卫正洪
- 作品数：57 被引量：226H指数：8
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 动脉瘤夹闭术对不同Fisher分级患者的蛛网膜下腔积血量及脑血管痉挛程度的影响
- 2016年
- 目的:探讨动脉瘤夹闭术对不同Fisher分级蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者蛛网膜下腔积血量及脑血管痉挛程度的影响。方法:选取2012年1月-2015年1月于本院就诊的180例SAH患者,其中Fisher分级Ⅰ级患者60例,Ⅱ级患者75例,Ⅲ级患者45例,将其分为动脉瘤性SAH组(A组,60例),非动脉瘤SAH组(B组,54例),同期未出现破裂动脉瘤行夹闭术的患者组(C组,66例),比较各组患者的手术效果。结果:治疗后,三组患者脑痉挛评分均有所下降,三组患者血流速度在第7天和第13天均明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而A、B组患者中I、Ⅱ级患者的血流速度均明显高于Ⅲ级患者血流速度,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:行动脉瘤夹闭术会增加患者蛛网膜下腔出血量,Fisher分级I级和Ⅱ级患者的脑血管痉挛症状及出血较Ⅲ级患者更重,该治疗方法对Ⅲ级患者起到的效果更好。
- 万晓强郑念东张道宝卫正洪雷波
- 关键词：动脉瘤夹闭术脑血管痉挛动力学
- 医院门诊的人性化服务被引量：2
- 2010年
- 随着医疗事业的发展和医疗模式的转变，服务品质的提升已成为各行业竞争的焦点，医疗行业也不例外。门诊是医院的主要窗口，因此提高门诊的服务质量对医院品牌的提升至关重要．故倡导医院门诊的人性化服务势在必行。人性化服务是指医院在为患者提供医疗服务过程中，为满足患者对医疗服务的需求，消除患者的病痛，恢复身心健康，坚持以人为本，关心人、爱护人、理解人、尊重人的一种新的服务理念和服务行为翻。
- 卫正洪陈雪婷
- 关键词：人性化服务门诊
- 神经内镜与开颅治疗高血压脑出血疗效比较被引量：12
- 2016年
- 目的探讨神经内镜与开颅血肿清除治疗高血压性基底节区脑出血的疗效差异。方法选取2010年1月-2014年9月收治的86例高血压性基底节区脑出血患者,随机分为内镜组和开颅组,每组各43例。内镜组在神经内镜直视下清除血肿,开颅组在手术显微镜下清除血肿。比较两组手术术中出血量,术后残余血量,血肿清除率,术前、术后7 d、术后1及3个月的神经功能缺损美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及巴氏指数(BI)评分变化情况,并进行统计学分析。结果内镜组术中出血量为(127±26)m L,术后残余血量为(6±4)m L,血肿清除率为(86±9)%;开颅组术中出血量为(184±41)m L,术后残余血量为(11±6)m L,血肿清除率为(72±8)%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前NIHSS及BI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。内镜组术后7 d、1和3个月NIHSS评分均低于开颅组,BI评分均高于开颅组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜手术治疗高血压性基底节区脑出血具有微创、直视、血肿清除彻底、术后神经功能恢复好等优点,为基底节区脑出血的治疗提供了新的方法。
- 雷波张召郑念东万晓强卫正洪文伟
- 关键词：神经内镜高血压基底节区脑出血
- 高血压脑出血手术入路对基底核区脑血流量的影响被引量：14
- 2016年
- 目的探讨经外侧裂入路、经颞上沟入路及经颞中回入路治疗基底核区高血压脑出血术后脑组织的血流动力学变化情况。方法回顾性分析105例高血压脑出血病人的临床资料,随机分为经外侧裂组(n=34)、经颞上沟组(n=36)和经颞中回组(n=35)。术后3 d及术后2周分别行基底核区CT灌注成像,分析3种不同手术入路术后术区相对局部脑血容量(r CBV)、相对局部脑血流量(r CBF)、平均通过时间(MTT)的变化情况。结果术后3 d,经外侧裂组的r CBV、r CBF明显高于经颞上沟组及经颞中回组,MTT明显少于其余两组(P<0.05),经颞上沟组及经颞中回组的r CBV、r CBF、MTT间差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周,3组间的r CBV、r CBF及MTT差异无统计学意义(P>0.05)。结论经外侧裂入路术后脑组织血流灌注状态及预后可能在一定程度上优于经颞上沟入路和经颞中回入路,对高血压脑出血病人的临床诊治及评估预后有指导作用。
- 卫正洪詹傲文伟岳林张道宝万晓强王山郑念东
- 关键词：CT灌注成像
- 颅脑外伤后钠盐治疗的进展被引量：18
- 2004年
- 本文就近年来高渗盐水在颅脑外伤治疗中的应用研究进行了综述。重点综述了Na+
- 卫正洪郑履平
- 关键词：高渗盐颅内压脑血流量颅脑损伤
- 颅骨修补术后硬膜外积液的危险因素分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨颅骨修补术后出现硬膜外积液的危险因素。方法收集2012年7月~2015年6月颅骨修补术后204例患者的临床资料,将患者年龄、性别、最初诊断、修补时间、缺损范围、硬膜外积气、硬膜钙化、缺损处严重凹陷列为危险因素,运用2检验分析颅骨修补术后硬膜外积液的危险因素,Logistic多元回归分析确定独立危险因素。结果颅骨修补术后硬膜外积液的发生率为16.2%,Logistic多元回归分析显示,术后硬膜外积气、硬膜钙化为硬膜外积液发生的独立危险因素。结论颅骨修补术后硬膜外积气、硬膜钙化为硬膜外积液发生的独立危险因素,应予特别重视,对术后硬膜外积液的评估及防范具有重要的临床意义。
- 卫正洪岳林雷波吴虹刚郑念东王山万晓强詹傲
- 关键词：颅骨修补
- 改良翼点入路显微解剖在Willis环动脉瘤手术中的应用被引量：1
- 2008年
- 随着全脑血管造影（DSA）和三维CT血管成像（3D-CTA）的临床广泛应用，原发性蛛网膜下腔出血患者Willis环动脉瘤的阳性检出率明显提高。作者于2004年7月至2007年3月经Yasargil改良翼点人路显微手术成功夹闭Willis环动脉瘤14例，现报告如下。
- 郑念东万晓强王山卫正洪
- 关键词：脑动脉瘤DSA显微手术
- 颅脑损伤后神经内分泌变化及对代谢的影响被引量：7
- 2003年
- 卫正洪孙晓川郑履平
- 关键词：颅脑损伤神经内分泌代谢急性反应
- 持续颅内压监测在双额叶脑挫裂伤治疗中的价值分析被引量：4
- 2017年
- 目的:探讨临床治疗双额叶脑挫裂伤患者行持续颅内监测的重要价值。方法:选择2016年1月-2017年6月笔者所在医院所收治的46例双额叶脑挫裂伤患者为试验组,自入院后均行持续颅内压监测。另选46例患者为对照组,按照2 h每次进行颅内压测定。对比两组患者不同颅内压水平状态下的各种临床治疗效果。结果:患者颅内压越高,相应的不良预后情况越多。试验组患者不良预后31例(67.39%),显著优于对照组(不良预后36例,78.26%),差异有统计学意义(X^2=3.157,P=0.037)。试验组并发症13例,优于对照组的23例,差异有统计学意义(X^2=8.273,P=0.015)。结论:在双额叶脑挫裂伤患者临床治疗过程中,做好持续颅内压监测,可以有效地预测患者病情发展情况,有助于为患者的预后及临床干预措施制定提供参考。
- 吴虹刚张召张道宝文伟陈舒詹傲郑念东王山卫正洪万晓强
- 关键词：颅内压双额叶脑挫裂伤脑水肿
- 颅内压监护在急性硬膜下血肿中的应用被引量：2
- 2015年
- 目的探讨颅内压(ICP)监护在急性硬膜下血肿治疗中的意义。方法回顾性分析346例急性硬膜下血肿病人的临床资料,均行去大骨瓣减压术。其中未应用颅内压监测病人为对照组,共111例;应用颅内压监测的病人为实验组,共235例,分析颅内压与预后的关系。结果与对照组相比,实验组甘露醇的使用剂量及时间明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05);随访3个月,实验组预后好于对照组(P<0.05),实验组ICP越高,预后越差(P<0.05)。结论急性硬膜下血肿病人应用颅内压监护指导治疗,能有效避免甘露醇的过度使用,改善预后且对判断预后有指导作用。
- 张道宝郑念东万晓强卫正洪王山张召雷波
- 关键词：颅内压监护甘露醇
