廉富
- 作品数:60 被引量:207H指数:8
- 供职机构:天津中医药大学第二附属医院更多>>
- 发文基金:天津市自然科学基金国家自然科学基金“十一五”国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术石油与天然气工程更多>>
- 应用最佳顺应性设定呼气末正压的临床研究被引量:8
- 2012年
- 目的以低流速法描记准静态压力-容积曲线(P-V曲线)选择最佳呼气末正压(PEEP)作为对照,观察滴定最佳顺应性方法选择最佳PEEP的临床实用性和安全性。方法选取本院重症监护病房(ICU)2009年11月至2010年12月14例接受机械通气的急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者,分为两组,每组7例;分别使用低流速法描记准静态P~V曲线和滴定最佳顺应性的方法确定最佳PEEP,连续测量3次,比较各组所确定的最佳PEEP值和重复试验的一致性;观察试验前及试验后2.4、6h血流动力学参数、氧合指数(OI)、肺顺应性(C)以及血浆中细胞因子和肺表面活性蛋白D(SP—D)的变化。结果①两组性别、年龄、疾病严重程度等基础状态无明显差异。②准静态P—V曲线和滴定最佳顺应性方法确定的最佳PEEP值(cm H2O,1cm H2O:0.098kPa)无明显差异(11.534±2.07比10.57±0.87,P〉0.05)。但准静态P—V曲线描记的重复性差,3次描记的P—V曲线斜率呈逐渐下降趋势,每次确定的最佳PEEP值呈逐渐升高趋势,第3次与第1次描记比较差异有统计学意义(12.80±1.92比10.00±1.58,P〈0.05);而滴定最佳顺应性的方法重复性好,每次确定的最佳PEEP值无明显差异。③描记准静态P—V曲线后患者的心率(HR,次/min)、体温(℃)、白细胞介素-6(IL-6,ng/L)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α,ng/L)、SP—D(μg/L)均呈逐渐升高趋势,平均动脉压(MAP,mmHg,1mmHg=0.133kPa)、连续心排血指数(CCI,L·min^-1·m^-2)、OI(mmHg)及C(ml/cm H2O)均呈下降趋势,均于试验后6h达峰值或谷值,与试验前比较差异有统计学意义(HR:117.34±8.53比93.71±5.38,体温:38.05±0.73比36.99±1.02,IL-6:144.84±23.89比94.73±5.91,TNF-α:151.46±46.00比89.86±13.13,SP—D:33.65±8.66比16.63±5.61,MAP
- 徐磊冯全胜廉富邵新华李智伯王志勇李军
- 关键词:最佳呼气末正压顺应性滴定法
- 纳美芬联合亚低温治疗对心肺脑复苏患者预后的影响被引量:6
- 2016年
- 目的探讨纳美芬联合亚低温治疗对心肺脑复苏患者预后的影响。方法选取2013年1月至2014年12月本院急诊及临床科室转入我科ICU的80例心肺复苏成功患者,按照不同病因分别采用随机数字表法分为观察组对照组各40例,观察组应用纳美芬联合亚低温治疗,对照组仅应用亚低温治疗,观察两组患者的预后情况。结果两组心肺复苏患者即刻血乳酸、格拉斯哥昏迷指数(GCS评分)、急性生理与慢性健康-Ⅱ评分(APACHEⅡ)比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗72 h均能明显改善心肺复苏患者的血乳酸水平及APACHEⅡ评分,并能提高GCS评分,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组与对照组比较,血乳酸[(3.72±1.02)mmol/L vs(4.00±0.84)mmol/L],GCS评分[(7.12±2.14)分vs(5.03±1.62)分],APACHEⅡ评分[(16.00±3.73)分vs(18.90±2.54)分]的治疗效果更佳,差异均有统计学意义(P<0.05);7 d内观察组病死率为20.0%(8/40),低于对照组的40.0%(16/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳美芬联合亚低温治疗能改善心肺脑复苏患者的神经功能和组织脏器功能衰竭状态,降低神经系统的后遗症,提高患者短期预后。
- 张晓磊廉富王冠安伟伟
- 关键词:心肺复苏纳美芬亚低温治疗预后
- 支气管哮喘发作期中医证候调查及证素提取的初步研究被引量:19
- 2008年
- 目的探讨支气管哮喘中医证候分布规律,并在此基础上进行证候要素的提取,总结其分布规律。方法采用临床流行病学方法对哮喘证候开展前瞻性调查研究,按照现有哮喘证候诊断标准,遵循循证医学原则,应用Epidata3.0建立数据库,将符合纳入标准的哮喘患者的四诊信息进行二次录入核对,运用SPSS13.0统计软件对证候及证候要素进行频次分析。结果哮喘发作期出现频次最高的证候是热哮,其次是冷哮、风哮和虚哮。出现频次前三位的病性要素是痰、气郁和风;病位要素是肺、脾和肝。结论哮喘发作期以热哮为主,兼加痰和气郁的因素,提示证候要素对临床辨证的覆盖率较好。
- 孙增涛刘恩顺封继宏张弦廉富李小娟王强
- 关键词:支气管哮喘中医证候证候要素
- 芪术合剂对博莱霉素致大鼠肺纤维化白介素-8和转化生长因子-β1的影响
- 目的:探讨中药芪术合剂对博莱霉素致大鼠肺纤维化的影响及其作用机制。方法:将60只健康 SD 大鼠随机分为正常组、模型组、芪术合剂组和强的松组。经气管滴入博莱霉素复制肺纤维化大鼠模型,并分组予以治疗,于治疗3、7、21d ...
- 孙增涛廉富刘恩顺李小娟封继宏
- 关键词:肺纤维化芪术合剂白介素-8转化生长因子-Β1
- 文献传递
- 磷酸组胺气道激发试验180例常见不良反应报道附1例严重不良反应报道
- 目的:观察磷酸组胺气道激发试验的不良反应。方法:对2006年5月~2009年11月磷酸组胺气道激发试验患者180例进行总结,观察气道激发试验过程中及试验后患者的不良反应。结果:不良反应主要表现为:刺激性咳嗽、喘憋、咽部不...
- 李小娟孙增涛廉富封继宏
- 关键词:支气管哮喘气道激发试验磷酸组胺
- 芪术合剂对肺间质纤维化大鼠转化生长因子-β1和透明质酸影响的实验研究
- 目的:观察芪术合剂对肺间质纤维化大鼠的疗效,并探讨其作用机理。
方法: 60只大鼠,雌雄各半,随机分为A:正常对照组B:模型组、C:芪术和剂组和D:强的松组。(以下简称A、B、C、D组)。经气管内插...
- 廉富
- 文献传递
- 宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘的作用机理研究被引量:8
- 2006年
- 目的:研究宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘的作用机理。方法:将60例咳嗽变异性哮喘患者随机分为二组,治疗组40例,对照组20例。治疗组予院内制剂宣肺咳喘方治疗;对照组给予帮备片(盐酸班布特罗)治疗;记录患者症状及血清IgE、IL-8水平,并且观察患者外周血嗜酸细胞数值的变化。结果:治疗组在总体疗效、控制症状方面均好于对照组;且治疗组患者血清IgE、IL-8下降程度明显高于对照组,具有统计学意义。两组患者外周血嗜酸细胞计数治疗后均有下降,与治疗前比较有显著性差异。结论:宣肺咳喘方治疗咳嗽变异性哮喘疗效肯定,且具有明显的抗过敏、抗炎的作用。
- 李小娟孙增涛刘恩顺廉富
- 关键词:咳嗽变异性哮喘
- 通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠AQP1/a-ENaC表达的影响被引量:4
- 2018年
- [目的]探讨通腑泻肺方对ALI/ARDS大鼠肺水肿的可能作用机制。[方法]27只大鼠按体质量随机分为空白组、模型组、中药组,每组9只。模型组与中药组尾静脉注射内毒素8 mg/kg,空白组大鼠静脉注射生理盐水。中药组在造模完成后给予通腑泻肺中药灌胃,每次0.01 m L/g,每日1次,共7 d,空白组与模型组予等量生理盐水灌胃。通过病理切片观察各组大鼠肺组织损伤情况,免疫组化染色方法检测肺组织水通道蛋白1(AQP1)和上皮细胞钠通道(a-ENa C)表达。[结果]模型组大鼠肺组织中AQP1和a-ENa C表达水平显著下降(P<0.01);与模型组相比,中药组AQP1和a-ENa C表达显著升高(P<0.05)。[结论]通腑泻肺方能增强ALI/ARDS大鼠AQP1和a-ENa C表达而促进其肺部水液代谢,从而发挥其改善肺水肿的作用。
- 廉富苏景深刘恩顺郑莉赵鑫民陈善夫
- 关键词:水通道蛋白上皮细胞钠通道
- 益气活血散结法干预肺纤维化思路的提出与系统研究
- 背景:目前间质性肺疾病缺乏有疗的治疗药物,中医药值得在此领域开展深入研究。目的:探讨益气活血散结法对肺纤维化的干预效果及机理。方法:通过临床与动物实验系统研究益气活血散结法为主要治则的中药复方对肺纤维化的干预效果及机理。...
- 孙增涛刘恩顺廉富李小娟封继宏
- 关键词:肺纤维化临床症状炎症抑制
- 文献传递
- 中西医结合诊治肺泡蛋白沉积症1例被引量:3
- 2010年
- 肺泡蛋白沉积症属临床少见疾病,相当于中医之肺瘘,证属痰热夹瘀。临证时宜采用中西医结合的方法治疗。
- 郭思佳廉富
- 关键词:医案