周洪彬
- 作品数：3 被引量：8H指数：2
- 供职机构：广州医学院第二附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同靶浓度瑞芬太尼对小儿全麻诱导时七氟醚呼气末浓度和插管反应的影响被引量：6
- 2010年
- 目的:比较靶控输注不同血浆靶浓度的瑞芬太尼复合七氟醚诱导对小儿全麻诱导期间及气管插管时血流动力学的影响并观察瑞芬太尼对达到一定镇静程度时七氟醚呼气末浓度的影响。方法:60例择期全麻手术患儿按瑞芬太尼输注速度随机分为4组(R0、R1、R2、R3组,n=15),接受瑞芬太尼靶控输注效应室浓度分别为0、1、2、3ng/mL。七氟醚吸入浓度为3%,与瑞芬太尼同时开始诱导,脑电双频指数(BIS)达60后10min静注琥珀胆碱辅助气管插管。记录各组麻醉诱导前、BIS达60时、插管前、插管即刻和插管后2min的SBP和HR;BIS达60后在1min内每隔10s记录相应的BIS值,计算平均值。采用传统的上下波动法测定七氟醚呼气末浓度(ET%)。结果:R0和R1组插管即刻SBP和HR高于诱导前及插管前(P<0.05),R2组的SBP和HR插管后与插管前差别不显著,而R3组在诱导期间出现较严重的循环抑制。4组患儿七氟醚ETBIS60%值分别为2.33%、2.18%、1.38%、0.97%,R1、R2、R3组七氟醚ETBIS60%与R0组比较均明显降低(P<0.05)。结论:瑞芬太尼与七氟醚在小儿全麻诱导时具有协同作用,使达到一定镇静程度时七氟醚呼气末浓度随瑞芬太尼靶控输注浓度的增加而降低;在适合的靶浓度下,瑞芬太尼能有效抑制小儿七氟醚吸入诱导时气管插管的应激反应,维持血流动力学的稳定。
- 邓玉萍许阳英周洪彬
- 关键词：小儿七氟醚瑞芬太尼
- 曲马多抑制鼻道手术全麻拔管期不良反应的临床观察被引量：2
- 2009年
- 目的观察鼻道手术结束前30min前单次静注曲马多1.5mg/kg对全麻病人气管拔管期间不良反应的影响。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级择期鼻道手术患者,随机分为曲马多(T组)和氯诺昔康(C组)两组(G=2,n=20)。T组病人于手术结束前30min给予曲马多1.5mg/kg静推;C组病人则给予氯诺昔康0.1mg/kg静推。记录拔管前1min(基础值)和拔管后1、3、5min时SBP、DBP和HR,并观察患者拔管期躁动及寒战等不良反应的发生情况。结果两组病人性别、年龄、体重、麻醉方法、手术种类及拔管前BP、HR基础值间比较无显著性差异(p>0.05)。T组拔管后1、3minSBP、DBP和HR显著低于C组(p<0.05);与基础值比较,T组拔管后1、3、5minSBP、DBP和HR无显著变化,而C组拔管后1、3minSBP、DBP和HR显著升高(p<0.05);C组病人拔管苏醒期躁动及寒战率明显高于T组(p<0.05)。结论鼻道手术病人手术结束前给予曲马多1.5mg/kg可有效抑制拔管应激反应,并能减少躁动及寒战等不良反应的发生,使病人全麻拔管苏醒期更加安全、平稳。
- 郑志远周洪彬
- 关键词：全身麻醉曲马多
- 依托咪酯复合小剂量舒芬太尼在老年人无痛肠镜检查中的应用
- 2009年
- 目的研究依托咪酯复合小剂量舒芬太尼静脉麻醉在老年人肠镜检查中的应用效果和心血管稳定性。方法选择ASAI～Ⅲ级老年无痛肠镜检查者80例,随机分成依托咪酯组(E组)和丙泊酚组(P组),每组40例。E组:静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg,依托咪酯0.15～0.30mg/kg;P组:静脉推注舒芬太尼0.1μg/kg丙泊酚1.0～1.5mg/kg。监测并记录患者入室至检查结束不同时点的EKG、HR、SBP、DBP、SpO2、RR。观察两组苏醒时间、定向力恢复时间、镇痛评分及不良反应,并进行比较。结果E组和P组患者均顺利完成肠镜检查。P组在检查过程中血流动力学波动较明显,与诱导前比较差异有统计学意义(p<0.05);E组则变化较小,麻醉过程血流动力学保持平稳。两组患者入睡时间、苏醒时间、定向力恢复时间、镇痛评分比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论依托咪酯复合小剂量舒芬太尼静脉麻醉应用于老年人肠镜检查效果良好,在心血管稳定性方面更优于丙泊酚。
- 邓玉萍朱卓丽周洪彬
- 关键词：依托咪酯静脉麻醉结肠镜老年人
