夏金花 作品数:14 被引量:55 H指数:5 供职机构: 酒泉市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
糖尿病合并颈内动脉狭窄与脑血流自动调节的研究 被引量:3 2016年 目的明确糖尿病对颈内动脉狭窄或闭塞患者脑血流自动调节功能及6个月内新发心脑血管事件发病几率的影响。方法单侧颈内动脉狭窄或闭塞患者60例,分为糖尿病组(30例)和非糖尿病组(30例),对照组30例。应用经颅多普勒(transcranial Doppler,TCD)结合主动体位改变的方法监测狭窄侧大脑中动脉平均脑血流速度变化(changes of mean cerebral blood flow velocity,△MCBFV)。结果糖尿病组的△MCBFV显著低于对照组及非糖尿病组[糖尿病组(17.67±7.78)%,非糖尿病组(11.83±6.38)%,对照组(3.54±3.32)%,P<0.001)]。糖尿病组6个月内发生短暂性脑缺血发作2例,非糖尿病组1例。结论糖尿病组患者脑血流自动调节功能更差,且其6个月内新发脑血管事件的风险有增高的趋势。 刘涵瑜 钟池 胡鸣一 牟小华 夏金花 张萌 许晓伟 王洪海 李文关键词:糖尿病 颈内动脉狭窄 脑血流自动调节 经颅多普勒超声 时间护理在慢性肾脏疾病患者健康教育中的应用效果分析 2021年 目的探讨时间护理在慢性肾脏疾病患者健康教育中的应用效果。方法选择本科2016年1月至2020年10月收治的100例慢性肾脏疾病患者,根据入院先后顺序,将100例患者分为对照组(2016年1月至2018年12月,50例)与观察组(2019年1月至2020年10月,50例),对照组患者给予常规护理健康教育,观察组患者在对照组基础上采用时间护理,对比两组患者干预前后的治疗依从性、生活质量评分及护理满意度。结果干预前,两组患者的治疗依从性及生活质量评分对比无统计学意义,P>0.05;治疗后,两组治疗依从性及生活质量评分明显升高,且观察组明显较对照组高,P<0.05。观察组护理满意度为96%,对照组为84%,观察组护理满意度明显较对照组高,P<0.05。结论时间护理可提高慢性肾脏疾病患者的护理效果及护理满意度。 夏金花 温睿关键词:时间护理 慢性肾脏疾病 生活质量 护理满意度 治疗依从性 糖耐量异常与脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化的相关性研究 被引量:4 2010年 目的探讨糖耐量异常的脑梗死患者颅内外动脉粥样硬化的程度及其相关危险因素。方法选择脑梗死患者131例,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)将患者分为糖耐量正常组(NGT,n=41例)、糖耐量异常组(IGT,n=47例)、新诊断的2型糖尿病组(DM,n=43例)。测定各项生化指标,进行颈部血管彩色超声、经颅多普勒检查,记录颅内外动脉狭窄数、颈总动脉内中膜厚度(IMT)及其他指标。结果 IGT组及DM组的双侧颈动脉IMT平均值(MIMT)、阻力指数、斑块积分和内膜不连续比率、颅内外动脉狭窄率与NGT组相比差异均有统计学意义(P<0.05),而IGT组与DM组相比无统计学意义。Logistic回归显示,餐后2h血糖(2h-PG)(OR=1.995,P=0.004)、糖化血红蛋白(HbA1c)(OR=4.799,P=0.028)、甘油三酯(TG)(OR=7.439,P=0.012)及伴随疾病(高血压)(OR=8.639,P=0.042)均为异常IMT的独立危险因素。颅内外动脉闭塞性病变的多因素回归分析显示,2h-PG、低密度脂蛋白(LDL-C)及收缩压为其危险因素(OR值与P值分别为1.762、0.002,1.189、0.048,1.231、0.014)。结论餐后高血糖是动脉粥样硬化的独立危险因素,早在糖耐量异常阶段就已经发生了颅内和颅外大血管的动脉粥样硬化,提示糖耐量异常也是脑梗死的危险因素。 赵蕾 李文伦 钟春玖 夏金花 张芳芹 钟池关键词:脑梗死 动脉粥样硬化 颈总动脉 血管中膜 糖耐量异常 脑白质病变104例危险因素分析 被引量:5 2010年 目的:研究脑白质病变(WML)的危险因素。方法:将入院病人104例依脑白质病变程度分为两组,中重度病变组46例,轻度或无病变组58例。观察两组间的危险因素。结果:发现高血压病史、血压稳定性、冠心病史在两组间有极显著性差异,而糖尿病史、吸烟、饮酒、体重指数在两组间无显著性差异。结论:中重度WML可能与高血压、血压的波动、冠心病有关,与糖尿病史、吸烟、饮酒、肥胖可能无关。 赵黎明 张爱娟 夏金花 胡鸣一 王振刚关键词:脑白质病变 益气养阴方治疗气阴两虚证慢性肾衰竭腹膜透析患者的疗效及对微炎症状态的影响 被引量:8 2017年 目的探讨益气养阴方治疗气阴两虚证慢性肾衰竭腹膜透析患者的疗效及对患者微炎症状态的影响。方法选取慢性肾衰竭腹膜透析患者106例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组53例。对照组患者给予前列地尔治疗,观察组在对照组治疗的基础上服用益气养阴方治疗,两组疗程均为8周。比较两组患者的临床疗效,治疗前后的肾功能、炎症因子、主要症状积分变化以及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率(94.3%)显著高于对照组(73.6%),差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组患者血肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白水平均显著降低(P<0.05),观察组患者血肌酐、尿素氮和24 h尿蛋白水平低于对照组(P<0.01);治疗后两组患者IL-6、hs-CRP和IL-10水平均显著降低(P<0.05),观察组患者IL-6、hs-CRP和IL-10水平显著低于对照组(P<0.01);治疗后两组患者倦怠乏力、腰膝酸软、口干咽燥、五心烦热积分均显著降低(P<0.05),观察组患者的积分显著低于对照组(P<0.01)。治疗过程中,两组患者均无明显不良反应发生。结论在使用前列地尔治疗的基础上加服益气养阴方治疗气阴两虚证慢性肾衰竭腹膜透析患者,可显著提高临床疗效、有效改善患者的临床症状、肾功能和微炎症状态,显著降低炎症因子水平。 王瑾 徐文军 李泽民 夏金花 于洋住关键词:慢性肾衰竭 气阴两虚证 腹膜透析 益气养阴方 微炎症状态 糖耐量异常的急性前循环脑梗死患者左室舒张功能的改变及其对预后的影响 2010年 目的 探讨急性前循环脑梗死合并糖耐量异常患者的左室舒张功能的改变及其对卒中预后的影响.方法 急性脑梗死患者106例,均于脑梗死2周后行75g口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT).按OGTT结果分为糖耐量正常组(normal glucose tolerance,NGT)33例、糖耐量异常组(impaired glucose tolerance,IGT),35例和糖尿病组(diabetes mellitus,DM)38例.于入院后次日早晨空腹查糖化血红蛋白、心肌酶谱、血脂、肝功,肾功等生化指标.发病两周后行心脏超声心动图检查,测量左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、E峰、A峰等心功能指标.于发病90 d进行改良的Rankin评分(modified Rankin Scale,mRS)作为评估预后的指标.结果 (1)E/A<1在NGT,IGT和DM组所占的比率分别是63.6%、85.7%、84.2%.IGT及DM组E/A<1的比率与NGT组比较有统计学意义(χ^2=4.42,P=0.036 χ^2=3.95,P=0.047).(2)卒中后90 d mRS与E/A(r=-0.452,P=0.000)、每博输出量(stroke volume,SV)(r=-0.228,P=0.020)、左室射血分数(left ventricular ejection francOon,LVEF)(r=-0.328,P=0.001),左室短轴缩短率(franctional shorting,FS)(r=-0.301,P=0.002)、E峰(r=-0.321,P=0.001)呈负相关.结论 急性脑梗死患者左室舒张功能的异常与血糖水平密切相关,伴有IGT的急性脑梗死患者出现了左室舒张功能的下降,左室舒张功能的下降影响了伴IGT的急性脑梗死患者的预后. 窦寿坦 钟池 王安宁 夏金花 胡鸣一关键词:脑梗死 糖耐量异常 预后 浅谈慢性肾功能衰竭患者持续性非卧床腹膜透析(CAPD)的护理干预 被引量:12 2015年 持续性非卧床腹膜透析(CAPD)是治疗终末期慢性肾功能衰竭的一种有效的肾脏替代疗法。该技术操作简便,安全性高,能有效提高肾功能衰竭患者的生活质量和透析质量。护理干预可明显减少透析并发症的发生率,提高患者治疗依从性以及CAPD治疗的安全性。 夏金花 刘国军 李晓英关键词:慢性肾功能衰竭 持续性非卧床腹膜透析 护理干预 大面积脑梗死的脑血流动力学动态变化与卒中预后的观察 被引量:11 2013年 目的探讨大面积脑梗死后颅内血管血流动力学动态变化特点及其与临床预后的关系。方法 64例大面积脑梗死患者根据影像学供血模型分为完全大脑中动脉(MCA)型和MCA皮质型,急性期大面积脑梗死患者,利用床旁经颅彩色多普勒(TCD)于入院当天和1周内隔日1次及第14天动态检测颅内血流情况,通过测定脑底动脉血流速度、搏动指数及血流速度比值(RVACA和RVPCA),观察颅内血管血流动力学变化。应用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及3个月后存活者日常生活活动能力量表(Barthel指数)评分评价脑血流动力学和神经功能变化与临床预后的关系。选取我院健康体检者64例作为对照组。对照组为同期健康体检人群。性别与年龄选取与病例组具有可比性。结果大面积脑梗死病灶侧MCA平均血流速度(Vm)、颈内动脉(ICA)平均血流速度均明显低于对照组(P<0.05),完全MCA型组较MCA皮质型组MCA血流速度明显减慢(P<0.01);完全MCA型与MCA皮质型梗死后动态观察除部分再通外,MCA血流动态变化不明显(P>0.05),NIHSS评分及脉动指数(PI)在第3,5,7天较第1天明显增高(P<0.05),在第3,5,7天比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大面积脑梗死患者可通过床旁TCD动态检测,可评价大面积脑梗死患者的闭塞血管部位,及时发现侧支循环代偿及血管再通情况,评价颅内压动态变化,观察脱水降颅压治疗效果;在完全MCA型患者中,治疗过程中如果存在RVACA和RVPCA增高,且NIHSS评分稳定,往往对脱水剂治疗敏感,预后较好,可以考虑内科保守治疗。 温世斌 夏金花 彭德强 尤玉娟 葛晓玲 郭百海 丁志强 闫贵国关键词:脑梗塞 预后 100例肾病患者的肾脏病理与临床分析 被引量:2 2017年 临床工作中,针对一些肾脏疾病患者医生通过其临床表现、实验室检查及影像学检查可作出临床诊断。但发现在治疗过程当中,有些病例不能缓解甚至不明原因的加重,无法判断治疗的正确性和预后。目前肾穿刺活检病理诊断是诊断肾脏疾病的金指标,因为肾脏病临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致,我们在工作中,通过肾穿刺活检病理诊断并结合患者的临床表现,大大的提高了诊断的正确性,确保治疗更加精准,做到早发现、早治疗,早干预,提高了治愈率和预后,同时也避免了过度医疗。本文就本院行肾穿刺活检的100例住院患者的临床及病理资料进行回顾性分析,初步了解本地区不同年龄段肾脏病患者的病理类型和高危因素,以探索和制定肾脏病的预防和治疗措施。 王刚 夏金花 王宏关键词:肾脏病 不同年龄段 病理 脑白质病变的临床研究 张爱娟 赵黎明 夏金花 张伯华 钟池 血管因素引起的脑白质病变(WML)发病率日益增高,在中老年群中非常常见,它可以损害智能、大小便障碍、心境障碍,引起医学界的高度关注。该研究探讨危险因素与WML的相关性;脑白质病变程度与血管性帕金森症状的相关性;与颈部动脉...关键词:关键词:脑白质病变 认知功能障碍 帕金森症