张严松
- 作品数：6 被引量：49H指数：3
- 供职机构：哈尔滨医科大学更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 慢性肾功能不全患者心理问题及其应对方式被引量：11
- 2010年
- 目的探讨不同治疗方式慢性肾功能不全患者的心理问题及其应对方式,为护理措施提供依据。方法将慢性肾功能不全患者124例按不同治疗方式分为对照组(64例,接受常规内科治疗)和研究组(60例,接受血透治疗),分别采用艾森克个性问卷(EPQ)、症状自评量表(SCL-90)和医学应对方式问卷(MCMQ)对患者进行调查。结果两组EPQ量表中情绪稳定性、掩饰性得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);两组SCL-90量表中除敌对、精神病性外,其余各项得分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);两组应对方式中回避、放弃对应方式得分比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);研究组患者SCL-90大部分项目与应对方式及个性显著正相关(均P<0.01)。结论慢性肾功能不全患者存在较大心理问题,而血透患者更严重;系统的心理干预和社会支持可减轻患者心身症状。
- 陈云波姚海燕张严松王越媛
- 关键词：慢性肾功能不全血液透析心理症状生活质量
- 血管通路再循环临床影响因素分析
- 2012年
- 目的应用尿素模式鉴别和量化血管通路再循环率，探讨临床再循环影响因素。方法对150例血透患者监测，于透析1h后由3名护±同时从股动脉、对侧上肢的肘前静脉及体外循环血路的动、静脉采样口抽取血标本。之后降低血流量至120ml／min，10s后关闭血泵再次从血路的动脉采样口抽取血标本。依次根据不同采样口中的尿素氮浓度计算再循环率。结果再循环率分别为股动脉0．15％±2．05％；尿素模式0．09％±1．56％．外周静脉6．94％±2．66％。结论尿素模式法准确反映再循环率且方法简单；正确的操作流程可有效降低再循环率。
- 陈云波贾环宇矫建梅张严松刘璐
- 关键词：肾透析影响因素
- 封堵器治疗室间隔缺损后并发症的观察及护理被引量：2
- 2008年
- 应用Amplatzer和国产封堵器治疗室间隔缺损100例,15例发生并发症,其中出现低血压2例,一过性房室传导阻滞3例,溶血2例,轻度主动脉瓣关闭不全4例,中度三尖瓣关闭不全1例,轻度三尖瓣关闭不全1例,封堵器脱落2例。14例封堵成功,1例转入外科治疗。提出术中、术后密切观察病情,预防性备好抗心律失常药及升压药,及时发现并发症并给予对症处理是其护理要点。
- 矫健梅孙丽红张严松胡东滨于红梅
- 关键词：室间隔缺损封堵器并发症护理
- 护理告知及知情同意书对防范血透中心护患纠纷的作用被引量：27
- 2010年
- 目的落实血透中心患者护理告知、知情同意书制度,降低护理纠纷及投诉发生率。方法按时间顺序将590例血透住院患者分为观察组(300例)和对照组(290例)。对照组按常规方式宣教;观察组采用口头护理告知,并自行设计包括5个系列28个条目的告知与知情同意项目书。采取书面告知、图文宣传告知及多媒体讲座告知等形式,对患者进行宣教。结果两组除环境设施与制度所致的护患纠纷外,因安全防护措施、护理操作、治疗不良反应及相关费用所致的护患纠纷发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论履行护理告知义务、尊重患者知情同意权可减少护患冲突和护患纠纷。
- 陈云波姚海燕张严松王莹王越媛
- 关键词：血液透析护理告知知情同意权护患纠纷
- 血管通路再循环临床影响因素的探讨被引量：2
- 2011年
- [目的]应用尿素模式鉴别和量化血管通路再循环率探讨再循环影响因素,以期为临床诊断和维护血管通路的效能提供重要依据。[方法]对50例(31例内瘘、19例中心静脉置管)常规血液透析病人进行测定,在病人透析1 h后由3名技术操作熟练的血液透析护士同时从股动脉、对侧上肢的肘前静脉及体外循环血路的动脉、静脉采样口抽取血标本。采血后立即降低血流量到120 mL/min,10 s后关闭血泵再次从血路的动脉采样口抽取血标本,然后分别依据从外周静脉、股动脉及关闭血泵后动脉采样口抽取血标本的尿素氮浓度计算再循环率。[结果]使用尿素作为标识溶质,再循环率分别为股动脉0.14%±2.03%;尿素模式0.09%±1.76%;外周静脉6.92%±2.61%。[结论]尿素模式测定法不仅能准确反映再循环率,并且方法简单易行;血管通路正确操作流程对降低再循环率也起到置观重要的作用。
- 陈云波王滢姚海燕张严松
- 关键词：血液透析再循环尿素动力学
- 维持性血液透析患者血管通路再循环率影响因素分析被引量：7
- 2012年
- 目的分析维持性血液透析患者血管通路再循环的影响因素,为护理干预提供依据。方法将90例维持性血液透析患者根据不同血管通路分成两组:内瘘穿刺组51例和中心静脉置管组39例,以血流量250 ml/min为基础值,根据不同的内瘘穿刺间距(4 cm、6 cm、8 cm、10 cm)、不同的动静脉压(以13.3 kPa为观察值)采用尿素法监测血中肌酐和尿素氮值进行再循环率测定。结果两组患者血管通路再循环率差异无统计学意义(P>0.05);再循环率与血管穿刺间距呈负相关(P<0.05),与动、静脉压两者均呈正相关(P<0.01)。结论血液通路再循环率与内瘘穿刺间距、血流量、动脉引出压力和静脉回流压力相关,针对其影响因素护理人员应提前给予护理干预。
- 陈云波贾环宇矫建梅张严松王滢刘露胡东滨
- 关键词：血液透析再循环护理管理
