张建勋
- 作品数:15 被引量:83H指数:6
- 供职机构:九江市第一人民医院更多>>
- 发文基金:江西省卫生厅科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 依达拉奉对脑出血患者神经功能与生活质量的改善作用被引量:6
- 2016年
- 目的探讨依达拉奉对脑出血患者神经功能与生活质量的改善作用。方法选取2013年1月至2015年1月期间九江市第一人民医院神经内科住院部脑出血患者98例,采用随机数字表法将患者分为两组,对照组48例,采用常规治疗;观察组50例,在对照组患者的基础上采用依达拉奉治疗,比较两组患者治疗有效率,血肿体积,美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分,日常生活活动能力(ADL)评分与药物不良反应率的差异。结果观察组患者治疗有效率均明显高于对照组患者,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血肿体积,NIHSS评分与ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,全部患者血肿体积与NIHSS评分均明显低于治疗前,DL评分明显高于治疗前,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者血肿体积与NIHSS评分明显低于对照组,ADL评分明显高于对照组,两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论依达拉奉治疗脑出血患者的临床疗效显著,通过显著减少血肿体积,从而改善神经功能与生活质量,值得临床推广应用。
- 张建勋任星文师访徐达青高秀先汪进丁周凤凰
- 关键词:依达拉奉脑出血神经功能生活质量
- 叶酸联合VitB_(12)对血管性认知障碍患者血浆Hcy水平的影响被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨叶酸联合VitB_(12)对血管性认知障碍患者血浆同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平的影响及其意义。方法 :选取我院神经内科血管性认知障碍患者120例,采用随机数字表法将患者分为两组,各60例,对照组采用常规治疗;观察组在对照组基础上加用叶酸联合VitB_(12)治疗,采用荧光偏振免疫法检测血浆Hcy水平,微粒子酶联免疫法检测血浆叶酸、VitB_(12)水平,比较两组患者治疗前后血浆Hcy、叶酸、VitB_(12)水平,以及简易精神状态检查量表(mini-mental state examine,MMSE),蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)评分,神经精神问卷(neuropsychological index,NPI)与日常生活活动能力量表(activities of daily living,ADL)评分。结果 :治疗前,两组患者血浆Hcy、叶酸、VitB_(12)水平,MMSE、MoCA、NPI、ADL评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血浆Hcy水平,NPI、ADL评分明显低于对照组与治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组血浆叶酸、VitB_(12)水平,MMSE、MoCA评分明显高于对照组与治疗前,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。且在治疗期间,未发生药品不良反应。结论:叶酸联合VitB_(12)治疗有助于显著降低血管性认知障碍患者血浆Hcy水平,从而显著改善认知功能、精神行为症状与生活质量,值得临床推广应用。
- 张建勋任星文师访徐达青高秀先汪进丁
- 关键词:叶酸维生素B12血管性认知障碍
- 帕金森病患者治疗前后认知功能改变定量脑电图变化被引量:7
- 2022年
- 目的探究帕金森病(PD)患者治疗前后认知功能改善及脑电图变化。方法选取PD患者40例,对所有患者PD非运动症状进行PD统一量表(UPDRS)Ⅱ~Ⅲ评分、简易智能状态检查(MMSE)量表评分。患者治疗前后脑电图检测额区、中央区、顶区、枕区、颞区下α、β、θ、δ频段脑电波功率值并计算相对功率比值。采用Spearman方法分析不同脑区功率频谱比值与MMSE评分的相关性。结果治疗后,MMSE评分显著高于治疗前(P<0.05);治疗后患者额区、中央区、顶叶、枕区、颞区功率频谱比值高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后患者额区、中央区、顶区、枕区、颞区功率频率比值与MMSE评分呈正相关(r=0.593、0.492、0.449、0.439、0.411,均P<0.001)。结论患者经治疗可改善PD患者认知功能,且该功能的恢复可通过脑电图分析快速预判。
- 张建勋高秀先陈秀韩冰邹玉凤任星徐达青
- 关键词:定量脑电图帕金森病认知功能障碍简易精神状态量表
- 超敏C反应蛋白、D-二聚体与急性脑梗死患者颈部血管斑块的关系被引量:1
- 2010年
- 目的探讨急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(DD)水平与颈部血管斑块数量的关系。方法以80例48 h以内首发急性脑梗死患者为脑梗死组,选取同期健康体检者60例为对照组。入院后3 d内完善2组颈部血管彩超检查及血清hs-CRP、DD水平的测定。结果脑梗死组hs-CRP及DD水平均较对照组明显升高(P<0.05);hs-CRP水平与双侧颈动脉不稳定斑块的数目呈正相关(r=0.423,P<0.01),DD水平与双侧颈动脉不稳定斑块的不稳定性没有明显的相关性。结论血清hs-CRP水平可能反映了急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的不稳定性,而DD水平与颈部斑块的稳定性在该研究中尚不明确,需要进一步大样本研究;血清hs-CRP及DD水平数值的增高,证实其参与了脑梗死急性期炎性反应,且急性脑梗死患者体内存在凝血-纤溶系统异常。
- 文师访张建勋
- 关键词:急性脑梗死超敏C反应蛋白D-二聚体动脉粥样硬化
- 缺血性脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的临床相关性研究被引量:7
- 2015年
- 目的研究缺血性脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的临床相关性。方法选取我院神经内科收治的缺血性脑卒中患者70例,分为伴发OSAS患者组(A组)31例和非OSAS的患者组(B组)39例。比较两组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)、纤维蛋白原(Fg)水平、颈动脉内-中膜厚度(IMT)及斑块发生率。结果A组hs-CRP、HCY、Fg水平、颈动脉IMT及斑块发生率明显高于B组(P<0.05)。结论 OSAS是导致缺血性脑卒中的独立危险因素,炎症反应、高HCY血症、凝血异常等改变及其所致的动脉粥样硬化可能是OSAS导致缺血性脑卒中的机制。
- 张建勋刘志强万和斌曹家驹高秀先温洪周师访汪进丁任星
- 关键词:缺血性脑卒中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
- 慢性肾衰竭维持性血液透析并发脑梗死的危险因素分析被引量:1
- 2019年
- 目的探讨慢性肾衰竭维持性血液透析并发脑梗死的危险因素.方法回顾性分析2015年2月至2018年2月在我院行维持性血液透析治疗的206例慢性肾衰竭患者临床资料,分析慢性肾衰竭维持性血液透析并发脑梗死的危险因素.结果206例行维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭患者中并发脑梗死40例(19.42%);Logistic回归分析:年龄≥60岁、甘油三酯(TG)≥1.7 mmol/L、同型半胱氨酸(Hcy)≥15μmol/L、C反应蛋白(CRP)≥10 mg/L是慢性肾衰竭维持性血液透析并发脑梗死的独立危险因素(P<0.05且OR≥1).结论慢性肾衰竭维持性血液透析易并发脑梗死,其发生与多种因素密切相关,临床需针对各危险因素加强防治,以减少脑梗死发生.
- 高秀先万和斌张建勋文师访汪进丁
- 关键词:慢性肾衰竭脑梗死维持性血液透析
- 联合应用LDL-C和ABCD2评分预测短暂性脑缺血发作患者短期脑卒中风险被引量:2
- 2013年
- 目的探讨LDL-C+ABCD2评分法对短暂性脑缺血发作后7 d内发生脑梗死的预测价值。方法用ABCD2评分法和LDL-C+ABCD2评分法分别测定106例TIA患者的评分,并观察TIA后7d内脑梗死的发生率。结果LDL-C+ABCD2评分法和ABCD2评分法的曲线下面积(95%CI)分别为0.849(0.771-0.927)和0.844(0.768-0.920)。采用LDL-C+ABCD2评分中TIA患者中低、中和高危组TIA后7 d内发生脑梗死的比例分别为2.1%、33.3%和64.3%,不同脑卒中风险分层的脑梗死发生率有显著差异(P<0.05)。结论ABCD2评分法是目前临床预测TIA短期进展为脑梗死的有效的方法 ,结合LDL-C检查结果能提高预测的准确性。
- 汪进丁徐丽君万姗姗万和斌张建勋
- 关键词:短暂性脑缺血发作脑梗死
- 脑出血应用甘露醇致肾损害28例临床分析
- 2004年
- 脑出血可引起脑水肿、颅内压升高,甘露醇作为脱水、利尿剂和自由基清除剂,是临床上降低颅内压、减轻脑水肿的首选药物,但应用不当,可引起急性肾损害.
- 张建勋靳小刚
- 关键词:脑出血甘露醇肾损害急性期药物不良反应
- 脑电图对帕金森病患者早期认知障碍的预警价值被引量:10
- 2021年
- 目的分析脑电图对帕金森病(PD)患者早期认知障碍的预警价值。方法选取2019年1~12月明确诊断为PD伴轻度认知损害(MCI)患者30例为观察组,另选取同期进行健康体检30例为对照组,观察两组非运动症状〔PD统一量表Ⅱ~Ⅲ(UPDRSⅡ~Ⅲ)评分、简易智能状态检查量表(MMSE)〕及选取α和θ、δ脑电波中F3、F4、C3、C4、P3、P4、O1、O2、T3、T4各位点分析不同脑区域功率频谱比值(额区、中央区、顶区、枕区、颞区)。采用Spearman方法分析α和θ、δ脑电波中不同脑区域功率频谱比值与MMSE评分的相关性。结果观察组UPDRSⅡ~Ⅲ评分高于对照组,MMSE评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组额区、中央区、顶叶、枕区、颞区功率频谱比值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);额区、中央区、顶区、枕区、颞区功率频率比值与MMSE评分呈正相关(r=0.908、0.779、0.812、0.864、0.793,均P=0.000)。结论脑电图分析不同脑区域功率频谱比值与PD患者MMSE评分密切相关,不同脑区域功率频谱比值越低,MMSE评分越低,认知损伤越严重,故脑电图分析可为PD患者早期认知功能障碍的判定提供有效依据。
- 张建勋高秀先李钢万和斌韩冰任星徐达青
- 关键词:脑电图帕金森病预警价值
- 甲钴胺联合依帕司他在糖尿病周围神经病变患者的应用观察被引量:7
- 2020年
- 纳入DPN病例资料2019年1月-2019年12月患者60例,随机分为观察组与对照组,分别实施甲钴胺联合依帕司他治疗与常规治疗。结果:患者运动神经、感觉神经传导速度经过治疗均提高,与治疗前比P<0.05,观察组较对照组高(P<0.05);观察组与对照组患者治疗总有效率分别为93.3%、70.0%,(P<0.05)。结论:甲钴胺联合依帕司他治疗DPN,运动、感觉神经传导速度改善显著。
- 高秀先万和斌张建勋虞功培徐达青
- 关键词:甲钴胺依帕司他神经传导速度