目的探讨同种异体原位肝移植患者围手术期免疫细胞功能(ImmuKnow值)、T淋巴细胞形态学变化规律及两者之间的关系。方法选择2009年9月至2010年1月28例行同种异体原位肝移植的患者(肝移植组)和20例健康成人(对照组)进行研究。肝移植组于术前及术后第1、3、5、10、15天抽取外周静脉血,对照组入组时采血,进行ImmuKnow检测和T淋巴细胞形态变化指数检测(morphologic change index of T-lymphocyte,TMCI)。结果 Pearson相关分析显示,肝移植组及对照组共188个ImmuKnow值与对应的TMCI之间存在线性相关,(r=0.166,P=0.023)。结论 Immuknow值与TMCI相关,TMCI可作为临床评估患者T淋巴细胞功能的参考指标,结合其他相关检查,可有效指导肝移植受体免疫抑制剂的个体化应用。
目的探究同种异系异体小鼠皮肤移植后外周血中T淋巴细胞形态变化与移植排斥程度之间的关系,以期为诊断排斥反应提供一种新的无创检测方法。方法 203只清洁级健康雄性Balb/c小鼠,随机分为3组:空白对照组、自体移植组、异体移植组。分别于术后各时相点断尾取外周血在超显微真彩细胞分析仪下观察,寻找T淋巴细胞并录像记录其变化,得出相应T淋巴细胞形态变化指数(morphologic change index of T-lymphocyte,TMCI);同时处死小鼠,取移植皮片行组织病理检查,进行移植皮肤病理分级(skin pathology grade,SPG)。结果术后第1、2、3、6、7、8、9天异体移植组TMCI分别为0.086±0.01、0.090±0.01、0.082±0.01、0.113±0.02、0.156±0.07、0.119±0.01、0.118±0.04,较自体移植组(0.056±0.01、0.062±0.02、0.061±0.01、0.064±0.01、0.058±0.02、0.062±0.01、0.062±0.01)显著升高,P均﹤0.05;SPG与TMCI之间存在正相关,回归方程:SPG=24.615×TMCI-1.036。结论 TMCI可以代表T淋巴细胞的形态变化大小,且TMCI值越高对急性排斥反应的诊断越有意义。
