卢斌 作品数:14 被引量:39 H指数:4 供职机构: 金华市中心医院 更多>> 发文基金: 金华市科学技术研究计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 一般工业技术 更多>>
甲状腺功能及超声检查在甲状腺良恶性结节老年患者诊断中的临床价值分析 被引量:21 2017年 目的探究甲状腺功能检查配合超声检查在鉴别甲状腺良恶性结节老年患者中的应用价值。方法对176例甲状腺结节老年患者的临床病历资料进行回顾性分析,按术后病理学诊断结果将其分为良性组(134例)和恶性组(42例),对其术前甲状腺功能检查结果以及超声检查结果进行对比性分析。结果恶性结节患者的超声影像图像表现为结节边界不清晰、形态不规则、低回声、微钙化,其结节内外血流较为丰富,两组患者在上述超声图像特征上比较存在显著差异(P<0.05)。在甲状腺功能指标上,良性组患者的T3、T4、FT3及FT4水平分别为(1.61±0.33)nmol/L、(92.21±13.72)nmol/L、(4.32±0.62)pmol/L、(14.44±3.26)pmol/L,恶性组患者的T3、T4、FT3及FT4水平分别为(4.28±0.59)nmol/L、(14.37±3.19)nmol/L、(1.64±0.34)pmol/L、(95.08±12.89)pmol/L,两组患者比较并未见明显差异(P>0.05)。恶性组患者的TSH水平为(2.07±0.63)m IU/L,明显高于良性组(2.44±0.82)m IU/L(P<0.05)。随着TSH水平的不断提升,甲状腺恶性结节患者所占的比例也逐渐升高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于边界不清晰、形态不规则、结节内低回声、微钙化以及血流较为丰富的甲状腺结节,可初步判定为恶性病变,而TSH水平的异常升高对于甲状腺结节的发生、发展可能有促进作用,可作为甲状腺恶性结节发生的危险因素。 李玲 周一波 卢斌 徐怡娜关键词:甲状腺功能检查 超声检查 甲状腺良恶性结节 超声造影联合磁共振弥散加权在经会阴前列腺活检中的应用价值 被引量:1 2015年 目的探讨超声造影检查(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合磁共振弥散加权成像(MR diffusion weighted imaging.MRDWI)靶向引导经会阴前列腺穿刺活检的临床应用价值。方法分析浙江省金华市中心医院经会阴前列腺穿刺活检术的128例可疑前列腺癌患者的临床资料,每例在穿刺活检前均进行MRDWI及CEUS,MRI医师、超声医师、泌尿外科医师联合阅片确定可疑病灶,穿刺方案为经会阴前列腺系统6针穿刺加可疑病灶穿刺,穿刺各针标本注明穿刺部位后分瓶送病理检查,分别计算出MRDWI、CEUS及2者联合定位穿刺的敏感度、特异度及准确率。结果128例共获858条前列腺穿刺组织标本。前列腺癌阳性针数共计278个,其中MRDWI阳性172个,CEUS阳性114个;MRDWI发现而CEUS未发现137处,CEUS发现而MRDWI未发现79处,MRDWI、CEUS均发现35处,2者均未发现27处。MRDWI靶向引导穿刺的敏感性、特异性及准确率分别为61.87%、85.00%及77.51%,CEUS的敏感性、特异性及准确率分别为41.01%、93.97%及76.81%,2者联合定位穿刺的敏感性、特异性及准确率分别为90.29%、80.52%及83.68%,2者联合定位的敏感性、准确率均提高,与单独MRDWI或CEUS定位比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论MRDW1靶向引导穿刺诊断前列腺癌的初步结果显示敏感性优于CEUS,2种检查方法相互弥补,在不增加穿刺针数的情况下,可联合MRDWI、CEUS靶向引导穿刺,提高前列腺癌病灶直接穿刺的敏感性、准确率,具有推广应用价值。 卢斌 应明亮 杨庆 周一波关键词:前列腺癌 弥散加权成像 超声造影 实时超声弹性成像靶向活检与超声造影靶向活检对老年前列腺癌的诊断作用研究 被引量:5 2018年 目的探讨超声弹性成像联合靶向活检与前列腺超声造影对老年前列腺癌的诊断效果。方法对收入我院的120例前列腺癌疑似患者进行诊断研究,收集患者资料,采用不同的检测方法进行诊断,比较各种检查方法的诊断效果差异。结果常规超声诊断前列腺癌的敏感性为64.71%、准确性为68.33%、特异性为71.01%、阳性预测值为62.26%、阴性预测值为73.13%。病理恶性组的经直肠实时组织超声弹性成像技术(transrectal realtime tissue ultrasound elastography,TRTE)总评分显著高于病理良性组(P<0.01),TRTE弹性评分法诊断的敏感性为81.95%,特异性为81.25%,准确性为74.44%,阳性预测值为79.07%,阴性预测值为82.98%。经直肠前列腺内微血管情况的超声造影显像(transrectal ultrasonographic imaging of microvessels in the prostate,TR-CEUS)诊断前列腺癌的敏感性为87.50%、准确性为73.33%、特异性为57.14%、阳性预测值为70.00%、阴性预测值为80.00%。对TRUS、TRTE弹性评分以及TR-CEUS三种检测的诊断效果进行比较,三者诊断效果差异无统计学意义(P>0.05)。对三种活检方式进行比较,TRTE+CEUS活检的检出率高于TRTE靶向活检,TRTE靶向活检检出率高于系统活检(P<0.05)。结论实时超声弹性成像联合超声造影进行靶向活检效果优于系统活检以及单独应用超声弹性成像活检,能提高检出率。 卢斌 周一波关键词:经直肠超声造影 经直肠超声 老年前列腺癌 超声引导下应用单腔中心静脉导管引流心包积液的临床价值 周一波 王戏丹 卢斌 陈傅华经直肠实时弹性成像联合血清前列腺特异性抗原检测在前列腺癌临床诊断中的应用价值 被引量:5 2020年 目的探讨经直肠实时弹性成像(TRTE)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)检测在前列腺癌(PC)临床诊断中的应用价值。方法选取金华市中心医院2018年1月至2019年6月收治的83例疑似PC患者作为研究对象。入选患者均接受TRTE及血清PSA检验,以组织病理学化验结果为金标准,分析单纯TRTE、单纯血清PSA检测及两者联合诊断PC结果与金标准间的一致性,以受试者操作特征(ROC)曲线参数曲线下面积(AUC)评估上述3种诊断方式的诊断价值。结果单纯TRTE、单纯血清PSA检测对PC诊断结果与金标准间具有一致性(0.4≤Kappa≤0.6,P<0.05),联合诊断PC结果与金标准间具有中度一致性(0.6 邵巧英 卢斌 徐琛关键词:腔内超声 血清前列腺特异性抗原 ROC曲线 超声引导下应用单腔中心静脉导管引流心包积液的临床价值 <正>目的:探讨超声引导下应用单腔中心静脉导管引流心包积液的临床价值。方法:28例心包积液患者,采用美国百胜魅力30彩色多普勒超声仪,探头频率3.5MHZ,带穿刺架,美国箭牌单腔中心静脉导管;采用床旁超声探查,根据积液量... 周一波 王戏丹 卢斌 陈傅华文献传递 超声造影联合高强度聚焦超声消融术治疗子宫单发肌瘤的疗效观察 被引量:3 2021年 目的探讨超声造影联合高强度聚焦超声(HIFU)消融术治疗子宫单发肌瘤的疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取金华市中心医院2018年1月-2019年1月收治的98例子宫单发肌瘤患者为研究对象,将入选患者按随机数字表法均分为常规组与造影组,常规组行HIFU消融术治疗,造影组于术前先行Sono Vue超声造影待微泡开始进入至靶区域时开始行HIFU消融术治疗;术后,统计两组患者术中治疗参数及术中、术后不良反应的发生率,随访3个月观察两组患者肌瘤消融率。结果造影组平均治疗功率、治疗时间、辐照时间、总能量、能效因子(EEF)、消融后肌瘤体积、消融率均优于常规组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组团块灰度出现率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术中、术后不良反应发生率差异无统计学意义(均P>0.05);随访3个月,造影组累计消融率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后3个月肌瘤吸收率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声造影联合HIFU消融术治疗子宫单发肌瘤疗效显著,能够有效降低总能量、缩小治疗功率与辐照时间,同时提高术中消融率,具有很高的临床应用价值。 邵巧英 卢斌 徐琛关键词:消融术 高强度聚焦超声 超声造影剂 单发 二维超声联合超声造影靶向引导肾穿刺活检的临床应用 目的探讨二维超声联合超声造影靶向引导经皮肾组织穿刺活检术在肾脏疾病中的应用效果。方法收集本院2018年5月~2019年8月间收治的67例肾内科住院患者,对临床资料回顾性分析,二维超声联合超声造影靶向引导行经皮肾组织穿刺活... 卢斌 黄坚 胡斌超声引导下应用单腔中心静脉导管引流心包积液的临床价值 对应用单腔中心静脉导管引流心包积液进行了分析,并探讨了超声引导的临床价值。研究结果表明心包穿刺是治疗中、大量心包积液的一种抢救手段,采用超声引导下单腔中心静脉置管,较好地解决了穿刺风险及后续治疗、观察问题,具有安全性高、... 周一波 王戏丹 卢斌 陈傅华关键词:心包积液 超声引导 穿刺治疗 单腔中心静脉导管 文献传递 超声检查在儿科常见急腹症中的临床价值 被引量:4 2011年 目的评价超声检查在儿科急腹症中的临床应用价值。方法回顾性分析109例儿科急腹症患儿的超声检查结果,经手术、病理及随访观察对照。结果 109例患者中,超声诊断总体符合率为90.82%。其中肠套叠超声诊断符合率为93.48%,急性阑尾炎超声诊断符合率为85.71%,肠梗阻超声诊断符合率为92.31%,泌尿系结石、先天性胆总管囊肿、胆囊结石超声诊断符合率均为100%,胆道蛔虫症超声诊断符合率为80%。结论超声检查准确、快捷、方便、价廉,为临床明确诊断提供了可靠的依据,对儿科急腹症可作为常规的检查方法。 周一波 郭晓东 卢斌 陈傅华 樊静关键词:超声检查