刘文领
- 作品数：13 被引量：21H指数：2
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- 同等浓度左布比卡因与布比卡因用于颈丛神经阻滞的比较被引量：2
- 2006年
- 目的:评价相同浓度左布比卡因与布比卡因用于颈丛神经阻滞的麻醉效果。方法:50例甲状腺肿物切除患者,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为两组,即布比卡因组(B组)和左布比卡因(LB组),每组25例,分别用0.25%布比卡因和0.25%左布比卡因行双侧颈丛阻滞,15ml/侧(深丛8ml,浅丛7ml),共30ml。记录麻醉效果及所产生的并发症,记录麻醉前(T0)、麻醉后的5min(T1)、10min(T2)、15min(T3)、30min(T4)及手术结束(T5)时的SBP、DBP、HR、RR、SpO2、MV、VT。结果:两组麻醉效果相同,产生的并发症也无显著性差异(P﹥0.05)。左布比卡因对抬头肌力的影响显著弱于布比卡因(P﹤0.05)。两组HR麻醉后均有显著升高(P﹤0.05),SBP、DBP在T1～T4时有显著升高(P﹤0.05)。在T5时与T0相比无显著性差异(P﹥0.05)。各时间点与T0比较两组RR、SpO2、MV和VT无显著性差异(P﹥0.05)。结论:0.25%左布比卡因与0.25%布比卡因用于颈丛神经阻滞均产生较好的麻醉效果,左布比卡因对运动神经阻滞较弱,更适用于颈丛神经阻滞。
- 邓学军刘文领吴桃云张建波
- 关键词：左布比卡因布比卡因颈神经丛阻滞
- 不同椎管内麻醉方式在高龄病人髋部手术的应用研究被引量：1
- 2005年
- 目的比较三种椎管内麻醉方法用于高龄病人髋部手术的麻醉效果和安全性,探讨适合高龄病人髋部手术的椎管内麻醉方式. 方法选择75例拟行髋部手术的高龄病人,随机分成3组,即持续硬膜外麻醉组(CEA组)、腰-硬联合麻醉组(CSEA组)和单侧腰麻复合硬膜外麻醉组(OCSEA组),每组25例.选择L2-3 或L3-4椎间隙为穿刺点,CEA组单纯硬膜外腔给药,CSEA组蛛网膜下腔给药后头向置入硬膜外导管3.5cm备用后立即平卧,OCSEA组蛛网膜下腔给药及头向置入硬膜外导管后仍保持侧卧位10～15min.麻醉平面尽可能控制在T10以下.比较麻醉平面、麻醉效果及血压变化情况. 结果 CSEA组和OCSEA组麻醉效果优于CEA组,CSEA组和OCSEA组的麻醉平面比CEA组更容易控制,OCSEA组的血压更为稳定. 结论小剂量单侧腰麻复合硬膜外麻醉血压变化小,安全有效,更适合高龄病人髋部手术的麻醉.
- 邓学军刘文领马金换胡思光罗永兴
- 关键词：腰-硬联合麻醉单侧腰麻
- TUVP术的麻醉与术中管理被引量：1
- 2003年
- TUVP术是治疗前列腺肥大的常用方法之一,而TUVP术中麻醉及管理有一定的特点,现就我院2001年4月～2002年3月间所做的TUVP术68例的麻醉及发生3例低钠血症的处理报告如下.
- 刘文领邓学军罗永兴马金换
- 关键词：TUVP术麻醉术中管理前列腺肥大
- 依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉用于老年患者的效果评价被引量：2
- 2011年
- 目的探讨依托咪酯乳剂复合瑞芬太尼麻醉用于老年患者的效果、安全性和可行性。方法择期腹部全麻手术的老年患者4JD例，随机分为两组，即依托咪酯乳剂组（A组）和丙泊酚组（B组）。麻醉诱导：咪达唑仑0．04mg／kg，瑞芬太尼1．5μg/kg（时间〉60s），阿曲库铵0．6mg／ks，A组依托咪酯乳剂0．2mg／kg（30～60s），B组丙泊酚1．5mg／kg（30～60s）。麻醉维持：A组微量泵静脉持续泵入依托咪酯乳剂0．6～1．2mg·kg^-1·h^-1和瑞芬太尼12～15μg·kg^-1·h^-1，维持BIS值40～60；B组微量泵静脉持续泵人丙泊酚6—10mg·kg^-1·h^-1和瑞芬太尼12～15μg·kg^-1·h^-1，维持BIS值40—60。观察记录两种静脉复合麻醉用于老年患者麻醉前（T1）、气管插管前1min（T2）、气管插管后1min（L）、切皮后5min（T4）、探查后5min（T5）、病灶切下后5min（T6）、拔除气管导管后3min（T7）、术后30min（T8）的SBP、DBP、HR；同时记录两组患者停药后苏醒时间、拔管时间、恢复时间和术后随访术中知晓以及麻醉满意度。结果B组T2、T3、T4、T5的SBP、DBP和T6的DBP均明显低于A组（均P〈0．05），B组T3和T7的HR均明显低于A组（均P〈0．05）；与麻醉前相比，B组T2、T3、T4、T5的SBP、DBP和T6的DBP均明显降低（均P〈0．05），B组T2的HR下降明显（P〈0．05），A组拔管后的HR明显加快（P〈0．05）。B组苏醒时间、拔管时间均明显低于A组（均P〈0．05）。两组术后满意度差异无统计学意义（P〉0．05），均无术中知晓发生。结论依托咪酯复合瑞芬太尼麻醉对老年患者循环系统影响轻，血流动力学更平稳，比丙泊酚复合瑞芬太尼更适合用于老年患者。
- 胡思光刘文领梅华
- 关键词：依托咪酯瑞芬太尼全身麻醉老年患者
- 格拉司琼、氟哌利多用于妇科术后硬膜外镇痛抗呕吐作用的比较
- 2006年
- 目的:观察格拉司琼、氟哌利多与吗啡、左布比卡因配伍用于妇科术后硬膜外镇痛抗呕吐的临床效果。方法:105例ASAⅠ～Ⅱ级,在腰-硬联合麻醉下行择期妇科手术病人,随机分为三组,每组35例,术毕均行硬膜外镇痛。镇痛液配方:Ⅰ组为格拉司琼3mg+吗啡3mg+0.75%左布比卡因15ml;Ⅱ组为氟哌利多5mg+吗啡3mg+0.75%左布比卡因15ml;Ⅲ组为吗啡3mg+0.75%左布比卡因15ml。所有药液均用生理盐水稀释总量为100ml,注入一次性镇痛泵备用。所有病人术毕向硬膜外腔预注0.25%左布比卡因5ml+吗啡1～1.5mg作为负荷量,然后接镇痛泵恒速输注,2ml/h。记录术后48h内病人镇痛效果及恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果:三组病人镇痛效果均满意,呼吸和循环功能平稳,呕吐发生率Ⅰ组小于Ⅱ组(P<0.05),Ⅱ组小于Ⅲ组(P<0.05)。Ⅱ组有1例出现锥体外系症状。结论:格拉司琼、氟哌利多与吗啡、左布比卡因配伍注入硬膜外腔均能有效地减少术后呕吐的发生,格拉司琼抗呕吐效果优于氟哌利多。
- 邓学军刘文领
- 关键词：格拉司琼氟哌利多硬膜外术后镇痛
- 林格氏液洗涤回收自体血的临床观察被引量：10
- 2004年
- 目的 :应用林格氏液 (A组 )、生理盐水 (B组 )分别洗涤术中回收自体血各 3 0例 ,观察两组洗涤血细胞中RBC、HGB、HCT、Na、CI、K成份。方法 :把术中回收自体血 60例分A、B两组 ,A组 3 0例 ,用林格氏液洗涤 ,B组 3 0例 (对照组 )用生理盐水洗涤 ,设离心分离泵转速 5 60 0转 分 ,机洗血细胞泵速 40 0转 分 ,洗涤一个单位原血细胞 (2 5 0ml)用 15 0 0ml林格氏液或生理盐水。结果 :用生理盐水洗涤血细胞存在高Na+ 、高Cl- 、低K+ ,用林格氏液则使上述情况得到改善。结论 :林格氏液洗涤术中回收血细胞在PH值 ,渗透压各种离子浓度等更符合生理情况。
- 刘文领翁凤泉董彦邓学军任婉玲马金换
- 关键词：林格氏液生理盐水自体血回输血细胞检验离子浓度
- 两种静脉复合麻醉用于肠镜检查的效果评价被引量：1
- 2007年
- 目的探讨联合芬太尼-丙泊酚与咪唑安定-丙泊酚用于肠镜检查的镇静镇痛效果和安全性。方法将90例接受肠镜检查者随机分为三组：即芬太尼-丙泊酚组（Ⅰ组,30例）、咪唑安定-丙泊酚组（Ⅱ组, 30例）和对照组（Ⅲ组,30例）。Ⅰ组先用芬太尼0．8μg/kg缓慢静脉注射,继用丙泊酚缓慢静脉注射。Ⅱ组先用咪唑安定0．04 mg/kg缓慢静脉注射,继用丙泊酚缓慢静脉注射。待其睫毛反射消失,即停止注射丙泊酚,开始插镜,术中视情况追加丙泊酚少量。Ⅲ组按常规方法进行肠镜检查,不给镇静镇痛药。观察记录各组受检查者术中反应、肠镜操作时间、麻醉药物起效时间、受检者苏醒时间和清醒时间,观察血压、心率、脉搏血氧饱和度的变化,计算麻醉药物用量,并进行术后问卷调查。结果芬太尼-丙泊酚组与咪唑安定-丙泊酚组的受检者术中不适反应少,肠镜操作时间短,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。对照组受检者术中血压及心率增高与术前比较差异有统计学意义（P＜0．01）。Ⅰ组药物起效快,受检者苏醒及清醒时间短,术中不适反应少,与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P＜0．01）。Ⅰ、Ⅱ组受检者术中均有血压下降和心率减慢,但术后都很快恢复。结论肠镜检查使用芬太尼-丙泊酚或咪唑安定-丙泊酚两种静脉复合麻醉安全有效。芬太尼-丙泊酚起效快,恢复时间短,不适反应少,更适合门诊肠镜检查。
- 胡思光刘文领梅华
- 关键词：内窥镜检查麻醉静脉内芬太尼咪唑安定
- 腰—硬联合穿刺针用于鞍麻防止术后头痛发生率的观察
- 2004年
- 目的 :观察腰—硬联合穿刺针用于鞍麻防止术后头痛发生率。方法 :选 10 0例接受鞍区麻醉患者随机分AB两组 ,每组各 5 0例。A组选用腰—硬联合 16号硬膜外穿刺针 ,配套 5号长腰穿针。B组用“亚光牌”7号普通腰穿针。局麻药用 0 .75 %布比卡因 1.2ml加 5 0 %葡萄糖液 0 .2ml。随访观察麻醉后 5天头痛发生率。结果 :A组无 1例头痛发生。B组 17例出现头痛 ,伴呕吐 2例 ,12例经心理疏导 ,平卧休息 ,减少抬头 ,加大输液量 2 5 0 0ml/天 ,治疗后症状消失 ,5例症状严重 ,加用硬膜外腔注射生理盐水填充治疗加口服去痛片后恢复。结论 :腰—硬联合穿刺针用于鞍麻穿刺可明显减少穿刺损伤蛛网膜所致的脑脊液外漏引起的低压性头痛和异物、致热原、化学药品等“污染”
- 刘文领邓学军马金换罗永兴胡思光黄芳
- 关键词：腰-硬联合麻醉穿刺针鞍麻术后头痛发生率局麻药
- 自制自体二氧化碳仪治疗呃逆
- 自体二氧化碳仪采用自己呼吸代谢过程中呼出气体全部重复吸入使吸入气体CO<,2>浓度增加,利用高浓度CO<,2>兴奋呼吸中枢,增大膈肌运动范围来消除膈肌的痉挛。CO<,2>对延髓的呼吸中枢及颈动脉体感受器均有兴奋作用,主要...
- 刘文领张艳
- 关键词：顽固性呃逆呼吸代谢膈肌痉挛
- 文献传递
- 关节镜下膝关节内骨折复位内固定的临床应用研究
- 陈述祥刘红光王旭辉章光华赵崇达李润玲司徒坚刘文领
- 该项目采用膝关节镜监视下借助辅助器械间接复位穿钉或支撑钢板内固定，术中同时处理骨折的合并损伤，使骨折尽量达到解剖复位并保护软组织及骨折块血运，符合微创原则，可提高疗效，缩短住院时间，减少致残率。正确复位，稳定内固定，早期...
- 关键词：
- 关键词：内窥镜骨折内固定术骨关节
