- 吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死被引量：58
- 2000年
- 目的 评价吻合血管游离腓骨移植治疗股骨头坏死的临床疗效。 方法 1981年以来采用吻合血管游离腓骨移植方法治疗股骨头坏死 6 2 0例 ,其中 Ficat 期 138例 ,Ficat 期 32 2例 ,Ficat 期 119例 ,Ficat 期 41例。手术切除股骨头周边增生变形的骨赘和炎性反应的滑膜组织。将股骨颈前外侧凿成与腓骨外径相应的骨槽 ,在‘C’臂 X光机监视下沿骨槽深达股骨头软骨下区 ,凿刮骨坏死囊变组织 ,取大转子或髂骨松质骨填塞 ,然后将游离腓骨插入股骨头骨洞内 ,嵌入股骨颈骨槽内 ,腓骨动静脉与旋股外动静脉进行显微吻合。 结果 376例获得 1～ 19年的随访 ,根据综合评价其优良率为86 .7%。 结论 该手术可在直视下彻底清除坏死囊变组织和减压 ,同时植入新鲜松质骨 ,为坏死区再血管化清除障碍。植入的游离腓骨可增加股骨头部的血供和支撑作用 ,防止股骨头进一步塌陷。此术式可用于 Ficat 、 、
- 王坤正同志勤王春生党晓谦刘安庆
- 关键词：股骨头坏死腓骨
- Legg-Perthes病关节软骨功能状态改变及其影响被引量：1
- 2002年
- 目的 评价Legg Perthes病早期关节软骨功能状态及其对该病发展的影响。 方法 选择健康杂种幼犬 2 0只 ,雌雄不限 ,采用自身对照方法 ,任选一侧髋为实验侧 ,另一侧作为对照。应用TH胶股骨颈内注射法制作Legg Perthes病动物模型 ,于注胶后 8周、1 2周时幼犬分批处死取材 ,观察组织学变化 ,行软骨基质及软骨下骨蛋白多糖 (Proteoglycan ,PG)和碱性磷酸酶 (Al kalinephosphatase ,AKP)测定。 结果 随着实验时间延长 ,关节软骨病变与骨骺坏死病变逐渐加重 ,实验侧关节软骨增厚 ,早期即可观察到软骨细胞分布较稀散 ,软骨深层空缺软骨陷窝明显增多 ,软骨基质及软骨下骨PG含量显著下降 ,软骨下骨AKP活性明显降低。结论 Legg Perthes病时关节软骨功能早期已有明显障碍 ,其与股骨头骨骺坏死病变可相互促进 。
- 闫宏伟王坤正时志斌刘安庆
- 关键词：LEGG-PERTHES病关节软骨蛋白多糖碱性磷酸酶
- 有限元分析及生物力学实验在股骨颈骨折治疗中的研究
- 目的建立人股骨的三维有限元模型,对其进行分析,找到人股骨在不同载荷下的应力、应变分布特点,寻找股骨颈骨折的力学发生机制以指导固定;进一步建立股骨颈骨折的三维有限元模型,寻找股骨颈骨折各种固定方法中骨折断端剪力最小加压力最...
- 刘安庆
- 关键词：有限元分析股骨股骨颈骨折
- 文献传递
- AF系统治疗胸腰椎骨折失败原因分析被引量：39
- 2002年
- 目的 :探讨AF钉治疗胸腰椎骨折的失误及预防。方法 :采用后路减压AF钉固定术治疗胸腰椎骨折。结果 :43例手术中 7例术后出现骨折复位不满意或固定失败。结论 :进钉错误、复位原理错误、过度牵张或张力不平衡和不做横突间植骨融合是失败的主要原因。进钉错误可以通过术中透视加以避免 ,而后 3种错误属于认识上的错误 。
- 党晓谦王坤正王春生刘安庆张开放宋金辉程斌柏传毅
- 关键词：AF系统胸腰椎骨折
- 股骨颈骨折内外固定疗效对比被引量：1
- 1996年
- 股骨颈骨折内外固定疗效对比党晓谦，王坤正，刘安庆，史明起股骨颈骨折治疗方法很多，但尚无公认可行方法。自１９８９年，作者选择了经皮穿多根骨园针固定，经皮穿导针、小切口上加压螺旋钉内固定，以及经皮穿骨园针，外加单臂外固定支架治疗股骨颈骨折共９６例。现就三...
- 党晓谦王坤正刘安庆史明起
- 关键词：股骨颈骨折内固定外固定
- 髋关节结核临床治疗的观察(附120例报告)被引量：3
- 1998年
- 自１９５８年～１９９６年我院治疗髋关节结核１２０例，随访７４例，平均随访期１４６年，其优良率８１１％。从治疗结果看，为保持关节功能对髋关节结核以早期彻底清除病灶为主，对少数儿童、年老体弱及有手术禁忌症者可采取非手术治疗。对陈旧性结核经病灶清除而留有髋关节畸形者，可作关节成形术，髋关节功能恢复虽不满意。
- 刘安庆王坤正王春生阎宏伟高培国
- 关键词：髋关节结核外科手术
- 牛骨形态发生蛋白加自体髂骨植入治疗儿童股骨头缺血性坏死被引量：11
- 2000年
- 目的 探讨牛骨形态发生蛋白 (bBMP) +自体髂骨植入治疗儿童股骨头缺血性坏死的疗效。方法 自体髂骨植入 10 2髋 ,bBMP植入 37髋 ,bBMP +自体髂骨植入 6 9髋。比较 3种手术方法疗效。结果 随访 6个月～ 15年 ,3种手术方法中以bBMP +自体髂骨植入组疗效为最优。结论 bBMP
- 张开放王坤正牒军刘安庆
- 关键词：股骨头坏死髂骨移植自体移植BBMP
- 脊髓纵裂神经损伤的病理因素与治疗被引量：9
- 2002年
- 目的 探讨脊髓纵裂病理因素及其神经损伤机制 ,选择合理的治疗方法。方法 根据 70例脊髓纵裂患者的影像学资料、手术观察、尸解和临床表现 ,结合治疗方法与效果 ,研究其导致神经损伤的病理改变。结果 脊髓纵裂病理因素有 5个方面 :①先天性神经发育不良 ;②骨嵴与双管状硬脊膜 ;③脊髓水囊肿 ;④严重脊柱侧弯和异常神经根 ;⑤终丝及骶管肿瘤。结论 5种病理因素通过先天性缺陷、栓系和压迫机制导致脊髓发生病理变化 ,影响脊髓功能。应当选择切除骨嵴、硬脊膜成型、终丝切断。
- 兰斌尚王坤正刘安庆赵龙柱
- 关键词：椎管闭合不全病理学椎管闭合不全
- 股骨转子间骨折五种治疗方法生物力学研究及疗效评价被引量：7
- 2000年
- 目的 为了解决股骨转子间骨折治疗方法多样性和繁杂性,而进行的一组生物力学对比测试及临床随访结果分析,从而寻找出一种最佳治疗方案。方法 采用经防腐处理的人离体股骨20具,制成股骨转子间骨折模型,分别用瑞士动力髋螺钉(Richards钉),单臂外固定支架,麦氏鹅头钉,单纯斯氏针固定,经纵向及偏轴加载后测出各种固定物的抗弯及抗旋转强度;同时,总结随访了1985—1998年来我院应用保守及手术治疗的转子间骨折共271例,分析治疗效果及并发症的发生率。结果 动力髋螺钉固定最稳定,承载最大,其次是支架、麦氏鹅头钉,而单纯斯氏针最差。在纵向加载(抗弯能力)中,前两组的位移最小,经统计学检验,P<0.001,在偏轴加载(抗旋转能力)中,支架及多根针明显优于单根精螺纹钉组,P<0.001;临床随访病例中,动力髋螺钉治疗优良率最高,达90％,髋内翻等并发症最少,其次是外固定支架、单纯骨牵引,斯氏针及麦氏鹅头钉,此与力学实验结果相符。结论 对于能够耐受手术的病人,应首选动力髋螺钉,因其结构牢固,具有滑动加压作用,可允许病人早期下地活动;对于不能或不愿接受手术病人,应尽可能应用单臂外固定支架固定之,以利早期下地活动,减少长期卧床的并发症,提高治疗优良率。
- 刘安庆王坤正张银光王春生
- 关键词：股骨转子间骨折生物力学动力髋螺钉外固定支架
- 治疗四肢骨折的单测外固定器
- 刘安庆王坤正张开放王春生张银光
- 1、在X光监测下行完闭合复位骨内穿针支架固定，手术创伤小，不需二次手术取内固定物，不破坏骨膜。2、外固定支架固定范围大而不超过关节，不需石膏或夹板固定，可以早期活动。3、手术操作简单，固定后容易再调整骨折对位对线并可加压...
- 关键词：
- 关键词：四肢骨折手术治疗
