吴家箴
- 作品数：12 被引量：41H指数：5
- 供职机构：四川省人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用核苷类似物治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者短期疗效观察被引量：4
- 2015年
- 目的 分析应用核苷类似物（NUCs）治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭（ACLF）患者的短期疗效。方法 选择2009年11月～2013年7月在我科住院的122例乙型肝炎ACLF患者,应用拉米夫定治疗69例,未抗病毒治疗53例。两组其他基础治疗方法相同。结果 在治疗4周末,接受抗病毒治疗的患者血清HBV DNA水平为（3.5±2.2）lg copies/ml,而未抗病毒治疗患者则为[（4.5±2.4）lg copies/ml,P〈0.05];两组肝功能指标和终末期肝病模型评分无显著性相差（P〉0.05）。结论 已经发生ACLF的乙型肝炎患者接受NUCs治疗,在短期内很难改善肝功能。
- 吴家箴杨兴祥江南林健梅黄仁刚
- 关键词：乙型肝炎肝衰竭核苷类似物
- 慢性乙肝患者肝细胞胞浆和胞核的HBcAg表达强度与肝脏炎症纤维化、乙肝病毒复制的关系被引量：5
- 2019年
- 目的分别评定慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者肝细胞胞浆和胞核的HBcAg表达强度,分析与临床的关系,研究肝细胞胞浆和胞核内HBcAg的作用。方法对CHB患者肝活检标本317例行免疫组化染色,显示HBc Ag在肝细胞胞浆和胞核的表达强度,同时记录患者的多种临床指标。分别分析肝细胞胞浆和胞核的HBcAg表达强度相互关系以及与各临床指标的关系。结果 HBcAg胞浆和胞核表达强度无相关关系(r=0. 104,P=0. 064)。HBcAg表达胞核阴性组比阳性组呈现年龄更大,ALT、肝组织炎症活动度分级(G)及纤维化分期(S)更高,但血清HBeAg阳性率更低的特点; HBcAg表达胞浆阴性和阳性组两组的上述指标差异均无统计学意义(P>0. 05)。HBcAg胞核和胞浆表达阴性组均比阳性组血清HBVDNA载量更低,差异有统计学意义(P=0. 025,P=0. 00)。结论肝细胞胞核的HBcAg表达强度与肝脏炎症和纤维化联系的紧密性远高于肝细胞胞浆内HBcAg。肝细胞胞核内HBc Ag表达强度可能才是肝脏炎症活跃和纤维化进展的关键,且CHB患者肝细胞胞浆、胞核的HBcAg表达强度均与HBV复制呈正相关。
- 吴家箴王蜀强刘翔杨兴祥
- 肝组织内HBsAg、HBcAg表达阴性与阳性的慢性乙型肝炎患者临床及肝脏病理的比较被引量：5
- 2017年
- 目的比较肝组织内HBsAg、HBcAg表达阴性与阳性的慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者临床及肝脏病理的差异,分析肝组织内HBsAg、HBcAg表达强度与肝组织炎症活动度分级和纤维化分期的相关关系。方法收集CHB患者肝穿刺活检的标本317例进行免疫组化染色,同期记录各患者的年龄、性别、ALT、血清HBVDNA载量、肝组织炎症活动度分级和纤维化分期。比较肝组织内免疫组化染色HBsAg、HBcAg表达阴性与阳性组患者上述指标的差异。结果肝组织内HBsAg表达阴性患者年龄、ALT大于阳性患者,差异有统计学意义(P=0.002);血清HBVDNA载量显著低于阳性患者,差异有统计学意义(P=0.001);但肝组织炎症活动度分级及纤维化分期与阳性患者差异无统计学意义(P>0.05),且肝组织内HBsAg表达强度与肝组织炎症活动度分级及纤维化分期无相关关系。肝组织内HBcAg表达阴性患者年龄、ALT、肝组织炎症活动度分级及纤维化分期均大于阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05);血清HBVDNA载量显著低于阳性患者,差异有统计学意义(P=0.00);并且肝组织内HBcAg表达强度与肝组织炎症活动度分级及纤维化分期存在负相关性(r=-0.227、r=-0.247)。结论肝组织内HBcAg是机体免疫攻击的主要靶抗原。肝组织内HBsAg可能不是免疫攻击的主要靶抗原,但其可能有扰乱机体对主要靶抗原的免疫攻击导致HBV不能被彻底清除的作用。
- 吴家箴王丽春
- 关键词：免疫组化染色HBSAGHBCAG
- ALT小于2倍正常上限慢性乙型肝炎Fibroscan对肝纤维化诊断价值研究
- <正>目的本研究目的旨在探讨ALT小于2倍正常上限慢性乙型肝炎Fibroscan对肝纤维化诊断价值。材料和方法选择ALT小于2倍正常上限慢性乙型肝炎患者,制定纳入标准和排除标准,对于符合纳入标准和排除标准的患者同时进行肝...
- 杨兴祥黄仁刚杨仁国耿晓霞林健梅王蜀强罗婷婷吴家箴徐开菊江南
- 文献传递
- 乙肝慢加急性肝衰竭患者血清白蛋白水平和MELD评分关系分析被引量：5
- 2017年
- 目的回顾乙肝慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)患者的资料,分析血清白蛋白(Serum albumin,ALB)和终末期肝病模型(Model for end-stage liver disease,MELD)评分的关系。方法选择2009/11-2013/7住院的122例乙肝ACLF患者,记录入院时ALB并计算MELD评分。结果 ALB和MELD评分进行直线相关分析,呈显著负相关,(r=-0.388 P=0.000)。结论 ACLF的乙肝患者入院时ALB低提示预后差,与MELD评分判断预后一致。
- 吴家箴杨兴祥江南
- 关键词：肝衰竭MELD评分血清白蛋白
- 青年人冠状动脉粥样硬化性心脏病表现胸痛1例报告
- 2009年
- 吴家箴陈旸张晶唐艺加刘明江
- 关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病突发胸痛青年人传染病史药物过敏遗传病史
- 317例慢性乙型肝炎患者血清HBeAg、肝组织内HBsAg和HBcAg表达强度与临床的关系被引量：5
- 2017年
- 目的分析血清HBeAg阴性和阳性的慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织内的HBsAg、HBcAg表达强度与临床的关系。方法 317例CHB患者肝穿刺标本分成血清HBeAg阴性组和HBeAg阳性组两组,分析两组肝组织内HBsAg、HBcAg的表达强度及其与年龄、性别、血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清HBV DNA载量、肝脏炎症活动度分级和纤维化分期的关系。结果 HBeAg阴性组患者的年龄、ALT、肝脏炎症活动度和纤维化程度大于HBeAg阳性组患者;但血清HBV DNA载量低于HBeAg阳性组患者(均P<0.05)。肝组织内HBsAg表达强度与年龄、ALT、肝脏炎症程度和纤维化程度均无相关性(P>0.05)。血清HBeAg转阴后,肝组织内HBcAg表达强度降低(t=12 349.0,P=0.00);HBcAg与血清HBV DNA载量出现正相关关系(r=0.251,P=0.007);与肝脏炎症活动度和纤维化负向相关性消失(P>0.05)。结论血清HBeAg转阴后HBV其他抗原成分仍能与肝组织维持足够活跃的免疫状态。血清HBeAg转阴后,肝组织内HBcAg表达强度降低,与血清HBV DNA载量出现正相关关系,与肝脏炎症活动度和纤维化负向相关性关系弱化。
- 吴家箴黄仁刚杨兴祥刘翔江南林健梅
- 关键词：免疫组织化学
- 乙肝肝衰竭患者临床输注新鲜冰冻血浆治疗效果分析
- 2014年
- 目的回顾性调查分析乙肝肝衰竭患者临床输注新鲜冰冻血浆(fresh frozen plasma,FFP)的资料,了解输注FFP对于改善预后的疗效。方法查阅2009-12/2013-07在四川省人民医院住院的88例乙肝肝衰竭患者,观察时间为4周,根据观察期间是否输注FFP分为2组,对照组31例未输注FFP,治疗组57例输注FFP,比较2组患者住院4周后和入院时的终末期肝病模型(Model for end-stage liver disease,MELD)评分,分析是否输注FFP和血浆用量对预后的影响,综合评估患者临床转归。结果对照组MELD评分差值1.74±12.12,治疗组MELD评分差值-0.46±8.03,2组比较差异无统计学意义(t'=-0.91,P>0.05)。治疗组的血浆用量和MELD评分差值使用直线相关分析,直线相关系数r=0.11 P>0.05,无直线相关关系。结论输注FFP不能改善乙肝肝衰竭患者的预后,不推荐预防性应用。
- 吴家箴杨兴祥江南
- 关键词：新鲜冰冻血浆肝衰竭MELD评分
- 慢性乙型肝炎患者免疫耐受和活动状态肝组织内HBsAg和HBcAg表达差异被引量：2
- 2017年
- 目的分析慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者在乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染免疫耐受和活动状态的临床和病理学差别.方法选择102例CHB免疫耐受期患者组成免疫耐受组,215例CHB免疫清除期或再活动期患者组成免疫活动组,分析两组间肝组织内乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsA g)和乙型肝炎核心抗原(hepatitis B core antigen,HBc Ag)的表达、性别、谷丙转氨酶、血清HBV DNA载量、肝脏炎症活动度分级(G)和纤维化分期(S)的差异.结果免疫耐受组的HBs Ag胞膜表达强度低于免疫活动组(P=0.037),而肝组织内HBc Ag表达强度、HBc Ag胞核表达强度显著高于免疫活动组(P=0.00).仅在免疫活动组,肝组织内HBs Ag表达强度与HBV DNA存在正相关性(P=0.019),肝组织内HBc Ag表达强度、HBc Ag胞浆和胞核表达强度与HBV DNA均存在正相关性(均P<0.05);肝组织内的HBc Ag表达强度和HBc Ag胞核表达强度与G、S存在负相关性(均P<0.05).仅在免疫耐受组,肝组织内的HBsAg胞浆表达强度与G、S存在正相关性(P=0.016和P=0.003).结论肝组织内的HBs Ag胞膜表达强度与CHB免疫活动程度呈正相关.肝细胞胞浆内表达的HBsAg有可能系免疫耐受状态机体攻击的靶抗原.肝细胞核内表达的HBc Ag即是CHB病毒复制,又是免疫耐受状态的打破进展至免疫活动状态的关键,也是肝组织炎症活跃和纤维化进展的关键.
- 吴家箴黄仁刚杨兴祥
- 关键词：免疫组织化学染色免疫耐受期乙型肝炎病毒表面抗原乙型肝炎核心抗原
- 一种用于治疗腮腺炎及腮腺肿大疾病的敷药器
- 本实用新型涉及医疗器械领域，特别涉及一种用于治疗腮腺炎及腮腺肿大疾病的敷药器。一种用于治疗腮腺炎及腮腺肿大疾病的敷药器，包括弧形头带，所述头带两端的内侧固定有盛药盒。本实用新型通过调节头带的大小，使头带两端的盛药盒刚好位...
- 吴家箴
- 文献传递
