宋锐
- 作品数：10 被引量：32H指数：3
- 供职机构：天门市第一人民医院更多>>
- 发文基金：中国癌症基金湖北省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 金水鲜胶囊联合放射治疗对肺腺癌A549细胞HIF-1α和EGFRmRNA表达的影响被引量：2
- 2013年
- [目的]研究金水鲜胶囊联合放疗对肺腺癌A549细胞增殖的抑制作用以及HIF-1α和EGFR mRNA表达的影响。[方法]将处于对数期生长的A549细胞随机分为4组(空白对照组、放射治疗组、金水鲜胶囊组和放疗治疗+金水鲜胶囊组),MTT法计算细胞生长抑制率,RT-PCR技术检测HIF-1α和EGFR mRNA的含量变化。[结果]各组肺腺癌A549细胞生长受到不同程度的抑制,以金水鲜胶囊联合放疗组最明显,差异有统计学意义(P<0.05)。除放疗组外,各组HIF-1α和EGFR mRNA表达均下降。48h时,金水鲜胶囊组及金水鲜胶囊联合放疗组与空白对照组、放疗组相比,HIF-1α和EGFR mRNA表达差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]金水鲜联合放疗可抑制肺腺癌细胞增殖,下调HIF-1α和EGFR mRNA的表达。
- 罗顺祥戈伟刘梓良李伟宋锐刘梁曾建昌
- 关键词：A549细胞HIF-1ΑEGFR
- GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析被引量：7
- 2013年
- 目的比较临床治疗非小细胞肺癌最常用的一线化疗方案的临床选择对患者的获益性，系统评价GP（吉西他滨联合顺铂）方案与NP方案（长春瑞滨联合顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效、短期生存率与输注化疗后的急性毒副反应。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、TheISIWebofKnowledgedatabases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库，查找所有比较GP方案与NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效的随机临床对照实验（RCT），检索时限为2004年1月～2011年12月。依据CochraneHandbook5．0．1的质量评价标准独立进行RCT筛选、资料提取和质量评价后，按Cochrane协作网推荐的方法使用RevMan5．0软件对相关病例对照研究进行Meta分析研究。结果共纳入合格文献7项研究，共517例晚期非小细胞肺癌患者。Meta分析结果显示：GP方案相比于NP方案在治疗有效率、1年生存率、恶心呕吐反应发生率等方面差异无统计学意义（P〉0．05），初次选择GP方案的患者在发生Ⅲ度以上骨髓抑制的发生率方面明显高于NP组，一般进行预防性处理以后，患者大都可以耐受。结论GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切一致，且不良反应均可耐受,临床治疗时可根据患者的具体情况选择治疗方案。
- 罗顺祥李伟宋锐
- 关键词：GPNP晚期非小细胞肺癌毒副作用
- U型面膜固定红蜡片在放疗中的应用
- 2013年
- 病变位置表浅的头颈部肿瘤患者在放射治疗中常需添加组织补偿物以改善剂量分布。目前常用的组织补偿物包括由厂家提供的固体水补偿物和自制猪皮补偿物，但在临床应用中，存在不易保存以及与患者皮肤贴合度差而无法起到剂量补偿作用的问题。本研究介绍一种目前在口腔科常用的制模材料——红蜡片来制作放射治疗组织补偿物。
- 刘可佳宋锐刘志勇倪刚席青松
- 关键词：放疗肿瘤患者
- 调强放疗对Ⅰa-Ⅱb期宫颈癌患者骨盆低剂量区照射剂量限制临床价值分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析调强放疗对Ⅰa-Ⅱb期宫颈癌患者骨盆低剂量区照射剂量限制临床价值。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月间在本院行宫颈癌根治手术后行放疗患者230例,其中行调强放疗患者136例,94例行普通放疗;对比调强放疗和普通放疗产生血液毒性状况,使用剂量体积直方图来获得患者调强放疗时骨盆低剂量区V20、V10及V5受照剂量,对患者放疗中产生的血液学毒性反应进行评价,分析两者间相关性。结果调强放疗患者发生3级、4级白细胞降低,3级、4级淋巴细胞降低,1~4级血小板降低,2~4级贫血,3级、4级中性粒细胞降低比例均低于普通放疗患者,差异有统计学意义(P<0.05);贫血及血小板降低和骨盆低剂量区V5、V10、V20照射体积没有相关性(P>0.05),淋巴细胞降低、中性粒细胞降低及白细胞降低和骨盆低剂量区V5、V10、V20照射体积均有相关性(P<0.05);是否化疗、V10及V20为出现2级及以上白细胞降低独立危险因素(P<0.05),V10及V20为出现2级及以上中性粒细胞降低独立危险因素(P<0.05),V10为出现3级及以上淋巴细胞降低独立危险因素(P<0.05)。结论宫颈癌根治手术后行调强放疗者其血液毒性发生率低于普通放疗,对骨盆低剂量区V10及V20照射体积进行限制,可降低患者血液学毒性发生率。
- 何丽琳宋锐
- 关键词：宫颈癌调强放疗血液学毒性骨盆
- 腔镜下前列腺癌根治切除术与近距离放射治疗比较研究
- 李伟李胜汪曙红宋锐刘可佳刘梓良
- 前列腺癌在欧美国家发病率位居于男性恶性肿瘤首位。中国现状虽然低于欧美，但前列腺癌发病率随人口老龄化呈现逐年上升趋势。尽管近年来局限性前列腺癌的治疗有所进展，但是，迄今为止，尚无可靠循证医学证据验证哪种治疗方式更有优势。腔...
- 关键词：
- 关键词：前列腺癌肿瘤治疗
- 恩度联合放疗对移植瘤HIF-1α及GLUT-1表达的影响被引量：1
- 2013年
- 目的观察抗血管生成药物恩度联合放疗对乏氧诱导因子-1α（HIF-1α）和葡萄糖转运蛋白-1（GLUT-1）的影响，并对其联合作用机制进行探讨。方法建立Lewis肺癌移植瘤模型，将32只成瘤小鼠随机分为4组，分别为空白对照组，Endostar组（ES组），放射治疗组（RT组）及Endostar＋放射治疗组（ES＋RT组）。从治疗当天开始，测量肿瘤最长直径（a）及最短直径（b），绘制肿瘤生长曲线，用Western-blot方法对各处理组肿瘤组织中HIF-1α及GLUT-1的表达情况进行检测。结果（1）在对小鼠的肿瘤生长抑制情况方面， ES＋RT组与空白对照组相比，差异具有统计学意义（P〈0.05）， ES＋RT组和ES组之间差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）以空白对照组为参照，ES组、RT组、ES＋RT组GLTU-1蛋白的表达呈下降趋势，差异均具有统计学意义（P〈0.05）；ES＋RT组下降最明显，分别与ES组、RT组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）；（3）以空白对照组为参照，ES组、RT组、ES＋RT组的HIF-1α蛋白表达量均下降明显，与空白对照组比较，RT组、ES＋RT组具差异具有统计学意义（P〈0.05），RT组与ES＋RT组之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）。（4）HIF-1α与GLTU-1表达呈正相关（P〈0.01）。结论恩度联合放疗能够抑制Lewis 肺癌荷瘤小鼠肿瘤的生长，通过抑制HIF-1α和GLTU-1蛋白的表达，改善肿瘤组织内乏氧状况和酸性微环境，可能是放疗增敏作用的机制之一。
- 罗顺祥戈伟刘梓良李伟宋锐刘梁郑永法
- 关键词：恩度葡萄糖转运蛋白1乏氧诱导因子-1Α
- 呼吸运动对肺癌治疗靶体积影响的探讨被引量：1
- 2013年
- 目的研究在肺癌放射治疗过程中呼吸运动对靶体积的影响。方法选择52例肺癌患者,其中男性38例,女性14例;年龄38～86岁,中位年龄60岁。进行三维适形放射治疗(3D-CRT)定位时通过训练患者自主控制呼吸,分别在平静呼吸吸气末屏气和呼气末屏气及不控制呼吸(平静自主呼吸)3种情况下,用螺旋CT快速扫描采集图像,将3组图像传输至计划系统,将前两组进行图像融合,勾画个体化放射治疗靶区,并与第3组不控制呼吸情况下所勾画的个体化放射治疗靶区进行靶体积比对。结果有41例成功进行图像融合,勾画出个体化放射治疗靶区。肺部病变随呼吸运动产生的靶体积变化差异有显著统计学意义(P=0.000<0.01),其中上肺野35.55%,中肺野19.17%,下肺野45.73%。结论应用CT-CT图像融合后进行靶区计划设计能有效避免在肺癌放射治疗中因呼吸运动所造成的靶区遗漏。
- 刘可佳宋锐罗顺祥倪刚何丽琳刘梓良杨爱萍戈伟李长虎
- 关键词：肺癌计划靶区CT
- 贝伐珠单抗或抗EGFR单抗联合FOLFOX方案治疗晚期转移性结直肠癌的临床研究被引量：15
- 2017年
- 目的探讨贝伐珠单抗或抗表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)单抗联合FOLFOX方案(奥沙利铂85 mg/m^2+5-氟尿嘧啶400 mg/m^2+亚叶酸钙200 mg/m^2)治疗晚期转移性结直肠癌(metastatic colorectal cancer,m CRC)的临床疗效。方法选取2011年3月至2014年10月入院治疗的晚期m CRC患者67例作为研究对象,根据化疗方式的不同将其分为FOLFOX组22例、贝伐珠单抗+FOLFOX组22例、抗EGFR单抗+FOLFOX组23例。记录3组患者治疗期间疗效以及不良反应发生等情况并进行比较。结果贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期m CRC患者总缓解率9(40.91%)、8(34.78%)均显著高于FOLFOX组5(22.73%),差异有统计学意义(χ~2值依次为3.617、2.963,均P<0.05),贝伐珠单抗+FOLFOX组总缓解率略高于抗EGFR单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ~2=0.704,P>0.05);贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期m CRC患者总控制率18(81.82%)、18(78.26%)均显著高于FOLFOX组13(59.09%),差异有统计学意义(χ~2值依次为2.909、2.787,均P<0.05),贝伐珠单抗+FOLFOX组总控制率略高于抗EGFR单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ~2=1.054,P>0.05)。贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期m CRC患者中位无进展生存期(Median progression free survival,m PFS)9.6个月、10.2个月均显著高于FOLFOX组7.5个月,差异有统计学意义(χ~2值依次为2.714、3.157,均P<0.05),抗EGFR单抗+FOLFOX组m PFS略高于贝伐珠单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ~2=0.935,P>0.05);贝伐珠单抗+FOLFOX组、抗EGFR单抗+FOLFOX组晚期m CRC患者中位总生存期(Median overall survival,m OS)24.1个月、26.4个月均显著高于FOLFOX组18.3个月,差异有统计学意义(χ~2值依次为2.909、3.371,均P<0.05),抗EGFR单抗+FOLFOX组m OS略高于贝伐珠单抗+FOLFOX组,差异无统计学意义(χ~2=1.177,P>0.05)。3组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论贝伐珠单抗或抗EGFR单抗联合
- 李伟李威威宋锐张海萍
- 关键词：FOLFOX方案转移性结直肠癌
- BMI对宫颈癌术后调强放疗患者CTV扩边宽度及CTV-ITV扩边界值的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨体重指数(BMI)对宫颈癌术后调强放疗患者临床靶区(CTV)扩边宽度及CTV-内靶区(ITV)扩边界值的影响。方法按BMI的不同,将218例宫颈癌术后调强放疗患者分为对照组(BMI﹤24 kg/m2,n=102)和研究组(BMI≥24 kg/m2,n=116)。采用瓦里安Eclipse治疗计划系统勾画靶区,瓦里安直线加速器进行治疗,并使用机载影像系统检查和图像验证系统重新勾画靶区,比较两组患者CTV扩边宽度及CTV-ITV扩边界值。结果两组宫颈癌患者临床分期比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者CTV前界和双侧界的最大边距比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者CTV后界最大边距明显大于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。研究组患者前界、后界和双侧界的扩边界值均明显大于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 BMI可明显影响宫颈癌患者CTV后界扩边宽度,应扩大BMI较大宫颈癌患者的CTV后界最大边距和CTV-ITV扩边界值,以保证靶区不会被遗漏。
- 何丽琳宋锐
- 关键词：临床靶区宫颈癌
- TG100号报告在调强放疗流程质量控制中的应用研究被引量：1
- 2020年
- 目的依据TG100号报告提出的风险分析方法分析本中心调强放疗流程,改进质量控制方法,保证治疗安全和质量。方法基于TG100报告,成立风险分析小组。构建调强放疗总流程图以及各分支步骤;开展失效模式与影响分析方法,确定流程中所有潜在的差错模式;基于设定的评分标准评估该差错模式发生概率、被检查出的概率以及差错模式发生对临床产生影响的严重程度;计算每个差错模式优先值,并按优先值分值从高到低排序,取前20%范围为高危差错模式;对高危差错模式进行差错树分析,改进质量控制方法。结果调强放疗共有11个主步骤,41个支步骤,共发现180个差错模式。计算优先值范围为30~178,共36个高危差错模式。排在前5的高危差错模式优先值分别为摆位差错(178)、电子射野影像装置配准差错(172)、勾画错误(166)、计划执行差错(160)、既往剂量总结差错(156)。结论TG100号报告可操作性和实用性强,能够有效地系统化改进本中心调强放疗流程,为治疗提供安全和质量保证。
- 宋锐张俊沈九零刘志勇高雪芬倪刚陈静
- 关键词：失效模式
