张斌
- 作品数:66 被引量:719H指数:14
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市教育委员会重点学科基金上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>
- 相关领域:医药卫生一般工业技术自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 高浓度枸橼酸钠溶液和无抗凝剂对围手术期终末期肾衰竭患者行血液透析的疗效和安全性
- 王建新戎殳叶朝阳陈静张斌梅长林
- 血浆置换、血液灌流在人工肝支持治疗中的比较被引量:3
- 2006年
- 目的:比较血浆置换、血液灌流在人工肝支持治疗中的有效性和安全性。方法:对70例重症肝功能衰竭患者予以血浆置换、血液灌流两种模式的人工肝支持治疗,观察患者临床症状的变化,比较治疗前后电解质、肝肾功能、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间的变化。结果:经过上述两种模式治疗后,患者的临床症状均有不同程度改善,血清总胆红素、血清肌酐、血清尿素氮、谷丙转氨酶、谷草转氨酶均明显下降(P<0.01);血浆置换组治疗结束时凝血酶原时间、部分凝血活酶时间均明显下降(P<0.01)、血清白蛋白明显升高(P<0.01)。二种模式治疗的不良反应均较轻。结论:两种治疗模式均能有效清除肝功能衰竭或合并肾功能衰竭产生的各种有毒物质。血浆置换治疗能调节水电解质平衡,血浆置换治疗后患者血清白蛋白浓度明显提高,出凝血功能明显改善。
- 陈舜杰叶朝阳陈静张玉强马晓红张斌梅长林
- 关键词:血浆置换血液灌流肝功能衰竭人工肝
- 感染机体糖代谢异常的发生机理及其调控的研究
- 该课题首先对临床感染病人糖代谢异常的特征及其影响国素进行了观察和分析,表明感染病人对糖的氧化利用降低是由于组织对葡萄糖的摄取、转运发生障碍,并与GLUT<,4>的含量及活性下降有关,TNF及糖皮质激素与IR的...
- 张斌
- 关键词:葡萄糖代谢胰岛素抵抗糖皮质激素多聚合酶链反应免疫组织化学
- 高浓度枸橼酸钠抗凝法对围手术期血液透析患者的疗效和安全性被引量:3
- 2011年
- 目的观察高浓度枸橼酸钠溶液抗凝法在围手术期血液透析患者中的临床应用价值及安全性。方法选择围手术期血液透析患者90例,随机分成2组:枸橼酸钠组(45例,169例次)采用30%的枸橼酸钠溶液抗凝,无抗凝剂组(45例,157例次)采用无抗凝剂法透析,观察透析器及管路凝血情况、检测透析前后部分凝血活酶时间(APTT)、观察出血情况、测定尿素清除率(Kt/V)。结果枸橼酸钠组中,I级凝血12例次(占7.1%);未发生Ⅱ级或Ⅲ级凝血。无抗凝剂组中,I级凝血18例次(占11.5%),Ⅱ级凝血15例次(占9.6%),Ⅲ级凝血15例次(占9.6%)。无抗凝剂组体外循环管路凝血率高于枸橼酸钠组(P〈0.05)。无抗凝剂组透析器前APTT低于枸橼酸钠组(P〈O.05)。枸橼酸钠组Kt/V为(1.35±0.15),高于无抗凝剂组的(0.96±0.18)(P〈0.05)。透析后,2组血肌酐、尿素氮均较透析前降低(P〈O.05)。透析后枸橼酸钠组较无抗凝剂组血HCO3^-明显升高(P〈0.05)但仍在正常值内。枸橼酸钠组透析后血钙较透析前降低(P〉0.05)。结论作为围手术期血液透析患者抗凝方式,局部枸橼酸钠溶液抗凝较之无抗凝剂法抗凝效果肯定,安全性好。
- 王建新戎殳叶朝阳陈静张斌梅长林
- 关键词:抗凝药肾透析围手术期
- 枸橼酸钠溶液抗凝法对血液透析患者的影响被引量:7
- 2011年
- 目的探讨枸橼酸钠溶液抗凝法对血液透析患者的影响。方法选择2004年1月至2010年8月在第二军医大学长征医院肾内科住院的围术期维持性血液透析患者90例,按随机数字表法分成两组:枸橼酸钠组(45例,169例次)和无抗凝剂组(45例,157例次)。枸橼酸钠组患者采用30%的枸橼酸钠溶液进行血透抗凝,无抗凝剂组患者采用无抗凝剂透析。观察两组患者透析器及管路凝血情况、检测透析前后部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、患者出血情况、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)及血肌酐(serum creatinine,SCr)浓度、血电解质浓度,测定尿素清除率(KT/V),并观察不良反应的发生情况。结果无抗凝剂组体外循环管路凝血率明显高于枸橼酸钠组(P<0.05)。血透过程中枸橼酸钠组患者透析过程中体外APTT的差异有统计学意义(P<0.05)。透析后两组患者血BUN及Scr值均较透析前明显下降(P<0.05),透析后枸橼酸钠组较无抗凝剂组BUN及SCr值明显降低(P<0.05),血HCO3-明显升高(P<0.05),血离子钙水平较透析前降低(P<0.05)。两组患者KT/V值的差异有统计学意义(P<0.05)。枸橼酸纳组9例次(5.3%)出现唇周及四肢麻木症状,经调整枸橼酸钠速度及静脉补充钙剂后症状消失。结论作为围术期血液透析患者抗凝方式,局部枸橼酸钠溶液抗凝法较之无抗凝剂法抗凝效果显著,安全性好,护理方便。
- 朱蕊陈静戎殳张斌王建新
- 关键词:枸橼酸钠抗凝血液透析围术期
- 条形码技术在血液透析器质量控制中的应用研究被引量:2
- 2013年
- 目的通过对血液透析器进行编码化管理,建立血液透析器使用的可追溯性,达到对血液透析器使用的质控目标。方法利用条形码的唯一性原理,将透析器生产信息、物流信息及临床使用信息有机组合成完整的信息链,进行质量控制管理。结果采用条形码技术建立医用高值耗材基础数据库,实现对血液透析器使用不良反应的可追溯性监测。结论条形码技术保证了血液透析器不良事件的可追溯性,有效提高了对血液透析器的质量控制。
- 赵丽萍张斌盛晓华谢培杰周怡张飞鸿
- 关键词:条形码技术血液透析器
- 血液透析患者的心理状态及其相关因素分析被引量:102
- 2001年
- 目的 :研究长期维持性血透患者的心理状态及其相关因素。方法 :采用HAD情绪自评表 ,对我科 1995~ 1999年 10 0例维持性血透患者进行问卷调查 ,并研究心理问题与躯体及社会因素之间的关系。结果 :39%的血透患者存在抑郁状态 ,2 5 %的血透患者存在焦虑状态。血管痛、头痛、疲劳、不良反应频繁以及朋友减少、经济负担加重、住院日延长患者的抑郁发生率显著升高 (P <0 .0 1)。女性焦虑发生率高于男性 (P <0 .0 5 ) ,不良反应频繁、不安腿综合征及朋友减少患者其焦虑发生率高(P <0 .0 1)。结论 :对长期维持性血透治疗的患者 。
- 嵇爱琴叶朝阳张斌梅长林
- 关键词:血液透析抑郁焦虑心理状态
- th17细胞及其相关因子在胃癌患者中的表达
- 目的:效应t辅助细胞亚群具有不同特征的细胞因子表达谱及免疫调节功能。近来,发现并鉴定出一群以分泌il-17为主的新型效应t细胞亚群,被命名为th17细胞,是cd4+效应t细胞家族的第三个新成员。并且,th17细胞已被证实...
- 张斌
- 关键词:胃癌TH17细胞TREG细胞CD4+T细胞白细胞介素抗肿瘤效应
- 文献传递网络资源链接
- 一种CDTiCN异质结纳米酶及制备方法和应用
- 本发明涉及生物医药应用领域,具体涉及到一种CDTiCN异质结纳米酶及制备方法和应用,该纳米酶括近红外二区响应碳点和TiCN纳米,将近红外二区响应碳点沉积在TiCN纳米上得到CDTiCN异质结纳米酶。本发明制备的纳米酶不仅...
- 严朗朱江波侍雯婧陈基快沈慧李红霞耿弼江张斌任丽君柳艳毛晶晶
- 尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成被引量:75
- 2003年
- 目的 观察尿激酶溶栓对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效及影响因素。方法 注射尿激酶 5~ 5 0万u平均 (2 1.6± 13.1)万u对动静脉内瘘血栓行局部溶栓。治疗前后均行血管彩色超声检查 ,测定肝肾功能、凝血酶原时间 (PT)及血浆纤维蛋白原 (Fib) ,并监测血压 ,观察不良反应发生情况。结果 48例患者共行 5 0次溶栓治疗 ,成功 43例次 (86 %) ,瘘管在注射尿激酶 (47.3± 6 2 .8)min后通畅。在治疗成功例次中男性和绝经期女性比例显著高于未成功例次 ,在血栓形成时间上治疗成功例次显著短于治疗未成功者 ,治疗未成功例次中血栓形成时间在 48小时以上者及病因为血栓性静脉炎者比例均分别显著高于治疗成功例次。治疗后患者肝肾功能、PT、Fib及血压与治疗前比较无显著差异。无 1例患者发生出血及栓塞并发症 ,3例患者用药后出现一过性发热。结论 尿激酶溶解透析通路血栓操作简单 ,创伤小 ,成功率较高 ,不良反应少 ,有较高的临床应用价值。但对于女性患者、血栓较为陈旧及存在血栓性静脉炎等情况疗效可能不理想。
- 戎殳叶朝阳陈静张斌梅长林
- 关键词:血液透析动静脉内瘘血栓形成尿激酶溶栓疗法