向珂
- 作品数：36 被引量：160H指数：7
- 供职机构：成都军区总医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金成都军区医学科研计划课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 胰周脓肿双U管引流及术后胆道镜再清创的效果分析
- 当渡过急性反应期之后，因感染而形成的胰周脓肿是急性重症胰腺炎后期的主要并发症，也是最主要的死亡原因，约80％。按目前急性胰腺炎的治疗原则，胰周脓肿一旦形成应立即手术，否则病死率几乎为100％。保持通畅的引流对治疗胰周脓肿...
- 田伏洲黎冬暄张炳印汤礼军李永继唐铭骏向珂
- 关键词：胰周脓肿急性重症胰腺炎并发症疗效评价
- 文献传递
- HMGB1及其抑制剂甘草酸苷在创伤性胰腺炎中的作用与机制研究
- 目的: 虽然胰腺创伤比较罕见，其发生只占创伤患者的2％～5％，占闭合性腹部创伤的5％和腹部穿通伤的2％～6％。但是由于其常常难以察觉和治疗棘手，因而有较高的并发症发生率和死亡率。由于胰腺创伤的早期症状及体征不明显，经常...
- 向珂
- 关键词：创伤性胰腺炎甘草酸苷高迁移率族蛋白1疗效评价
- 文献传递
- 乌司他丁在肝胆胰外科的临床应用现状被引量：1
- 2012年
- 1909年,Beuer和Reich首次报道了尿液中存在蛋白酶抑制剂。上世纪80年代,日本人对其进行了多领域的研究,确证了其治疗的安全性和有效性,1985年乌司他丁（Ulinastatin）正式上市应用于临床。
- 向珂
- 关键词：乌司他丁肝胆胰外科
- PTGD在高龄高危急性胆囊炎中的应用被引量：61
- 2003年
- 目的 总结B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流 (PTGD)对高龄高危急性胆囊炎病人的治疗经验。方法 回顾性分析 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月期间接受PTGD治疗的 113例高龄高危急性胆囊炎病人的临床资料。结果 113例均穿刺置管成功 ,12例因引流管脱落或堵塞而再次行PTGD。 110例 ( 97 3 % )获得有效的胆囊引流 ,10 8例 ( 95 6% )治愈。 91例于急性胆囊炎治愈后 2周至 3个月行择期胆囊切除术 ,3例行胆囊的“化学性切除”。 1例发生胆囊出血 ,2例出现胆汁腹腔漏。全组无一例因急性胆囊炎及相关的治疗而死亡。 3例行胆囊化学性切除者随访分别达 1 5、2及 3年 ,病人无症状出现 ,并且B超证实胆囊腔完全闭锁。结论 PTGD是治疗高龄高危急性胆囊炎病人的一项安全、简便。
- 田伏洲石力蔡忠红李旭向珂
- 关键词：PTGD急性胆囊炎
- NF-κB和TLR4在重症急性胰腺炎大鼠中的表达及乌司他丁腹腔灌洗的影响被引量：5
- 2010年
- 目的建立牛磺胆酸钠诱导的重症急性胰腺炎大鼠模型,观察NF-κB、TLR4在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠中的表达,以及乌司他丁腹腔灌洗对其影响。方法将48只Wistar大鼠随机分为3组,每组16只:假手术对照组(A组)、SAP模型组(B组)、乌司他丁腹腔灌洗组(E组),各种处理后6、24 h取血液、腹水、胰腺组织测定IL-1β、TNF-α、淀粉酶、胰蛋白酶、NF-κB、TLR4水平,并作胰腺病理检查。结果在SAP大鼠中NF-κB及TLR4表达均有明显增加,乌司他丁腹腔灌洗能减少TLR4、NF-κB的表达。结论 NF-κB及TLR4与胰腺病理损伤关系密切,在SAP发病机制中具有重要的枢纽作用;乌司他丁腹腔灌洗能减轻胰腺组织及全身的损害。
- 向珂汤礼军陈涛田伏洲
- 关键词：胰腺炎腹腔灌洗乌司他丁胰酶白细胞介素-1ΒTOLL样受体4
- 重症急性胰腺炎胰腺周围脓肿术后胆道镜再清创21例效果分析
- 本文利用胆道镜对21例因重症急性胰腺炎行手术的病人行术后再清创,对其清创效果进行了分析。结果表明，该方法创伤微小、操作方便且避免了再次手术,效果满意。
- 黎冬暄田伏洲张炳印汤礼军李红向珂罗浩
- 关键词：胰腺手术胆道镜
- 文献传递
- 两种途径应用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的实验研究被引量：8
- 2013年
- 目的比较腹腔灌洗与静脉输入乌司他丁(UTI)治疗重症急性胰腺炎(SAP)大鼠的疗效。方法 Wistar大鼠60只随机分为3组,每组各20只:SAP模型组(逆行胰管注射5%牛磺胆酸钠)、UTI静脉组(SAP模型建立后予以尾静脉注射UTI)、腹腔灌洗组(SAP模型建立后予以UTI腹腔灌洗)。各组在治疗6 h、24 h后,分别检测血(TNF-α、IL-1β)、腹水(脂肪酶、淀粉酶)、胰腺(NF-κB及病理检查)。结果无论从胰腺本身病理改变、腹水胰酶水平、血液中炎症因子水平,还是胰腺组织中NF-κB水平,两种途径使用UTI都取得明显效果,但是腹腔灌洗组的效果优于静脉组。结论在SAP的治疗中,UTI早期腹腔灌洗比静脉应用疗效更好。
- 向珂田伏洲汤礼军陈涛高源
- 关键词：重症急性胰腺炎乌司他丁腹腔灌洗静脉注射疗效
- 枯否细胞在大鼠重症急性胰腺炎肺损伤中的作用被引量：2
- 2005年
- 黎冬暄田伏洲李红李旭向珂罗皓
- 关键词：枯否细胞肺损伤SAP肺部并发症病情加重
- 微创技术在老年胰周脓肿患者中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的探讨B超引导下经皮穿刺置管引流联合胆道镜清创治疗老年胰周脓肿患者的疗效。方法回顾性分析2009年7月。2012年10月于某院就诊并接受该技术治疗的重症急性胰腺炎所致胰周脓肿36例老年患者的临床资料。结果36例患者经过微创治疗，34例（94．4％）成功治愈出院。并发出血3例，肠瘘1例。结论B超引导下经皮穿刺置管引流联合胆道镜清创治疗胰周脓肿老年患者安全有效、创伤小、恢复快，值得推广。
- 向珂田伏洲汤礼军陈涛高源
- 关键词：重症急性胰腺炎胰周脓肿介入超声胆道镜
- 胆囊双管穿刺引流联合胆道镜治疗老年急性结石性胆囊炎被引量：2
- 2016年
- 目的探讨通过胆囊双管穿刺引流后,使用胆道镜取石治疗老年急性结石性胆囊炎的方法及价值。方法回顾性分析2011年7月-2014年12月,在成都军区总医院接受此项技术治疗的49例患者的临床资料。患者首先行经皮经肝胆囊穿刺置管引流,再从右侧肋缘下经皮胆囊穿刺置管引流,最终扩张窦道,用胆管镜取石。结果全部患者的症状及体征均缓解,取石后治愈出院。主要并发症是出血（4.1%）,无胆漏、肠瘘等严重并发症发生。随访41例,复发2例（4.9%）。结论胆囊双管穿刺引流联合胆管镜治疗老年急性结石性胆囊炎安全、有效,值得推广应用。
- 向珂杜军武赵铁军陈琪田伏洲
- 关键词：胆囊穿刺引流胆管镜急性结石性胆囊炎
