刘隆康 作品数:8 被引量:15 H指数:2 供职机构: 绵阳市第三人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
舒泰在老年患者气管插管全身麻醉中的应用 2012年 老年患者手术日渐增多,且常并存心肺疾患,一般情况较差。在全身麻醉过程中,常需减轻气管插管和拔管的心血管应激反应以力求患者血流动力学稳定.以防心脑血管意外事件发生。舒泰是一种临床上广泛应用的体腔润滑镇痛剂。本试验采用在气管导管外表面涂抹舒泰探讨老年患者的气管插管和拔管反应以及对气管导管的耐受性。 刘隆康 邓纯勇 龙新平关键词:全身麻醉 气管 表面麻醉 应激反应 术中输注小剂量舒芬太尼对术后痛觉过敏预防效果研究 被引量:2 2015年 拟行腹腔镜子宫切除术60例。随机分为舒芬太尼组(SF组)和生理盐水组(NS组),每组30例。比较两组患者麻醉效果。SF组与NS组自主呼吸恢复、呼唤睁眼及拔管时间无统计学意义(P>0.05);SF组苏醒后5 min、30min和4 h VAS评分低于NS组(P<0.05)。术中输注小剂量舒芬太尼能改善丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉下腹腔镜子宫切除术患者术后的痛觉过敏。 刘隆康 邓纯勇关键词:舒芬太尼 瑞芬太尼 腹腔镜子宫切除术 全凭静脉麻醉 阴道术前准备对术后阴道残端出血的影响观察 2004年 吕燕 刘隆康 陈利 张晓君关键词:阴道残端出血 电子胎心率监护的临床应用 被引量:1 2004年 目的 探讨电子胎心率监护在临床的应用价值。方法 将我院 2 0 0 3年 4~ 10月 14 4例孕妇 ,根据电子胎心率外监护胎心率宫缩图变化 ,与羊水、胎盘、脐带及新生儿Apgar评分的相关联对照分析 ,同期随机选择一组 110例孕妇用胎心听诊器测胎心 ,作为普通组来分析对照。结果 胎心外监护中 ,Fishcer低分组共计 42例 ,其中脐带因素异常 2 6例 ,在Fishcer低分组中占 62 % ,羊水异常 16例 ,占 3 9.1%。结论 胎心率监护中出现CST阳性、OCT阳性、NST无反应性 ,基线变异差过长减速 ,重度可变减速 (重度VD波 )的孕妇 ,胎儿已在子宫腔内缺氧严重 ,不能耐受宫缩 ,需及时终止妊娠 ,以提高围产质量。 吕燕 刘隆康 陈利 张晓君关键词:胎心监护 羊水 脐带 NST CST 腹腔镜子宫全切除术310例分析 被引量:3 2013年 目的探讨腹腔镜下子宫全切除术的临床应用价值。方法对在2011-01/2012-01在绵阳市第三人民医院住院,行子宫全切除术的310个病例,按其手术方式,即腹腔镜下非游离子宫动脉的子宫全切除术组160例(A组)、腹腔镜下游离子宫动脉的子宫全切除术组110例(B组)和开腹子宫全切除术组40例(C组),进行组间术中、术后指标的对比分析。结果A组、B组患者术中出血量、术中手术时间、术后下床活动和肛门排气的时间与C组比较明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组发生输尿管损伤2例,高于A组和C组。结论腹腔镜子宫全切除术(非游离子宫动脉)具有创伤小,手术时间短,术后恢复快,伴发副损伤小的优势,可以替代大部分开腹子宫全切除术,值得临床推广应用。 吕燕 陈志刚 刘隆康 程碧辉关键词:腹腔镜 子宫全切除术 并发症 舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因对高龄患者人工股骨头置换术后硬膜外镇痛效果观察 被引量:6 2013年 目的观察舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因对高龄患者股骨头置换术后硬膜外镇痛效果。方法拟行人工股骨头置换术高龄患者60例,ASAⅡ~Ⅲ级,70~90岁,体质量45—80kg,分为两组:芬太尼.罗哌卡因组(F组),舒芬太尼-罗哌卡因组(s组),每组30例。术毕连接硬膜外镇痛泵,其中F组采用0.125%甲磺酸罗哌卡因200ml+芬太尼4μg/ml,S组采用0.125%罗哌卡因200ml+舒芬太尼0.5μg/ml。背景输注剂量4ml/h,单次给药量2ml,锁定时间30min。采用视觉模拟评分法(visualanaloguescale,VAS)和改良OAA/S评分法分别评估镇痛效果和镇静情况;观察患者镇痛满意度;观察恶心、呕吐、皮肤瘙痒、低血压、呼吸抑制等不良反应发生情况。结果03S组的VAS评分低于F组,S组术后12h、24h、48h的OAA/S评分低于F组(P〈0.05);S组满意度优于F组(P〈0.05)。②两组均未见呼吸抑制发生,s组恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率低于F组(P〈0.05)。结论0.5μg/ml舒芬太尼复合0.125%罗哌卡因应用于高龄患者股骨头置换术后硬膜外自控镇痛效果优于4μg/ml芬太尼复合0.125%罗哌卡因,且不良反应发生率低。 刘隆康 邓纯勇关键词:舒芬太尼 芬太尼 硬膜外镇痛 罗哌卡因 腹腔镜治疗卵巢肿瘤肿块64例临床分析 被引量:2 2004年 目的探讨腹腔镜手术治疗在妇科卵巢肿瘤 /肿块应用价值。方法采用腹腔镜下检查术 ,治疗术。对卵巢肿瘤 /肿块活检为良性 ,腹腔镜下行卵巢肿瘤剥离术或卵巢肿瘤切除术 ,选择同期病例 ,分成开腹组 ,腹腔镜组对照 ,观察手术时间 ,术中出血量 ,术后肛门排气时间 ,住院天数。结果腹腔镜组手术时间短 ,术中出血量少于开腹组 ,分别为 (4 8± 17min比 75± 2 3min ,5 2± 16ml,比 84± 2 5ml) ;住院天数 ,肛门排气时间短于开腹组分别为 (2 4± 2 .0 5d比 6± 1.2d ,1.2 3± 0 .6d比 2 .5± 0 .8d)。结论腹腔镜组 :创伤小 ,术时出血少 ,术后病人恢复快 ,腹腔镜手术适宜于妇科良性卵巢肿瘤 /肿块的治疗。 吕燕 刘隆康 卫秀华 张晓君 陈莉 郑蓓关键词:腹腔镜 卵巢肿瘤 腹腔镜子宫切除术中舒芬太尼联合丙泊酚持续输注最佳剂量探讨 被引量:1 2014年 目的:探讨腹腔镜下子宫切除术舒芬太尼伍丙泊酚时持续输注舒芬太尼最佳剂量。方法拟行腹腔镜子宫切除术90例, ASAⅠ~Ⅱ级。随机分为三组(S1、S2、S3),每组30例。采用持续输注舒芬太尼和丙泊酚5 mg/kg·h维持麻醉, S1组、S2组、S3组分别输注舒芬太尼0.2、0.4、0.6μg/kg·h。术中平均动脉压(MAP)大于基础值15%或心率(HR)大于基础值20次/min,静脉注射10μg舒芬太尼。记录舒芬太尼使用情况;诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后(T2)、术中(T3)、术毕时(T4)、拔管后(T5)MAP和HR;自主呼吸恢复时间、清醒时间、出现疼痛时间;术中知晓,苏醒时躁动、恶心/呕吐、疼痛及术后肌肉注射曲马朵情况。结果①S3组舒芬太尼量高于S2组与S1组; S3组静脉注射10μg舒芬太尼例数少于S2组和S1组,S2组少于S1组(P<0.05);②各组同时点MAP和HR差异无统计学意义(P>0.05);组内比较,各组T1时点MAP和HR均低于T0及其他时点(P<0.05);③S3组自主呼吸恢复时间、苏醒时间及出现疼痛时间长于S1组与S2组(P<0.05);S3组苏醒时疼痛和术后肌肉注射曲马朵发生率低于S1组和S2组(P<0.05)。结论腹腔镜子宫切除术伍丙泊酚时持续输注舒芬太尼最佳剂量为0.6μg/kg&#183;h。 刘隆康 邓纯勇 龙新平关键词:舒芬太尼 丙泊酚 腹腔镜子宫切除术 全凭静脉麻醉