刘锋
- 作品数：26 被引量：76H指数：5
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- 完全腹腔镜下Ladd术治疗先天性肠旋转不良临床效果分析
- 2024年
- 目的 探讨完全腹腔镜下行Ladd术纠正先天性肠旋转不良的临床效果。方法 回顾性分析2015年6月至2021年6月在我院行择期先天性肠旋转不良手术的123例患儿的临床资料,按手术方式分为完全腹腔镜组(n=51)与开腹组(n=72),分别行完全腹腔镜下Ladd术和开腹Ladd术,比较两组患儿的临床疗效。结果 两组均顺利完成手术。与开腹组比较,完全腹腔镜组患儿手术时间长,术后足量喂养时间及术后住院时间短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均获随访,随访时间6~12个月。完全腹腔镜组无一例出现切口感染,术后3周复发肠扭转1例,术后6周发生粘连性肠梗阻1例,术后2月出现肠扭转伴粘连性肠梗阻1例;开腹组术后1月先后出现肠扭转复发伴粘连性肠梗阻2例(其中1例合并伤口感染),粘连性肠梗阻5例,切口感染3例;两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 完全腹腔镜Ladd术治疗先天性肠旋转不良安全有效,术后并未增加并发症及肠扭转复发率,患儿恢复快;随着学习曲线度过,可能会有更好的临床效益。
- 张恩召刘锋王朝龙伍美董彦清张治广牛会忠
- 关键词：先天性肠旋转不良腹腔镜手术儿童
- 儿童急性蜂窝组织炎针刺引流诊疗研究被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨针刺引流治疗婴幼儿急性蜂窝组织炎及采用降钙素原(PCT)进行诊断的临床疗效与价值。方法:将50例婴幼儿急性蜂窝组织炎患儿随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组患儿采用传统治疗方法,观察组患儿采用针刺引流治疗方法,观察两组患儿治疗后的临床疗效。结果:治疗前两组患儿的血清PCT、CRP、WBC等指标无显著的差异(P>0.05);治疗后观察组患儿血清PCT、CRP、WBC等指标均明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患儿痊愈率(88.00%)及住院时间明显优于对照组患儿痊愈率(60.00%)及住院时间(P<0.05)。结论:针刺引流治疗婴幼儿急性蜂窝组织炎临床效果显著。
- 牛会忠王丽亚董彦清耿建磊刘锋任慧
- 应用脱细胞异体真皮基质补片治疗女性婴幼儿直肠前庭瘘19例报告被引量：9
- 2011年
- 小儿肛瘘是小儿常见病之一，女婴直肠前壁发育薄弱，一旦发生肛周脓肿，脓肿易穿入会阴、前庭、大阴唇和阴道形成肛前瘘^（1,2）。如果治疗方法不正确，会引起肛门括约肌、阴唇后联合或会阴体断裂，肛门与外阴融合导致大便失禁。我科2008年4月一2009年12月使用一种新型生物材料——脱细胞异体真皮基质（acellular dermal matrix，ADM）治疗女性婴幼儿直肠前庭瘘19例，取得满意的疗效，现报道如下。
- 王丽亚董彦清张鹏举宫颖新刘锋
- 关键词：脱细胞异体真皮基质直肠前庭瘘女性婴幼儿肛门括约肌补片
- mTORC1基因通过下调YAP/TAZ信号通路抑制小儿肝母细胞瘤发展的机制研究
- 任慧赵天娇张娟陈秀珍温婵牛会忠刘锋耿建磊
- 50%-60%的儿童原发性肝肿瘤为恶性肿瘤，其中最常见的的是肝母细胞瘤(Hepatoblastoma，HB)。HB发生时会伴有相应的临床特征、甲胎蛋白相关性、以及组织病理学特征。其中，通过研究HB发病机制的分子遗传学和信...
- 关键词：
- 关键词：肝母细胞瘤肿瘤治疗
- 脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿及婴幼儿组织缺损被引量：5
- 2011年
- 目的观察脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿和婴幼儿不同类型及部位组织缺损的效果。方法采用脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿和婴幼儿组织缺损,其中巨型脐膨出患儿膨出物切除后的腹壁缺损3例、腹壁神经纤维瘤切除后的腹壁缺损1例、直肠阴道瘘1例、坏死性筋膜炎致臀部皮下组织及皮肤坏死1例。结果除1例巨型脐膨出患儿家长放弃治疗外,其余患儿恢复良好,无并发症发生。结论脱细胞异体真皮基质生物补片修补新生儿及婴幼儿不同部位组织缺损的效果良好。
- 王丽亚董彦清张鹏举宫颖新刘锋
- 关键词：脱细胞异体真皮基质组织缺损手术婴幼儿新生儿
- 经鼻留置空肠营养管肠内营养支持对新生儿高位肠梗阻手术治疗效果的影响被引量：1
- 2021年
- 目的术后不同营养方式对新生儿高位肠梗阻手术治疗效果的影响不一,本研究探讨经鼻留置空肠营养管肠内营养支持的治疗优势。方法前瞻性随机选择2016年2月至2018年2月河北省儿童医院收治的60例高位肠梗阻新生患儿,均行高位肠梗阻手术,按照信封法进行分组:对照组30例,给予肠外营养支持;研究组30例,给予经鼻置入空肠营养管肠内营养支持。观察两组患儿术后1、7、15 d、1个月血常规及血生化指标变化,肠功能恢复情况,术后并发症发生情况;比较两组患儿治疗前后体质量变化、住院时间及住院费用的差异性。随访3个月,记录两组患儿生长发育情况。结果①两组患儿术前血红蛋白水平差异无统计学意义;与术前比较,两组术后1、7、15 d、1个月血红蛋白水平均降低(P<0.05);组间比较,研究组术后1、7 d血红蛋白水平均高于对照组(P<0.05)。②两组术后白蛋白、总蛋白水平组间差异均无统计学意义;与术前比较,两组术后1、7、15 d、1个月白蛋白、总蛋白水平均降低(P<0.05)。③治疗期间,研究组达到全肠内营养时间、喂养达到40 ml/3 h时间、初次排便时间均短于对照组(P<0.05)。④研究组呕吐、腹胀等术后并发症发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%)(χ^(2)=4.320,P=0.038)。⑤治疗前,两组患儿体质量差异无统计学意义。出院时,研究组体质量较对照组高(P<0.05),住院时间较对照组短(P<0.05),住院费用较对照组少(P<0.05)。随访3个月,两组患儿体质量、身高均符合我国7岁以下儿童生长发育参照标准,差异无统计学意义。结论经鼻留置空肠营养管肠内营养支持可有效巩固新生儿高位肠梗阻手术治疗效果,术后并发症较少,有益于新生儿肠道功能恢复,临床价值高。
- 牛会忠刘锋张鹏举耿建磊任慧
- 关键词：肠梗阻肠道营养
- 婴幼儿及儿童急性蜂窝织炎针刺引流诊疗研究
- 牛会忠董彦清刘锋王丽亚宫颖新张鹏举耿建磊
- 蜂窝组织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织，发生在疏松结缔组织的一种急性弥漫性化脓性感染。是婴幼儿及儿童常见的急性软组织感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，...
- 关键词：
- 关键词：急性蜂窝组织炎
- 高压氧对急性坏死性筋膜炎患儿血清降钙素原、白细胞和高敏C反应蛋白的影响及其疗效被引量：4
- 2015年
- 目的探讨高压氧治疗对急性坏死性筋膜炎(necrotising fasciitis,NF)患儿血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、白细胞(white blood cells,WBC)和高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平的影响及其疗效,并探讨以上指标的诊断价值。方法选取2011年3月~2014年6月在河北省儿童医院治疗的50例急性坏死性筋膜炎患者为研究组,并随机分为高压氧组(n=25)和常规组(n=25)。常规组行常规切开引流术清理病灶,高压氧组在常规组基础上接受高压氧治疗,同时选取50例健康儿童作为对照组,观察比较各组血清PCT、WBC和hs-CRP水平变化及疗效、并发症、死亡情况以及住院时间。结果研究组治疗前血清PCT、WBC和hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。PCT和hs-CRP的ROC曲线下面积均为1.000,WBC为0.804,PCT、hsCRP分别与WBC指标比较差异有统计学意义(Z=5.250、5.037,P均为0.000)。治疗后,高压氧组有23例患儿(92.00%)创面全部愈合,常规组有21例(84.00%),2组治愈率比较差异无统计学意义。高压氧组患儿出现并发症6例(24.00%)、死亡1例(4.00%),对照组出现并发症9例(36.00%)、死亡2例(8.00%),2组患儿并发症发生率和死亡率比较差异均无统计学意义。高压氧组平均住院时间为(39.17±6.73)d,明显低于常规组的(52.13±4.28)d(P<0.05)。结论 PCT和hs-CRP在诊断小儿急性坏死性筋膜炎有一定价值;切开引流与高压氧治疗小儿急性坏死性筋膜炎的临床效果较好。
- 牛会忠王丽亚董彦清刘锋张鹏举宫颖新
- 关键词：急性坏死性筋膜炎切开引流高压氧
- 脱细胞异体真皮基质生物补片修补术治疗小儿肛瘘的临床研究
- 王丽亚牛会忠刘春义宫颖新张鹏举董彦清杜翠棉刘锋
- 课题在国内率先采用脱细胞异质体真皮基质I期修补巨型脐膨出；在国内外率先探索脱细胞异体真皮基质(ADM)治疗男性小儿肛瘘并取得了良好的临床疗效；在国内外率先采用脱细胞异体真皮(ADM)生物补片修补新生儿和婴幼儿不同类型和部...
- 关键词：
- 关键词：生物补片
- 针刺引流治疗小儿急性蜂窝织炎穿刺深度的选择被引量：2
- 2016年
- 目的探讨不同深度针刺引流治疗小儿急性蜂窝织炎的临床疗效。方法对75例急性蜂窝织炎患儿在常规治疗的基础上行针刺引流治疗,根据穿刺深度随机分为1-2 mm组、3-4 mm组及5-6 mm组各25例。比较各组血清C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、白细胞计数（WBC）、临床疗效及不良反应发生率。结果 3-4mm组及5-6 mm组治疗后血清WBC、CRP及PCT较1-2 mm组显著降低,治疗有效率显著升高（P均〈0.05）,3-4 mm组及5-6 mm组比较无统计学差异（P均〉0.05）。5-6 mm组不良反应发生率显著高于1-2 mm组和3-4 mm组（P均〈0.05）,1-2 mm组和3-4 mm组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论针刺引流治疗小儿急性蜂窝织炎的最佳穿刺深度为3-4 mm。
- 牛会忠王丽亚董彦清宫颖新张鹏举刘锋耿建磊
- 关键词：针刺急性蜂窝织炎小儿疗效
