刘玉芳
- 作品数：38 被引量：187H指数：9
- 供职机构：河北省胸科医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 非小细胞肺癌癌组织中PTEN和Notch1表达情况与淋巴结转移和预后的相关性被引量：3
- 2022年
- 目的研究非小细胞肺癌(NSCLC)癌组织中第10号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白基因(PTEN)、Notch受体1(Notch 1)表达情况与其淋巴结转移和预后的相关性。方法将2016年1月至2019年1月河北省胸科医院收治的188例NSCLC患者纳入本次回顾性研究,患者均口服替尼类靶向药物进行治疗,随访3年,根据患者是否死亡将其分为死亡组和生存组。均行肺部活检,取癌组织及癌旁组织,比较癌组织以及癌旁组织PTEN、Notch 1表达;比较不同临床特征、不同预后的患者癌组织PTEN、Notch 1表达;分析预后不良及肿瘤淋巴结转移与癌组织中PTEN、Notch 1表达的相关性。结果NSCLC癌组织的PTEN蛋白阳性表达率为21.28%,较癌旁组织(89.89%)显著降低,而Notch 1蛋白阳性表达率为75.00%,则较癌旁组织(4.26%)显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄患者癌组织中PTEN、Notch 1蛋白阳性表达差异均无统计学意义(P>0.05);TNM III+IV期、腺癌及有淋巴结转移患者癌组织的PTEN蛋白的阳性表达率分别较对应的TNM I+II期、鳞癌及无淋巴结转移患者显著降低,而Notch 1蛋白阳性表达率则显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组患者癌组织中的PTEN蛋白阳性表达率为0,则较存活组(33.06%)显著降低,而Notch 1阳性表达率为98.51%,较存活组(61.98%)显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,NSCLC的淋巴结转移以及不良预后与癌组织中Notch 1呈正相关(r=0.671、0.821,P<0.05),与PTEN蛋白表达呈负相关(r=-0.563、-0.736,P<0.05)。结论NSCLC的淋巴结转移及不良预后与癌组织中Notch 1蛋白表达呈正相关,与PTEN蛋白表达呈负相关,可为临床上NSCLC的诊断、治疗、病情及预后评估提供一定的依据。
- 张媛媛张秀敏刘玉芳李香兰池菲
- 关键词：非小细胞肺癌淋巴结转移预后
- 全病变ADC直方图在肺部良恶性病变鉴别诊断中的价值初探被引量：3
- 2018年
- 目的探讨磁共振扫描中全病变表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)直方图在肺部良恶性病变鉴别中的价值,并筛选出最佳诊断参数值。方法收集经肺部活检穿刺或手术后病理证实的肺癌22例、肺部良性病变(主要为肺炎、结核)17例,所有患者均在治疗前接受肺部弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)检查,包括6个b值(b=0,50,150,400,600,800s/mm^2)测量全病变ADC直方图参数,以及ADC偏度、峰度、熵、平均数、中位数、标准差、病变体积和ADC第5,10,15,30,50,70,90百分位数(ADC5th、ADC10th、ADC15th、ADC30th、ADC50th、ADC70th、ADC90th),并分析2组直方图参数有无差异。结果肺癌组ADC直方图参数偏度、峰度、平均数、标准差、ADC50th、ADC70th、ADC90th均低于肺部良性病变组,差异有统计学意义(P<0.05);用ADC直方图参数绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线,计算曲线下面积(area under curve,AUC)。ADC标准差的诊断效能最高,当ADC标准差为0.810(×10^(-3) mm^2/s)时,AUC为0.789,特异度为94.1%,敏感度为68.2%;其次为ADC90th,当ADC90th为1.940(×10^(-3) mm^2/s)时,AUC为0.785,特异度为94.1%,敏感度为54.5%。结论全病变ADC直方图可用于鉴别肺部良恶性病变,ADC标准差诊断效能最高。
- 张莹耿广侯志华刘玉芳魏晗
- 关键词：弥散磁共振成像曲线下面积
- 责任制整体护理在肺结核咯血患者中的应用被引量：11
- 2015年
- 目的探讨责任制整体护理对肺结核咯血患者的影响。方法将60例肺结核咯血患者随机分为2组:对照组给予常规护理,实验组在对照组护理流程基础上采用优化床旁交接班流程、床边工作制度等护理。比较2组并发症发生情况,治疗前后汉密尔顿焦虑评分(HAMA)变化情况及患者满意度。结果实验组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。2组干预后HAMA评分均较干预前明显下降(P<0.05),且干预后实验组HAMA评分明显低于对照组(P<0.05)。实验组总满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论责任制整体护理是一种针对肺结核患者的快捷、高效、救治率较高的护理工作模式,值得临床推广应用。
- 薛娜娜李玉琢王建梅刘玉芳郝志芳刘英真
- 关键词：责任制整体护理肺结核咯血并发症
- 品管圈用于ICU病房药品安全管理中的临床价值分析被引量：4
- 2016年
- 目的探讨和分析品管圈在ICU病房药品安全管理中的临床价值。方法我院ICU病房于2013年5月开始采用品管圈管理调控药物配置和使用，观察开展前后科室用药错配率、团队满意度和患者满意度，比较其差异。结果品管圈管理后药品类型使用错误、方法错误及剂量错误等药品错误使用率均明显低于管理前，经卡方检验，差异具有统计学意义（P〈O．05）；品管圈管理后我科医护人员满意度和住院患者满意度显著优于管理前，上述差异分别经t检验比较，差异亦具有统计学意义（P〈O．05）。结论品管圈用于ICU病房可显著降低药物错误使用率，提高药品安全管理效果和医患满意度。
- 安贺娟郝志芳刘玉芳栗爱珍温俊霞
- 关键词：品管圈ICU
- 持续质量管理对医院抢救车管理质量的影响被引量：3
- 2017年
- 目的:探讨持续质量管理对医院抢救车管理质量的影响。方法:对我院2013年3月—2015年3月的抢救车内急救药品、器械及用物进行调查分析,调查分析抢救车管理质量中存在问题,并针对问题采取持续质量管理措施。结果:持续质量管理实施前,抢救车管理质量一共存在21项问题,持续质量管理实施1个月后,抽查发现4项问题,3个月后抽查发现2项问题,持续质量管理实施后明显地提高了抢救车管理质量,P<0.05。结论:持续质量管理能有效提高了医院抢救车管理质量,保证了医疗安全,值得使用与推广。
- 刘玉芳刘同方李东玲李玉琢薛娜娜
- 关键词：管理质量
- 责任制整体护理在肺结核患者中的应用被引量：3
- 2015年
- 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,可侵及许多脏器,以肺部结核感染最为常见[1]。本研究主要探讨了责任制整体护理在肺结核患者中的应用效果,现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月—2014年12月本院收治的肺结核患者40例,其中男24例,女16例;年龄22~65岁,平均（38.3±9.2）岁;学历大专及以上2例，中专10例，高中以及下28例。将所有患者随机分为对照组与观察组各20例，2组患者年龄、性别、病情、文化程度等基本情况比较，差异均无统计学意义（P〉0．05），具可比性。
- 薛娜娜李玉琢王建梅刘玉芳郝志芳安贺娟
- 关键词：责任制整体护理肺结核
- 责任制整体护理对肺结核咯血患者焦虑抑郁情绪及生存质量的影响被引量：20
- 2015年
- 目的探讨责任制整体护理对肺结核咯血患者负性情绪和生存质量的影响。方法将102例肺结核咯血患者随机分为2组,对照组给予常规护理,实验组给予责任制整体护理,比较2组患者护理前后恐惧、焦虑、抑郁状态和生存质量情况。结果护理干预后,2组患者恐惧、焦虑、抑郁状态评分均有明显改善(P均<0.05),且实验组改善情况明显优于对照组(P<0.05);实验组生活质量各维度评分均明显升高(P均<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论责任制整体护理能够有效缓解肺结核咯血患者的负性情绪,提高患者的生存质量,值得推广应用。
- 薛娜娜李玉琢张涛白洁王建梅刘玉芳
- 关键词：责任制护理肺结核焦虑抑郁
- 胸腔注射尿激酶治疗不同胸腔积液量分隔结核性胸膜炎效果差异的研究被引量：7
- 2014年
- 目的观察胸腔注射尿激酶对不同积液量的分隔结核性渗出性胸膜炎的治疗效果。方法观察结核性胸腔分隔积液患者189例随机分为胸腔注入尿激酶组(试验组)及多点胸腔穿刺组(对照组)。分别比较试验组与对照组大量、中等量及少量积液患者治疗效果的差异。结果试验组大量、中等量、少量胸腔积液患者积液深度小于20 mm所需要的时间分别为(14.25±4.67)d、(11.81±3.87)d、(8.22±2.49)d,对照组大量、中等量、少量胸腔积液患者所需分别为(17.22±4.86)d、(14.75±4.06)d、(8.02±2.98)d,试验组与对照组在大量、中等量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔注射尿激酶治疗积液量较多的结核性分隔胸腔积液有较大的临床应用价值。
- 孙金昊刘玉芳张春艳李玉静侯宏伟
- 关键词：胸腔注射尿激酶结核性胸膜炎
- 品管圈在医院病房药品管理中的应用
- 安贺娟温俊霞杨帆栗爱珍刘玉芳郝志芳
- 医院的门急诊、ICU、普通病房都存放了一定数量的急救药品、毒麻药品、高危药品、普将品管圈应用于医院各个有备用药品的科室，如门急诊、ICU等，使护理人员用药差错通药品，以方便及时用药及急救。按照《药品管理法》应该由专职药剂...
- 关键词：
- 关键词：医院病房药品管理
- 导丝分割与胸腔注射尿激酶治疗结核性胸膜炎被引量：7
- 2014年
- 目的对弹性导丝分割与胸腔注入尿激酶在治疗多发分隔结核性胸腔积液的临床疗效进行比较。方法选取多发分隔结核性胸腔积液患者98例,分为a组(导丝组)、b组(尿激酶组)及c组(合用组),观察三组胸腔积液好转天数、胸腔积液引流量及胸膜反应发生率并进行比较。结果胸腔积液好转天数、胸水引流量a组与b组及a组与c组之间有统计学差异(P<0.05),而b组与c组无统计学差异(P>0.05)。操作出现胸膜反应a组与c组无统计学差异(P>0.05),而a组与b组、b组与c组之间有统计学差异(P<0.05)。结论弹性导丝分割是治疗结核性胸腔积液的有效治疗方法,但胸膜反应发生率高,胸腔注入尿激酶带来更多的胸腔积液引流量,两种方法合用并无优势。
- 孙金昊张春艳刘玉芳高欣
- 关键词：结核性胸膜炎尿激酶
