和Vim
- 张福林汪寅
- 关键词：神经系统肿瘤病理诊断免疫组化
- 婴幼儿室管膜母细胞瘤1例报告及文献复习被引量：2
- 2007年
- 目的探讨婴幼儿室管膜母细胞瘤(ependymoblastoma)的临床及病理学特征和鉴别诊断特点。方法结合文献复习,对1例婴幼儿室管膜母细胞瘤进行临床资料分析、病理形态学观察及免疫组化检测。结果室管膜母细胞瘤患儿1例,2岁,女,临床表现为癫疒间发作伴意识障碍。CT显示肿瘤位于左大脑枕顶叶,边界清楚,组织学形态特征为小圆形的幼稚母细胞呈复层排列围成管腔样菊形团结构,有灶性坏死,免疫组化表达Vimentin、GFAP、EMA和S-100。结论室管膜母细胞瘤少见,属WHOⅣ级,应与其他儿童母细胞瘤鉴别。
- 史青庞芸张福林
- 关键词：婴幼儿
