张晓利
- 作品数:19 被引量:36H指数:4
- 供职机构:郑州市第二人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 多种术式联合手术治疗发育性青光眼的疗效研究被引量:3
- 2014年
- 目的探讨Schlemm管切开、窦小梁切开联合儿童型Ahmed青光眼引流阀植入术与Schlemm管切开、窦小梁切开联合窦小梁切除术治疗发育性青光眼的临床疗效。方法收集2010年1月至2013年1月郑州市第二人民医院眼科收治的29例(40只眼)发育性青光眼患儿的临床资料。按手术方法和病情将患儿分为实验组14例(14只眼)和对照组15例(26只眼),实验组行Schlemm管切开、窦小梁切开联合儿童型Ahmed青光眼引流阀植入术;对照组行Schlemm管切开、窦小梁切开联合窦小梁切除术。观察、记录术后1周,1,2,6,12个月两组患儿眼压、角膜横径、杯盘比、盘周神经纤维层厚度、视野及术后并发症的发生情况。两组患儿的眼压以均数±标准差(x珋±s)的形式表示,采用两因素重复测量方差分析的方法进行组间比较,采用t检验进行组内比较。两组患儿手术前后角膜横径、杯盘比及并发症的发生情况采用卡方检验的方法进行比较。结果手术前实验组患儿的眼压为(46.12±9.87)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),术后1周为(6.12±0.97)mmHg,术后1个月为(13.83±0.43)mmHg,术后2个月为(19.78±0.18)mmHg,术后3个月为(20.02±0.39)mmHg,术后6个月为(14.35±0.76)mmHg,术后12个月为(16.48±0.46)mmHg,术后各时间段的眼压与术前比较,差异有统计学意义(t1=15.09,12.23,9.98,9.89,12.00,11.22;P1〈0.05)。手术前对照组患儿的眼压为(45.56±8.49)mmHg,术后1周为(15.74±0.13)mmHg,术后1个月为(17.11±0.53)mmHg,术后2个月为(22.18±0.47)mmHg,术后3个月为(18.64±0.12)mmHg,术后6个月为(19.61±0.14)mmHg,术后12个月为(18.19±0.39)mmHg,术后各时间段的眼压与术前比较,差异有统计学意义(t1=17.91,17.05,14.02,16.17,15.58,16.42;P1〈0.05)。术后实验组患儿的眼压低于对照组,差异有统计学意义(F=19.20,P〈0.05);实验组患儿眼压下降幅度高于对照组,差异有统计
- 张晓利陈鹏戴涛王丽纯
- 关键词:发育性青光眼
- 后天性麻痹性斜视的诊断治疗研究被引量:8
- 2020年
- 目的:研究后天性麻痹性斜视的诊断、鉴别诊断及治疗。方法:回顾性分析郑州市第二人民医院2017年2月至2019年2月收住的67例后天性麻痹性斜视(或伴上睑下垂)的临床资料。所有患者行常规斜视检查、新斯的明试验、疲劳试验、冰袋试验、胸腺CT、神经肌电图检查、头颅MRI等检查,58例行重症肌无力自身抗体谱检测、1例行基因检查和血乳酸检测。结果:本研究中30例确诊为麻痹性斜视,予高压氧、改善微循环、营养神经等对症支持治疗后,18例治愈,10例好转,2例观察1年病情稳定后手术矫正斜视。另外34例确诊为重症肌无力眼肌型,其中3例为胸腺瘤,手术治疗,其余予口服溴吡斯的明片、静脉滴注或口服泼尼松龙等治疗,临床治愈16例,症状改善15例;小脑疝和桥脑肿瘤各1例,手术治疗;1例为线粒体病,口服肌酐等治疗。结论:后天性麻痹性斜视发病原因多种,其中重症肌无力眼肌型临床表现多样,有些隐匿型表现为眼外肌麻痹,治疗方法包括对症支持治疗和手术治疗。
- 张晓利樊淑红刘丹
- 一种斜视与眼球震颤头位检测装置及方法
- 本发明属于眼科疾病检测装置领域,具体公开了一种斜视与眼球震颤头位检测装置及方法,其装置包括透明球壳,透明球壳内装有液体,透明球壳内设有经过其球心的转轴,转轴与连接杆固定,连接杆上端固定于方位角刻度盘的下表面上;方位角刻度...
- 张晓利
- 眼前节开放性损伤的早期玻璃体手术被引量:1
- 2010年
- 目的 探讨早期玻璃体切除术治疗眼前节开放性损伤的疗效.方法 回顾性分析2006年1月至2009年2月间住院的72例(72只眼)眼前节开放性损伤患者的病例资料,均先后行以玻璃体切除为主要方式的手术治疗.其中早期手术组32例(一期缝合术后1~3周行二期手术),晚期手术组40例(一期缝合术后1~4月行二期手术).观察比较其疗效.随访3~18个月,平均6.8个月.用SPSS13.0统计软件包分析,采用X2检验,以a=0.05为检验水准.结果 (1)损伤Ⅱ区中巩膜伤道内口玻璃体嵌顿情况(分级参照刘文等的巩膜穿刺内口玻璃体嵌顿的分级方法):Ⅱ级以上早期手术组73.7%(14/19),晚期手术组81.0%(17/21);Ⅲ级以上早期手术组10.5%(2/19),晚期手术组57.1%(12/21),Ⅲ级以上差异有统计学意义(X 2=9.53P=0.002).(2)玻璃体手术复杂程度及硅油填充情况:早期手术组行复杂的玻璃体视网膜手术2例(6.3%),晚期手术组13例(32.5%),差异有统计学意义(X2=7.427P=0.006);早期手术组硅油填充4例(12.5%),晚期手术组14例(35.0%,),差异有统计学意义(X2=4.80 P=0.028).(3)术后(3月)最佳矫正视力:两组术后视力明显提高,脱盲率(视力≥0.05)早期手术组87.5%(28/32),晚期手术组67.5%(27/40),差异有统计学意义(X2=3.943 P=0.047).(4)术后并发症:早期手术组视网膜脱离1例,硅油填充未取出1例,无眼球萎缩病例.晚期手术组视网膜脱离8例,硅油填充未取出4例,眼球趋于萎缩2例.结论 玻璃体手术是治疗眼前节开放性损伤的有效方法,早期手术能更好地改善伤眼的结局及视力预后.
- 陈梦平陈鹏秦玉枝周欣欣张晓利
- 关键词:开放性眼球损伤玻璃体切除术
- 视网膜静脉阻塞阶段性治疗的临床研究被引量:1
- 2008年
- 目的对视网膜静脉阻塞不同发病阶段进行针对性治疗的临床疗效进行观察。方法对我院诊治的81例视网膜静脉阻塞患者,其中缺血型52例,非缺血型29例;急性期31例,中期28例,后期22例;中央静脉阻塞(CRVO)33例,半侧静脉阻塞(HCRVO)患者12例,分支静脉阻塞(BRVO)36例;所有患者均行视力、裂隙灯、眼底检查,屈光间质清晰的行眼底荧光造影(FFA)检查,屈光间质混浊的行B超检查。对就诊的不同阶段的患者给予相对性治疗,分析比较阶段性治疗的疗效。结果接受阶段性治疗的早、中期缺血型48例患者视力改善33例(68.75%),视力不变12例(25.00%),视力下降3例(6.25%);FFA检查40例有效(83.35%),7例好转(14.58%),无效1例(2.08%)。早中期诊治的患者视力改善和眼底视网膜情况明显优于后期患者(P<0.05)。结论对早、中期视网膜静脉阻塞患者进行针对地阶段性治疗,可保存或改善有用视力、有效降低严重并发症的发生率,有临床推广应用价值。
- 王瑞峰张晓利
- 关键词:视网膜静脉阻塞缺血型眼底荧光造影激光
- 悬背式调整缝线后徙术在斜视手术中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨斜视手术最佳方式。方法对我院4年问收治的503例斜视手术后徙肌肉采用悬背式调整缝线或悬背式非调整缝线手术方法,进行回顾性分析。结果503例斜视手术术后均获得较为完美的眼位。结论悬背式缝线适用于调整缝线和非调整缝线。使巩膜穿孔的危险降到最小。
- 熊凤枝张晓利李琰熊连珠冯珂陈鹏刘丹
- 调整缝线在眼眶疾病继发性斜视手术治疗中的应用
- 目的探讨调整缝线应用于眼眶疾病继发性斜视手术治疗中的临床疗效。方法对郑州市第二人民医院斜视小儿眼科1病区我组2015年6月至2022年12月收治的甲状腺相关眼病继发性斜视、肌炎型特发性眼眶炎性假瘤继发性斜视、眼外伤继发性...
- 张晓利
- 关键词:眼眶疾病手术治疗
- 功能训练对间歇性外斜视调整缝线术后双眼视功能及复发的影响被引量:14
- 2020年
- 目的分析功能训练对间歇性外斜视调整缝线术后双眼视功能及复发的影响。方法分析2015年2月—2019年2月郑州市第二人民医院斜视小儿眼科1病区收住的360例间歇性外斜视患者,所有患者全麻行显微镜下调整缝线斜视矫正术。分为对照组和观察组,对照组124例,术后未做视功能训练;观察组236例,术后第2 d检查同视机、立体视和眼位,行个体化视功能训练。分析2组患者术后双眼视功能、眼位及复发情况。结果(1)双眼视功能:术后2组患者双眼视功能比较有统计学意义(Z7 d=2.123,P=0.034;Z1个月=6.640,Z3个月=9.241,Z6个月=7.909,均P=0.000);(2)近立体视:术后7 d,2组患者近立体视比较无统计学意义(P>0.05),术后1、3及6个月,2组比较有统计学意义(x^21个月=20.231,x^23个月=64.033,x^26个月=121.464,均P=0.000);治疗组重建三级视功能和黄斑立体视的患者比例显著高于对照组。(3)眼位:术后7 d,2组患者比较无统计学意义(P>0.05),术后1、3、6个月有统计学意义(x^21个月=4.660,P=0.031;x^23个月=5.957,P=0.015;x^26个月=8.930,P=0.003),治疗组远期效果优于对照组。(4)复发率:至术后6个月,治疗组无复发,对照组复发5例,2组比较有统计学意义(x^2=7.698,P=0.006)。结论术后视功能恢复情况是影响间歇性外斜视患者复发率的重要原因,采用调整缝线斜视矫正术、术后尽早行视功能训练可降低复发率。
- 张晓利周尚昆张露
- 关键词:视功能训练间歇性外斜视调整缝线双眼视功能复发
- 显微镜下眼外肌超常量后徙加调整缝线术在复杂斜视治疗中的应用
- 目的 研究显微镜下眼外肌超常量后徙加调整缝线术在复杂斜视手术治疗中的应用效果。方法 对2014年9月-2017年4月我院收住的94例复杂斜视患者,其中成年人68例、15岁以上青少年26例,其中炎性假瘤继发性外上斜视1例,...
- 张晓利王素萍王小然蒋丽慧
- 关键词:调整缝线
- 显微镜下眼外肌超常量后徙加调整缝线术在复杂斜视治疗中的应用
- 张晓利王素萍