张井泉
- 作品数:22 被引量:141H指数:7
- 供职机构:蚌埠医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省高校省级自然科学研究项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术经济管理更多>>
- 髌骨针缆系统内固定结合3D打印治疗髌骨骨折被引量:1
- 2019年
- 目的观察髌骨针缆系统内固定结合3D打印治疗髌骨骨折的临床效果。方法选取病例为2016年1月至2017年3月间确诊髌骨骨折的40例本院患者,随机分为两组。20例患者选择并接受克氏针张力带技术治疗(A组),20例患者选择并接受结合3D打印的髌骨针缆系统内固定治疗(B组)。比较两组手术时间,随访12~15个月,随访内容包含骨折愈合时间、膝关节功能评分及并发症发生情况。结果 A组与B组对比发现:B组的手术室时间短于A组,有统计学差异(P<0.05),两组在骨折愈合时间上无统计学差异(P>0.05);术后3月、6月,B组的膝关节功能评分高于A组,有统计学差异(P<0.05); B组术后并发症发生率低于A组,存在显著性差异(P<0.05)。结论髌骨针缆系统内固定结合3D打印治疗髌骨骨折更牢固可靠,手术时间短,术后膝关节功能评分高,其治疗效果优于克氏针张力带技术的治疗效果。
- 邵晨牛国旗朱勋兵张井泉周功孙正乔少林韩俊柱袁伶俐李艳
- 关键词:髌骨骨折3D打印
- 解剖锁定钢板结合3D打印模型治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效
- 2023年
- 目的:观察解剖锁定钢板结合3D打印模型治疗尺骨鹰嘴骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2020年12月我院收治的60例经X线或CT确诊的MayoⅡA和B型尺骨鹰嘴骨折患者的临床资料,根据手术方式不同,分为A、B、C 3组,每组20例。A组采用克氏针张力带内固定治疗,B组采用解剖锁定钢板治疗,C组采用解剖锁定钢板结合3D打印模型治疗,比较3组手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折愈合时间及术后内固定松动和皮肤激惹的并发症发生情况。术后3个月随访时采用Mayo评分评估功能情况。结果:60例患者均获得随访,平均随访时间(13.75±2.11)个月。A组和C组手术时间、术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),均低于B组(P<0.05);3组骨折愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);C组患者术中透视次数低于A、B组(P<0.05);术后3个月,C组患者Mayo评分优于A、B组(P<0.05)。3组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:解剖锁定钢板结合3D打印模型治疗尺骨鹰嘴骨折能够提供更好的稳定性,术后并发症少,可明显改善肘关节功能,值得临床推广。
- 张坤坤张井泉仇大鹏牛国旗
- 关键词:尺骨鹰嘴骨折3D打印解剖锁定钢板克氏针张力带
- 个体化3D打印导向模板辅助上颈椎椎弓根螺钉置入的实验研究被引量:16
- 2017年
- 目的 评价个体化3D打印导向模板辅助上颈椎椎弓根螺钉置入的准确性和安全性.方法 纳入2013年10月—2015年9月蚌埠医学院第二附属医院CT中心的13例上颈椎疾病患者术前CT检查数据,利用Mimics 15.0、Geomagic Studio 2013、NX 8.5三种计算机软件设计出寰枢椎椎弓根螺钉置钉导向模板,并运用3D打印技术打印出颈椎等比例实体模型和上颈椎椎弓根置钉导向模板.每例颈椎模型3D打印2份,分为两组:实验组利用导向模板辅助置入寰枢椎椎弓根螺钉;对照组采用影像学透视徒手置入寰枢椎椎弓根螺钉.两组上颈椎椎弓根螺钉均由同一名脊柱外科主任医师负责置入.以术后CT扫描数据评估上颈椎椎弓根螺钉置钉导向模板辅助置钉的准确性,对螺钉置入情况分类,依据螺钉在矢状面和横断面穿破椎弓根皮质程度以及是否需要翻修将其分为3类,其中Ⅰ类和Ⅱ类螺钉为可接受置钉,Ⅲ类螺钉为不可接受置钉.结果 实验组设计并打印出上颈椎3D打印导向模板19块,辅助置入螺钉37枚,其中Ⅰ类33枚(86.49%)、Ⅱ类2枚(8.11%)、Ⅲ类2枚(5.40%);模拟手术置入1枚螺钉平均时间为(5.37±1.26)min,X线机透视次数为(5.48±1.19)次,螺钉长(28.38±2.98)mm.对照组使用C形臂X光机透视下徒手置入上颈椎椎弓根螺钉合计37枚,其中Ⅰ类23枚(62.16%)、Ⅱ类3枚(8.11%)、Ⅲ类11枚(29.73%);模拟手术置入1枚螺钉平均时间为(11.48±2.32)min,X线机透视次数平均为(17.85±2.96)次,螺钉长(28.65±2.83)mm.实验组与对照组螺钉置入的成功率分别为94.60%(35/37)和70.27%(25/37),差异有统计学意义(Z=-5.790,P〈0.05);实验组与对照组使用螺钉长度差异无统计学意义(t=0.399,P〉0.05);实验组置入单枚螺钉用时和X光机透视次数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(t=-14.078、-23.586,P值均〈0.01).结论 个性化导向模板辅助上颈
- 牛国旗代建昊汪东周功张井泉张跃刘涛陈辉聂虎周建生
- 关键词:颈椎椎弓根螺钉
- 老年股骨粗隆间骨折不同治疗方式的对照分析被引量:18
- 2011年
- 目的比较老年股骨粗隆间骨折不同治疗方式的临床疗效。方法 149例老年股骨粗隆间骨折患者,手术106例,动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)38例,角钢板13例,外固定支架11例,髄内固定19例(包括Gamma钉、股骨重建钉(proximal femoral nail,PFN)等),股骨近端锁定加压接骨板(the locking compress plate,LCP)17例,人工股骨头8例,各组间一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结果随访(10.2±2.1)个月。手术组与未手术组在卧床时间、Harries评分及术后并发症上有差异有统计学意义(P<0.05)。外固定架和锁定钢板在切口长度、手术时间、术中出血、术后引流量与DHS、角钢板、髓内固定和人工股骨头差异有统计学意义(P<0.05)。卧床时间手术组大体相当,差异无统计学意义(P>0.05)。Harries评分及术后并发症,锁定钢板与外固定架比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗老年股骨粗隆间骨折疗效好,并发症少。LCP治疗股骨粗隆间骨折,手术固定牢固,创伤小,负重早,并发症少,尤其是粉碎性及骨质疏松性骨折的理想方法。
- 韩冠生张井泉李振伟陈辉
- 关键词:老年粗隆间骨折锁定加压接骨板
- 痛血康胶囊联合手术治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效观察被引量:11
- 2016年
- 目的:观察痛血康胶囊治疗复发性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:符合纳入标准的复发性腰椎间盘突出症患者36例,随机分为实验组和对照组,各18例。实验组采用口服痛血康胶囊联合单边固定扩大开窗椎间融合治疗;对照组采用单边固定扩大开窗椎间融合治疗。手术前后采用VAS进行评分,记录术中出血量。结果:在VAS评分方面,实验组和对照组均较术前均得到明显的改善,实验组较对照组改善明显,具有显著性差异(P<0.05);在术中出血量方面,实验组较对照组显著减少(P<0.05)。结论:痛血康胶囊联合手术治疗复发性腰椎间盘突出症具有一定疗效,值得临床推广使用。
- 申自权邵晨李艳张井泉王平均胡强李斌
- 关键词:痛血康胶囊复发性腰椎间盘突出症镇痛止血
- 外固定架固定治疗高龄患者股骨粗隆间骨折(附15例报告)被引量:3
- 2014年
- 目的评价应用外固定支架治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的临床治疗效果。方法应用单边外固定支架治疗在我院就诊的15例股骨粗隆间骨折患者,观察手术时间和出血量,及术后骨折愈合和功能情况。结果平均手术时间为40 min,出血量约10 ml,骨折愈合时间为14周;按Harris髋关节功能评分标准,优10例,良4例,差1例。优良率93.3%。结论应用外固定支架治疗股骨粗隆间骨折具有手术时间短,出血少,无需再次手术取出内固定物等优点,可减少术后并发症的发生,治疗效果满意,可作为高龄患者股骨粗隆间骨折的备选手术方法,尤其适用于不能耐受内固定手术的老龄患者。
- 朱勋兵袁伶俐张井泉
- 关键词:股骨粗隆间骨折外固定架并发症老年人
- 运用Mimics软件术前规划精准穿刺方案结合经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效分析被引量:10
- 2022年
- 目的探讨运用Mimics软件术前规划精准穿刺方案结合经皮椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2017-01—2018-02诊治的48例老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,25例运用Mimics软件术前规划精准穿刺方案结合PVP治疗(观察组),23例采用常规PVP治疗(对照组)。比较两组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率以及术后1 d伤椎Cobb角改善角度,比较两组术前、术后1 d、末次随访时的疼痛VAS评分与ODI指数。结果两组均顺利完成手术并获得至少6个月的随访。观察组手术时间、术中透视次数、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1 d两组伤椎Cobb角改善角度比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d以及末次随访时两组疼痛VAS评分、ODI指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用Mimics软件术前规划精准穿刺方案结合PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折能降低术中透视次数,减少手术时间及骨水泥注入量,同时能有效减少骨水泥渗漏率,安全性较高。
- 邵晨乔少林袁伶俐仇大鹏刘政劼张井泉黄建牛国旗李艳
- 关键词:骨质疏松性胸腰椎压缩骨折经皮椎体成形术
- 肱骨外科颈骨折手术治疗36例临床分析被引量:7
- 2009年
- 目的:探讨肱骨近端骨折手术治疗的疗效及方法选择。方法:对36例手术治疗的肱骨近端骨折患者的临床资料进行分析,其中7例行切开复位克氏针张力带固定,27例采用解剖钢板固定,2例行人工肱骨头置换治疗。结果:36例随访12~36个月,Neer标准评定优19例,良8例,可5例,差4例,优良率为75%。结论:明确肱骨外科颈骨折类型后结合患者的年龄、骨质情况等制定个体化的手术方案,并予积极的功能锻炼,能取得良好的治疗效果。
- 张井泉周功
- 关键词:肱骨骨折
- 复发腰椎间盘突出症的病因及治疗进展被引量:33
- 2019年
- 腰椎间盘突出症是脊柱外科的常见病与多发病,大部分患者行腰椎间盘切除术后症状明显缓解,但症状缓解6个月以上的部分患者可能出现原手术节段残留的椎间盘组织于手术侧或对侧再次突出引发神经症状,Drazin等[1]称之为复发腰椎间盘突出症.文献[2]报道复发腰椎间突出症的发病率为0.5%~25%,且随着时间延长,复发率出现上升趋势.
- 邵晨袁伶俐朱勋兵张井泉周功李艳牛国旗
- 关键词:复发率病因腰椎间突出症神经症状症状缓解椎间盘组织
- 跟腱断裂20例手术治疗体会被引量:1
- 2011年
- 目的观察跟腱断裂不同缝合方法的疗效。方法横行断裂和撕脱伤断端张力不大者16例,采用改良Kessler缝合法,2例拖布样损伤采用4/0可吸收线缝合腱束,腓骨长肌移位包裹式缝合。2例采用小腿三头肌腱倒V-Y延长成形术。结果全部病例均经12~36个月(平均18月)的随访,按Arner-L indholm评定标准判定:优13例,良5例,差2例。2例因伤口感染,迁延不愈,换药1.5个月后局部出现瘢痕愈合,影响功能;2例因个体因素术后功能锻炼不配合预后不佳;1例于术后3.5个月因意外,1例于术后7个月因合并内科基础疾病需长期服用激素致再次断裂,均予二次手术。优良率为90%。结论根据跟腱断裂形式和程度不同采取不同的缝合方法,切口延迟愈合、感染、跟腱粘连,再断裂及踝关节僵直是术后常见并发症。
- 李振伟张井泉陈辉
- 关键词:跟腱断裂外科手术