周翔
- 作品数:35 被引量:190H指数:8
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- 小剂量甘露醇预处理对垂体瘤手术患者术后恢复质量的影响
- 2011年
- 目的观察小剂量甘露醇预处理对垂体瘤手术患者术后恢复质量的影响。方法 40例ASAⅠ-Ⅱ级择期经蝶入路垂体瘤摘除患者,随机分为甘露醇预处理组(M组)与对照组(C组),每组20例。麻醉前15min两组患者分别于15min内静脉输注20%甘露醇0.5g/kg或等容积的生理盐水。采用静吸复合麻醉,呼气末异氟醚浓度为1MAC。拔管后30min内采用OAAS法进行苏醒质量评分,拔管后3 h内采用MMSE测试法进行认知功能测试。结果两组患者术后均平稳拔管,M组苏醒时间、拔管时间显著短于C组(P<0.05);拔管后两组患者OAAS评分均逐渐增加,M组拔管后10min OAAS评分显著高于C组(P<0.05);两组患者拔管后认知功能逐渐恢复,M组在2h内恢复到术前水平,而C组3 h内恢复到术前水平,M组拔管后1和2 h认知功能评分显著高于C组(P<0.05)。结论小剂量甘露醇预处理可明显缩短垂体瘤手术患者术后苏醒时间和拔管时间,加速患者术后认知功能恢复。
- 吴明春杨俊哲陶军周翔张燕辉宋晓阳
- 关键词:甘露醇预处理垂体瘤
- 喉罩在小儿拇再造手术复合麻醉中的应用被引量:3
- 2015年
- 喉罩(laryngeal mask airway,LMA)由于置入简单,易耐受,在小儿短小手术全身麻醉中已普遍应用,但是在保留自主呼吸的长时间小儿复合麻醉中鲜有报道。小儿拇再造手术时间长,平均手术时间在5 h以上,呼吸和镇痛是复合麻醉管理的难点,而通气方式是影响呼吸的主要因素。臂丛神经阻滞、腰硬联合阻滞等技术由于其创伤小、恢复快、镇痛确切等优势在小儿复合麻醉中得以广泛应用。
- 曲彦亮申恒花武春敏张立新周翔王德明张元信温宝磊张欣马超刘春燕
- 关键词:喉罩小儿复合麻醉
- 神经外科介入治疗中动脉瘤破裂的麻醉处理体会被引量:1
- 2009年
- 目的:探讨神经外科介入治疗中动脉瘤破裂的麻醉处理及效果。方法:选取神经外科介入治疗中出现的5例术中动脉瘤破裂患者资料进行分析。结果:5例介入治疗中动脉瘤破裂患者经积极治疗,有4例完全康复,1例患者出现对侧肢体轻度偏瘫。结论:经过神经外科医师与麻醉科医师的积极有效处理,往往能使术中动脉瘤破裂患者转危为安,避免不良预后。
- 周翔杨俊哲
- 关键词:介入治疗动脉瘤破裂麻醉神经外科
- 犬主动脉弓部创伤性动脉瘤模型的建立被引量:9
- 2012年
- 目的 探索建立一种简便、可靠的供实验研究用的犬主动脉弓部创伤性动脉瘤模型.方法 实验用比格犬全麻成功后,左侧开胸.暴露主动脉弓,在主动脉弓外侧壁用阻断钳钳夹侧壁主动脉1/2管腔,剪开阻断钳内的全层血管壁,直径约10mm,用6-0 Prolene线与牛颈静脉缝合,排气、胀肺后关胸.结果 实验后即时、1周通过CTA检查显示主动脉弓部创伤性脉瘤形成,证明建模成功.结论 本实验可以较为简便地建立犬主动脉弓部创伤性动脉瘤模型.
- 朱健郗二平朱水波许贵华宋晓阳周翔张瑜
- 关键词:创伤动脉瘤动物模型主动脉弓
- 肢体缺血预处理对直肠癌根治术老年病人术后认知功能的影响被引量:5
- 2014年
- 目的 评价肢体缺血预处理对直肠癌根治术老年病人术后认知功能的影响.方法 择期行经腹直肠癌根治术病人80例,ASA分级Ⅰ-Ⅲ级,NYHA心功能分级Ⅰ-Ⅲ级,性别不限,年龄65~78岁,体重45 ~ 81 kg,采用随机数字表法,将其分为2组(n=40):对照组(C组)和肢体缺血预处理组(R组).静脉注射咪达唑仑、依托咪酯、舒芬太尼和顺苯磺酸阿曲库铵麻醉诱导,气管插管后行机械通气,维持PET CO235 ~ 45 mmHg.麻醉维持:静脉输注丙泊酚和瑞芬太尼,间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵.术中维持BIS值40 ~ 60.R组用血压计袖带系于左下肢,球囊充气,维持袖带压力200mmHg,充气5 min后放气5 min,共循环3次行缺血预处理.术后采用舒芬太尼行自控静脉镇痛.分别于麻醉诱导前、术毕、术后1和7d时,抽取颈静脉球部血样,采用ELISA法测定血清S-100β蛋白浓度.记录术后7d时认知功能障碍(MMSE评分<24分)的发生情况.结果 与C组比较,R组术毕、术后1和7d时血清S-100β蛋白浓度降低(P<0.05).2组POCD发生率均为17.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 肢体缺血预处理可降低直肠癌根治术老年病人术后血S-100β蛋白浓度,但对POCD无改善.
- 周翔宋晓阳陈利民吴明春黎笔熙甘国胜陈敏张燕辉凌娜佳陶军
- 关键词:缺血预处理下肢老年人
- 人参皂甙RD预处理对谷氨酸所致PC12细胞损伤的保护作用被引量:1
- 2014年
- 目的探讨人参皂甙RD预处理对谷氨酸所致PC12细胞损伤的影响。方法将PC12细胞分为对照组、谷氨酸损伤组和人参皂甙RD预处理组。对照组细胞正常培养;谷氨酸损伤组细胞置于含10 mmon/L谷氨酸的DMEM培养基中培养24 h;人参皂甙RD预处理组细胞经50μmol/L人参皂甙RD预处理30 min后,再加谷氨酸继续培养24 h。采用噻唑蓝比色法检测细胞活力;按试剂盒检测培养液乳酸脱氢酶(LDH)释放量;流式细胞仪检测胞内活性氧(ROS)水平;按试剂盒检测细胞内超氧化物歧化酶(SOD)含量。结果人参皂甙RD预处理最佳浓度为50μmol/L。与谷氨酸损伤组相比,人参皂甙RD预处理PC12细胞活力明显增高(P<0.05),培养液LDH释放量明显降低(P<0.05),胞内ROS含量明显降低(P<0.05),胞内SOD含量明显增高(P<0.05)。结论人参皂甙RD预处理可减轻谷氨酸引起的PC12细胞损伤。
- 杨俊哲周翔程鹏飞宋晓阳罗中兵周劲松陶军
- 关键词:PC12细胞人参皂甙RD预处理谷氨酸
- 帕瑞昔布钠超前镇痛在全脑血管造影术中的应用被引量:5
- 2011年
- 目的 观察帕瑞昔布钠超前镇痛在全脑血管造影术中的镇痛效果.方法 择期行全脑血管造影术患者60例,按随机数字表法分为帕瑞昔布钠组(P组)和芬太尼组(F组),每组30例.观察术前(T0)、术中行右颈内动脉造影后即刻(T1)、右椎动脉造影后即刻(T2)、左颈内动脉造影后即刻(T3)、左椎动脉造影后即刻(T4)、术后10 min(T5)的血流动力学变化,记录平均动脉压(MAP)、心率、脉搏血氧饱和度(SpO2).并记录以上各时间点的视觉模拟评分(VAS).结果 两组患者各时间点MAP、心率、VAS比较差异均无统计学意义(P>0.05).F组T1、T2、T3时SpO2(0.94±0.03、0.95±0.02、0.95±0.02)较P组(0.98±0.01、0.98±0.02、0.98±0.02)明显下降(P<0.05),其中于T1时有2例SpO2<0.90.结论 帕瑞昔布钠静脉注射在全脑血管造影术中可获得较为满意的镇痛效果,且无意识障碍、呼吸抑制等不良反应,较芬太尼的使用更为安全.
- 周翔吴明春杨俊哲宋晓阳
- 关键词:镇痛脑血管造影术
- 瑞芬太尼对重型颅脑损伤患者脑氧代谢的影响被引量:10
- 2013年
- 目的探讨瑞芬太尼对重型颅脑损伤患者脑氧代谢的影响。方法将我院收治的84例重型颅脑损伤患者随机分为瑞芬太尼组和硝普钠组各42例,麻醉控制性降压分别采用瑞芬太尼和硝普钠,比较2组患者麻醉诱导前、停止降压时、停止降压后30min MAP、HR和Da-jvO2、CERO2。结果麻醉诱导前、停止降压时、停止降压后30min 2组患者MAP均无显著性差异(P>0.05);硝普钠组HR在停止降压时和停止降压后30min均显著高于瑞芬太尼组患者(P<0.05);瑞芬太尼组患者Da-jvO2、CERO2在停止降压时和停止降压后30min均显著低于硝普钠组患者(P<0.05)。结论瑞芬太尼用于重型颅脑损伤患者麻醉术中可降低脑组织氧代谢率,增强对氧气的耐受,起到有效脑保护作用。
- 甘国胜周翔秦明哲李师宏胡光俊宋晓阳
- 关键词:瑞芬太尼重型颅脑损伤脑氧代谢
- 右美托咪定在小儿麻醉应用的现状被引量:5
- 2015年
- 以异丙酚、氯胺酮和七氟醚为代表、广泛应用于小儿临床麻醉和镇静的静脉麻醉药和吸入麻醉药都是通过改变γ氨基丁酸(gama aminobutyric acid,GABA)受体和/或N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartic acid receptor,NMDA)受体突触介质的释放从而发挥麻醉效能[1]。GABA和NMDA受体在脑生长爆发期过程中对于神经细胞的生长发育、分化。
- 宋晓阳周翔黎笔熙甘国胜陶军
- 关键词:右美托咪啶小儿麻醉
- 脑电双频指数监测在全身麻醉术后患者转出术后恢复室时的安全性评估被引量:2
- 2010年
- 目的探讨脑电双频指数(BIs)监测在全身麻醉术后患者转出术后恢复室(PAICU)时的指导意义。方法选取除神经外科手术的全身麻醉患者75例,测定患者转出PAICU时的BIS。结果21例BIS为90~100;48例BIS为80~89,处于轻度镇静催眠;5例BIS为70-79;1例BIS为50~60。结论在无BIS监测下大部分全身麻醉患者转出PAICU时均处于轻度镇静状态,较为安全。但仍有个别患者BIS较低,镇静过度,转回普通病房时存在一定的危险性。BIS监测为指导患者转出PAICU提供了良好的数据参考。
- 周翔王庆利凌娜佳
- 关键词:麻醉药清醒镇静脑电双频指数